LifeCourse: un approccio di assistenza di supporto per i pazienti in tarda età
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Augustana Health Care Center
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55409
- Walker Methodist Health Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Il paziente ha un fornitore primario o specializzato di Allina Health
- La cartella clinica del paziente indica una condizione medica in corso o significativa
- LifeCourse inviterà i pazienti vulnerabili ad iscriversi, tra cui:
- Pazienti critici
- Pazienti con deficit cognitivo
- Pazienti anziani, alcuni dei quali possono avere compromissione cognitiva e/o essere istituzionalizzati
Criteri di esclusione
- Il paziente risiede in un codice postale che non si trova parzialmente entro un raggio di 45 miglia dall'Allina Health Commons a Minneapolis, Minnesota.
- Il paziente non ha visitato una struttura, un'affiliata o un partner della comunità Allina nell'ultimo anno.
- Il paziente è idoneo per l'hospice.
- Il paziente sta morendo attivamente.
- Il paziente è violento o viene dimesso contro il parere medico (AMA).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Squadra di cura
Ai pazienti viene offerto il supporto e i servizi del team di assistenza.
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Fornisce ulteriore supporto a pazienti, familiari e amici.
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Nessun intervento: Solita cura
I pazienti ricevono le cure abituali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita del paziente
Lasso di tempo: Modifica dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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La qualità della vita del paziente è stata misurata utilizzando il sondaggio Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative v4 (FACIT-Pal), una misura generale della qualità della vita correlata alla salute in 4 domini: fisico, sociale, emotivo e funzionale, oltre a una misura della fine del -esperienze di vita.
Agli elementi è stato assegnato un punteggio inverso in base alle linee guida di punteggio e i punteggi del dominio sono stati calcolati tramite punteggi proporzionali quando c'erano <50% di elementi mancanti per un determinato dominio e <20% di domini mancanti per un punteggio totale.
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Modifica dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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Esperienza di cura del paziente
Lasso di tempo: Modifica dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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L'esperienza di cura del paziente è stata raccolta tramite uno strumento di indagine precedentemente convalidato incentrato sull'esperienza del paziente con il proprio team di assistenza negli ultimi 30 giorni.
Sono stati valutati tre domini: team di assistenza, obiettivi e comunicazione con punteggi proporzionali quando c'erano <50% di elementi mancanti per un dato dominio e <20% di domini mancanti per un punteggio totale.
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Modifica dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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Esperienza di cura del caregiver
Lasso di tempo: Modifica dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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L'esperienza di cura del caregiver è stata misurata da uno strumento sviluppato, affrontando vari aspetti dell'esperienza di cura.
Un punteggio complessivo è stato calcolato sommando le risposte a tutti gli elementi.
I punteggi sono stati calcolati anche in 3 domini: team di assistenza, comunicazione e supporto.
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Modifica dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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Qualità della vita del caregiver
Lasso di tempo: Variazione dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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La qualità della vita di un assistente è stata valutata tramite il sistema informativo per la misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) che chiede agli operatori sanitari di riportare la propria qualità della vita in 8 domini.
I punteggi PROMIS-29 sono stati calcolati sommando le risposte a tutti gli elementi all'interno di ciascun dominio.
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Variazione dalle risposte al sondaggio di base a intervalli di 3 mesi fino al ritiro del soggetto o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, fino a sei anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eric W Anderson, MD, Allina Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schellinger S, Cain CL, Shibrowski K, Elumba D, Rosenberg E. Building New Teams for Late Life Care: Lessons From LifeCourse. Am J Hosp Palliat Care. 2016 Jul;33(6):561-7. doi: 10.1177/1049909115574692. Epub 2015 Mar 5.
- Fernstrom KM, Shippee ND, Jones AL, Britt HR. Development and validation of a new patient experience tool in patients with serious illness. BMC Palliat Care. 2016 Dec 30;15(1):99. doi: 10.1186/s12904-016-0172-x.
- Anderson EW, Frazer MS, Schellinger SE. Expanding the Palliative Care Domains to Meet the Needs of a Community-Based Supportive Care Model. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):258-265. doi: 10.1177/1049909117705061. Epub 2017 Apr 20.
- Anderson EW, White KM. "It Has Changed My Life": An Exploration of Caregiver Experiences in Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):266-274. doi: 10.1177/1049909117701895. Epub 2017 Apr 16.
- Schellinger SE, Anderson EW, Frazer MS, Cain CL. Patient Self-Defined Goals: Essentials of Person-Centered Care for Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Jan;35(1):159-165. doi: 10.1177/1049909117699600. Epub 2017 Mar 23.
- Shippee ND, Shippee TP, Mobley PD, Fernstrom KM, Britt HR. Effect of a Whole-Person Model of Care on Patient Experience in Patients With Complex Chronic Illness in Late Life. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Jan;35(1):104-109. doi: 10.1177/1049909117690710. Epub 2017 Jan 29.
- Cain CL, Taborda-Whitt C, Frazer M, Schellinger S, White KM, Kaasovic J, Nelson B, Chant A. A mixed methods study of emotional exhaustion: Energizing and depleting work within an innovative healthcare team. J Interprof Care. 2017 Nov;31(6):714-724. doi: 10.1080/13561820.2017.1356809. Epub 2017 Sep 18.
- Anderson EW, White KM. "This Is What Family Does": The Family Experience of Caring for Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):348-354. doi: 10.1177/1049909117709251. Epub 2017 Jun 30.
- Britt HR, JaKa MM, Fernstrom KM, Bingham PE, Betzner AE, Taghon JR, Shippee ND, Shippee TP, Schellinger SE, Anderson EW. Quasi-Experimental Evaluation of LifeCourse on Utilization and Patient and Caregiver Quality of Life and Experience. Am J Hosp Palliat Care. 2019 May;36(5):408-416. doi: 10.1177/1049909118817740. Epub 2018 Dec 13.
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
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- 38632
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