Rehabilitationsforschungs- und Trainingszentrum für Interventionen bei traumatischen Hirnverletzungen - Online-Problemlösungsstudie für Teenager (RRTC--TOPS)

Ein Schädel-Hirn-Trauma (TBI) bei Jugendlichen ist ein erheblicher Stressfaktor sowohl für den Teenager als auch für seine Familie. Bestehende Eingriffe sind selten und der Zugang zur Behandlung kann durch Entfernung und Finanzen eingeschränkt sein. Basierend auf früheren Ergebnissen und dem Feedback der Teilnehmer schlagen wir vor, die zuvor entwickelte TOPS-Intervention durch die Durchführung einer standortübergreifenden Studie zu erweitern, in der die Wirksamkeit von TOPS mit der von TOPS-Teen Only (TOPS-TO) bei der Verbesserung des kindlichen Verhaltens und Funktionierens sowie der elterlichen Depression verglichen wird und Not und Funktionieren der Familie. Die Wirksamkeit beider aktiver Behandlungen würde in Bezug auf eine Internet-Ressourcen-Vergleichsgruppe (IRC) untersucht. In den Jahren 1 bis 3 werden wir 165 Kinder im Alter zwischen 11 und 18 Jahren mit mittelschwerem bis schwerem SHT rekrutieren und ihnen nach dem Zufallsprinzip TOPS, TOPS-TO oder IRC zuweisen. Wir gehen davon aus, dass TOPS im Vergleich zu IRC zu Verbesserungen bei der Funktionsfähigkeit von Kindern, Betreuern und Familien führen wird; aber dass TOPS-TO nur zu Verbesserungen im kindlichen Verhalten und Anpassung führt. Basierend auf früheren Forschungsergebnissen gehen wir davon aus, dass das Behandlungsmodell auf Familienebene von TOPS bei der Verbesserung des kindlichen Verhaltens von Kindern/Jugendlichen mit geringeren sozialen Ressourcen wirksamer sein könnte als TOPS-TO. Angesichts dieser Erwartungen werden wir die folgenden Hypothesen testen: 1) Kinder mit TBI, die entweder TOPS oder TOPS-TO erhalten, haben weniger Verhaltensprobleme, größere soziale Kompetenz und eine bessere Funktionsfähigkeit als diejenigen, die IRC erhalten, sowohl nach der Behandlung als auch im Alter von 6 bis 6 Jahren. Monat Follow-up-Bewertung. 2) Betreuer von Kindern, die TOPS erhalten, berichten sowohl nach der Behandlung als auch bei einer 6-monatigen Nachuntersuchung über weniger Depressionen und psychische Belastungen, weniger Eltern-Kind-Konflikte und ein besseres Funktionieren der Familie als diejenigen, die TOPS-TO oder IRC erhalten. 3) Soziale Ressourcen werden die Wirksamkeit der Behandlung moderieren, so dass Kinder mit begrenzten sozialen und wirtschaftlichen Ressourcen größere Verbesserungen bei der umfassenderen TOPS-Intervention zeigen werden. Wir vermuten bessere Problemlösungs- und Kommunikationsfähigkeiten bei Teenagern, weniger emotionale/Verhaltensprobleme bei Teenagern, weniger elterliche Belastung und Stress und weniger Eltern-Teenager-Konflikte bei der Nachsorge in der TOPS-Gruppe im Vergleich zur IRC-Gruppe. TOPS nutzt aufkommende Technologie, um die vielfältigen Bedürfnisse von Teenagern nach SHT zu erfüllen, mit dem Ziel, die soziale und emotionale Funktionsfähigkeit des Teenagers zu verbessern, wodurch er oder sie in die Lage versetzt wird, den komplexen Übergang zum Erwachsenenalter und zur unabhängigen Funktion besser zu bewältigen.