LifeCourse: Ein unterstützender Behandlungsansatz für Patienten im späten Lebensalter
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55404
- Augustana Health Care Center
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55409
- Walker Methodist Health Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Der Patient hat einen Primär- oder Spezialanbieter von Allina Health
- Die Krankenakte des Patienten weist auf eine anhaltende oder signifikante Erkrankung hin
- LifeCourse lädt gefährdete Patienten zur Anmeldung ein, darunter:
- Schwerstkranke Patienten
- Kognitiv beeinträchtigte Patienten
- Ältere Patienten, von denen einige möglicherweise eine kognitive Beeinträchtigung haben und/oder in einer Institution untergebracht sind
Ausschlusskriterien
- Der Patient wohnt in einer Postleitzahl, die teilweise nicht innerhalb eines 45-Meilen-Radius von Allina Health Commons in Minneapolis, Minnesota, liegt.
- Der Patient hat innerhalb des letzten Jahres keine Allina-Einrichtung, keine Tochtergesellschaft oder keinen Gemeinschaftspartner besucht.
- Der Patient ist hospizberechtigt.
- Der Patient stirbt aktiv.
- Der Patient ist missbräuchlich oder wird gegen ärztlichen Rat entlassen (AMA).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Betreuungsteam
Den Patienten wird die Unterstützung und der Service des Pflegeteams angeboten.
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Bietet zusätzliche Unterstützung für Patienten, Familie und Freunde.
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Kein Eingriff: Übliche Pflege
Die Patienten erhalten die übliche Versorgung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensqualität des Patienten
Zeitfenster: Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Die QOL der Patienten wurde mithilfe der Umfrage Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative v4 (FACIT-Pal) gemessen, einem allgemeinen Maß für die gesundheitsbezogene QOL in 4 Bereichen: physisch, sozial, emotional und funktionell, plus ein Maß für das End-of -Lebenserfahrungen.
Elemente wurden gemäß den Bewertungsrichtlinien umgekehrt bewertet, und Domänenbewertungen wurden über anteilige Bewertungen berechnet, wenn <50 % fehlende Elemente für eine bestimmte Domäne und <20 % fehlende Domänen für eine Gesamtbewertung vorhanden waren.
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Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Erfahrung in der Patientenversorgung
Zeitfenster: Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Die Erfahrung in der Patientenversorgung wurde über ein zuvor validiertes Umfragetool gesammelt, das sich auf die Erfahrung des Patienten mit seinem Pflegeteam in den letzten 30 Tagen konzentrierte.
Drei Bereiche wurden bewertet: Betreuungsteam, Ziele und Kommunikation mit anteiligen Bewertungen, wenn <50 % fehlende Elemente für einen bestimmten Bereich und <20 % fehlende Bereiche für eine Gesamtpunktzahl vorhanden waren.
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Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Erfahrung als Pflegekraft
Zeitfenster: Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Die Pflegeerfahrung von Pflegekräften wurde mit einem entwickelten Instrument gemessen, das verschiedene Aspekte der Pflegeerfahrung ansprach.
Aus der Summierung der Antworten zu allen Items wurde ein Gesamtscore errechnet.
Die Punktzahlen wurden auch in 3 Bereichen berechnet: Pflegeteam, Kommunikation und Unterstützung.
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Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Lebensqualität der Pflegekraft
Zeitfenster: Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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agiver QOL wurde über das Patient-Reported-Outcome-Measurement-Information-System (PROMIS) bewertet, das Pflegekräfte auffordert, ihre QOL in 8 Bereichen anzugeben.
Die PROMIS-29-Scores wurden berechnet, indem die Antworten auf alle Items in jedem Bereich summiert wurden.
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Änderung der Antworten aus der Basisumfrage in 3-Monats-Intervallen bis zum Ausscheiden des Probanden oder dem Todesdatum aus einer beliebigen Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu sechs Jahren.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Eric W Anderson, MD, Allina Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schellinger S, Cain CL, Shibrowski K, Elumba D, Rosenberg E. Building New Teams for Late Life Care: Lessons From LifeCourse. Am J Hosp Palliat Care. 2016 Jul;33(6):561-7. doi: 10.1177/1049909115574692. Epub 2015 Mar 5.
- Fernstrom KM, Shippee ND, Jones AL, Britt HR. Development and validation of a new patient experience tool in patients with serious illness. BMC Palliat Care. 2016 Dec 30;15(1):99. doi: 10.1186/s12904-016-0172-x.
- Anderson EW, Frazer MS, Schellinger SE. Expanding the Palliative Care Domains to Meet the Needs of a Community-Based Supportive Care Model. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):258-265. doi: 10.1177/1049909117705061. Epub 2017 Apr 20.
- Anderson EW, White KM. "It Has Changed My Life": An Exploration of Caregiver Experiences in Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):266-274. doi: 10.1177/1049909117701895. Epub 2017 Apr 16.
- Schellinger SE, Anderson EW, Frazer MS, Cain CL. Patient Self-Defined Goals: Essentials of Person-Centered Care for Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Jan;35(1):159-165. doi: 10.1177/1049909117699600. Epub 2017 Mar 23.
- Shippee ND, Shippee TP, Mobley PD, Fernstrom KM, Britt HR. Effect of a Whole-Person Model of Care on Patient Experience in Patients With Complex Chronic Illness in Late Life. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Jan;35(1):104-109. doi: 10.1177/1049909117690710. Epub 2017 Jan 29.
- Cain CL, Taborda-Whitt C, Frazer M, Schellinger S, White KM, Kaasovic J, Nelson B, Chant A. A mixed methods study of emotional exhaustion: Energizing and depleting work within an innovative healthcare team. J Interprof Care. 2017 Nov;31(6):714-724. doi: 10.1080/13561820.2017.1356809. Epub 2017 Sep 18.
- Anderson EW, White KM. "This Is What Family Does": The Family Experience of Caring for Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):348-354. doi: 10.1177/1049909117709251. Epub 2017 Jun 30.
- Britt HR, JaKa MM, Fernstrom KM, Bingham PE, Betzner AE, Taghon JR, Shippee ND, Shippee TP, Schellinger SE, Anderson EW. Quasi-Experimental Evaluation of LifeCourse on Utilization and Patient and Caregiver Quality of Life and Experience. Am J Hosp Palliat Care. 2019 May;36(5):408-416. doi: 10.1177/1049909118817740. Epub 2018 Dec 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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