Vergleich zwischen Infant Flow SiPAP und nicht-invasiver NAVA auf der Neugeborenen-Intensivstation
Eine Pilotstudie zum Vergleich von Infant Flow SiPAP mit nichtinvasiver NAVA
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
- Surrey Memorial Hospital
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Surrey, British Columbia, Kanada, V3V1Z2
- Surrey Memorial Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Säuglinge, die älter als oder gleich 28+0 Wochen und weniger als oder gleich 31+6 Schwangerschaftswochen geboren wurden
- Diagnose von RDS in den ersten 24 Stunden des Lebens, das Atemunterstützung erfordert
- Zustimmung der Eltern eingeholt
Ausschlusskriterien:
- Säuglinge mit einer großen angeborenen Anomalie
- Säuglinge mit Lungenhypoplasie
- Kleinkinder mit bekannter oder vermuteter neuromuskulärer Erkrankung
- Säuglinge unter 28+0 Wochen GA
- Intubierte Säuglinge, die wahrscheinlich weiterhin mechanisch beatmet werden müssen
- Säuglinge, die bei der Geburt einer energischen Wiederbelebung bedürfen, einschließlich Thoraxkompressionen +/- Herzmedikation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: SiPAP
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Der Infant Flow® SiPAP bietet Neugeborenen eine nicht-invasive Unterstützung.
CPAP- und Biphasic-Modi werden vom Infant Flow® SiPAP bereitgestellt.
CPAP ist ein erhöhter Druck (über Atmosphärendruck) und wird verwendet, um die funktionelle Residualkapazität (FRC) eines Frühgeborenen zu erhöhen.
CPAP ist eine Modalität, die für Babys mit sowohl zentraler Apnoe als auch leicht/mäßig erhöhter Atemarbeit verwendet wird.
CPAP erhöht die FRC und rekrutiert schließlich kollabierte Alveolen und verbessert den Gasaustausch in der Lunge.
BiPhasic hingegen ist eine Modalität, die für Babys verwendet wird, die mehr Atemunterstützung benötigen, als CPAP bieten kann.
Im BiPhasic-Modus werden Atemfrequenz (RR), Inspirationszeit (Ti) und Inspirationsspitzendruck (PIP) eingestellt und nicht mit den Atemanstrengungen des Patienten synchronisiert.
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Experimental: Neural angepasste Beatmungsunterstützung
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Die neural angepasste Beatmungsunterstützung (NAVA), ein Zusatzgerät, das nur mit dem Servo-i-Beatmungsgerät verwendet werden kann, ermöglicht es dem Patienten, die spontane Atemanstrengung mit der mechanischen Beatmung zu synchronisieren.
NAVA verwendet das elektromyografische Signal des Zwerchfells (Edi), um diese elektrische Aktivität zurück an das Beatmungsgerät zu übertragen.
Der NAVA-Katheter ist eine funktionelle Magensonde, in die Elektroden eingebettet sind und die mithilfe eines Elektrokardiogrammsignals auf Höhe des Zwerchfells positioniert werden.
Diese Elektroden erfassen kontinuierlich (alle 5 ms) die Amplitude, Dauer und Frequenz des Edi und bieten Druckunterstützung proportional zu dieser elektrischen Aktivität.
Die Proportionalität wird durch einen NAVA-Faktor (cmH20/Mikrovolt) gesteuert und vom Benutzer angepasst.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtdauer der Atemunterstützung, die sowohl Tage als auch Stunden unter NAVA/SiPAP (DORS) umfasst
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anteil der Säuglinge, die eine Eskalation zu verstärkter nicht-invasiver Atemunterstützung (biphasisch oder steigende NAVA-Spiegel) oder Intubation und mechanische Beatmung benötigten
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Alle verursachen Mortalität während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Bronchopulmonale Dysplasie, definiert als Sauerstoffbedarf oder Beatmungsunterstützungsbedarf nach 36 Wochen CGA
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Anzahl der Tensiddosen
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Auftreten von Pneumothorax
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Gesamtdauer des Sauerstoffbedarfs
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Auftreten von Nasendeformitäten, insbesondere Nasenerosionen
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Zeit bis zum Erreichen des vollen Futtervolumens (mindestens 120 ml/kg/Tag)
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Zeit, das Geburtsgewicht wiederzuerlangen
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: ein Jahr
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ein Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ravinder Kajla, Fraser Health
- Studienstuhl: Rebecca Sherlock, MD, Fraser Health
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NAVA
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