Ein Versuch eines umfassenden Entscheidungsinstruments für die Behandlung von Brustkrebs
Individualisierung der Entscheidungsqualität für Patientinnen mit Brustkrebs: Ein RCT eines umfassenden Entscheidungstools für die Brustkrebsbehandlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan Medical School
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose invasiver Brustkrebs im Stadium 1–2,
- DCIS
- Fähigkeit, Englisch zu lesen
Ausschlusskriterien:
- Männlich
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: CanSORT Online-Tool
Umfassendes Entscheidungstool
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Sonstiges: Statische Version des CanSORT-Tools
Statische Version (nicht interaktiv) des CanSORT-Entscheidungstools
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit genauem Wissen über Risiken und Vorteile von Behandlungsmöglichkeiten für lokoregionären Brustkrebs.
Zeitfenster: 4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Selbstberichtetes Wissen über lokoregionale Behandlung anhand eines 5-Punkte-Brustkrebs-Wissensmaßes (angepasst).
Für alle Patienten wurde ein binärer Wissensindikator erstellt, wobei hohes Wissen für Patienten angezeigt wurde, die auf der Itemskala mehr als 80 % erreichten.
Die binäre Wissensvariable wurde auf ihren Interventionseffekt hin analysiert, wobei sowohl eine nicht angepasste als auch eine angepasste logistische gemischte Modellregression verwendet wurde.
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4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Anzahl der Patienten, die eine Behandlungsoption für die lokoregionale Behandlung wählten, deren Werte übereinstimmen
Zeitfenster: 4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Die selbst gemeldeten Werte wurden mithilfe eines 5-Punkte-Fragensatzes bewertet, der vom Decision Quality Instrument übernommen wurde.
Die Fragen ermittelten den Wunsch der Patientin nach Ergebnissen wie dem Erhalt ihrer natürlichen Brust und der Vermeidung von Strahlung auf einer Skala von 0 bis 10. Patientinnen wurden als werteübereinstimmend eingestuft, wenn ihre tatsächliche Behandlung mit ihrem Wertescore übereinstimmte und eine Behandlung vorhersagte, andernfalls wurden sie als nicht übereinstimmend eingestuft .
Die Binärwerte-Konkordanzvariable wurde als Funktion des Interventionseffekts modelliert, wobei sowohl eine nicht angepasste als auch eine angepasste logistische gemischte Modellregression verwendet wurde.
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4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Entscheidungsfindung zur Patientenvorbereitung für die lokoregionale Behandlung.
Zeitfenster: 4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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In einer 12-Punkte-Skala zur Entscheidungsvorbereitung wurde gefragt, ob die Webintervention den Patienten dabei geholfen hat, sich auf ihre Behandlungsentscheidung vorzubereiten.
Bei jedem Punkt wurde nach einem anderen Aspekt der Entscheidungsvorbereitung gefragt, mit den Antworten „überhaupt nicht“/„ein wenig“/„etwas“/„ziemlich“/„sehr viel“.
Jeder Antwort wurde ein Wert von 1 („überhaupt nicht“) bis 5 („sehr viel“) zugeordnet, wobei ein hoher Wert ein höheres Maß an Vorbereitung bedeutet.
Die Werte aller 12 Items wurden mithilfe des arithmetischen Mittels zusammengefasst, um eine standardisierte Skala von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr sehr) zu erstellen.
Die Entscheidungsskala wurde durch ein lineares gemischtes Modell modelliert, um die Auswirkung der Intervention auf die Vorbereitung des Patienten auf die Entscheidungsfindung zu bestimmen.
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4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Patientenberatung zur lokoregionalen Brustkrebsbehandlung.
Zeitfenster: 4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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In einer 4-Punkte-Skala zur Behandlung von Brustkrebs wurde gefragt, wie bewusst die Patientinnen ihre Behandlungsentscheidung getroffen haben.
Die Items fragten, wie oft sie deliberative Aktivitäten durchführten, mit den Antworten „überhaupt nicht“/„ein wenig“/„etwas“/„ziemlich“/„viel“.
Jeder Antwort wurde ein Wert von 1 („überhaupt nicht“) bis 5 („viel“) zugewiesen, wobei ein hoher Wert ein größeres Maß an Überlegung bedeutete.
Die Werte aller 4 Items wurden mithilfe des arithmetischen Mittels zusammengefasst, um eine standardisierte Skala von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr) zu erstellen.
Die Deliberationsskala wurde dann mithilfe linearer gemischter Modelle modelliert, um die Auswirkung der Intervention auf die Deliberation des Patienten zu bestimmen.
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4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Subjektive Entscheidungsqualität der Patientin für die lokoregionale Brustkrebsbehandlung
Zeitfenster: 4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Eine subjektive Entscheidungsqualitätsskala mit fünf Punkten misst, wie zufrieden die Patienten mit ihrer Behandlungsentscheidung waren.
Die Patienten wurden gefragt, wie gut sie fünf Aussagen zustimmten, wobei die Antworten „überhaupt nicht“/„ein wenig“/„etwas“/„ziemlich“/„sehr“ lauteten.
Allen Antworten wurden Werte von 1 bis 5 zugewiesen, wobei höhere Werte eine größere Entscheidungszufriedenheit widerspiegeln.
Zwei der Aussagen spiegelten die Zufriedenheit mit der Entscheidung wider und wurden mit 1 für „überhaupt nicht“ bis 5 für „sehr sehr“ kodiert.
Die anderen drei Aussagen spiegelten Unzufriedenheit mit der Entscheidung wider und wurden mit 5 für „überhaupt nicht“ bis 1 für „sehr sehr“ kodiert. Die Werte aller 5 Elemente wurden unter Verwendung des arithmetischen Mittels kombiniert, um eine standardisierte Skala zu erstellen, die von 1 (nicht) reicht überhaupt) bis 5 (sehr).
Die subjektive Entscheidungsqualitätsskala wurde durch ein lineares gemischtes Modell modelliert, um die Auswirkung der Intervention auf die Reaktion des Patienten zu bestimmen.
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4-5 Wochen ab Anmeldedatum
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Anzahl der Patientinnen mit genauem Wissen über Risiken und Vorteile systemischer Behandlungsmöglichkeiten bei Brustkrebs
Zeitfenster: 9 Monate nach der Einschreibung
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Selbstberichtetes Wissen über systemische Behandlung unter Verwendung eines 5-Punkte-Brustkrebs-Wissensmaßes (angepasst), bestehend aus 5 Fragen, um das Wissen der Patientinnen über systemische Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs zu testen.
Wir verglichen die Anzahl der Patienten, die mindestens 80 % der Fragen zwischen zwei Gruppen richtig beantworteten.
Wir verwendeten sowohl unbereinigte als auch angepasste verallgemeinerte lineare gemischte Modelle mit Logit als Verknüpfungsfunktion.
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9 Monate nach der Einschreibung
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Entscheidungsfindung zur Patientenvorbereitung für eine systemische Behandlung
Zeitfenster: 9 Monate nach der Einschreibung
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Auf einer 10-Punkte-Skala zur Entscheidungsvorbereitung wurde gefragt, ob die Webintervention den Patienten dabei geholfen hat, sich auf ihre Behandlungsentscheidung vorzubereiten.
Bei jedem Punkt wurde nach einem anderen Aspekt der Entscheidungsvorbereitung gefragt, mit den Antworten „überhaupt nicht“/„ein wenig“/„etwas“/„ziemlich“/„sehr viel“.
Jeder Antwort wurde ein Wert von 1 („überhaupt nicht“) bis 5 („sehr viel“) zugeordnet, wobei ein hoher Wert ein höheres Maß an Vorbereitung bedeutet.
Die Werte aller 10 Items wurden mithilfe des arithmetischen Mittels zusammengefasst, um eine standardisierte Skala von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr sehr) zu erstellen.
Die Entscheidungsskala wurde durch ein lineares gemischtes Modell modelliert, um die Auswirkung der Intervention auf die Vorbereitung des Patienten auf die Entscheidungsfindung zu bestimmen.
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9 Monate nach der Einschreibung
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Subjektive Entscheidungsqualität der Patientin für die systemische Brustkrebsbehandlung
Zeitfenster: 9 Monate nach der Einschreibung
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Eine subjektive Entscheidungsqualitätsskala mit vier Punkten misst, wie zufrieden die Patienten mit ihrer Chemotherapie-Behandlungsentscheidung waren.
Die Patienten wurden gebeten, den Informationsumfang, die Beteiligung, die Zeit und die Gesamtzufriedenheit im Zusammenhang mit ihren Chemotherapie-Entscheidungen zu bewerten.
Die möglichen Antworten reichten von „nicht genug“ über „gerade richtig“ bis hin zu „zu viel“.
Allen Antworten wurden Werte von 1 bis 5 zugewiesen, wobei die Antwort „genau richtig“ mit 5 Punkten und sowohl „nicht genug“ als auch „zu viel“ mit 1 Punkt codiert wurde.
Die Werte aller 4 Items wurden mit dem arithmetischen Mittel zusammengefasst, um eine standardisierte Skala von 1 (geringe Entscheidungsqualität) bis 5 (hohe Entscheidungsqualität) zu erstellen.
Die subjektive Entscheidungsqualitätsskala wurde als Ergebnis in linearen gemischten Modellen verwendet, um die Auswirkung der Intervention auf die Entscheidungsqualität des Patienten zu bestimmen.
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9 Monate nach der Einschreibung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sarah T. Hawley, PhD, MPH, University of Michigan
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hawley ST, Li Y, Jeanpierre LA, Goodell S, Jagsi R, Ward KC, Sabel MS, Katz SJ. Study protocol: A Randomized Controlled Trial of a Comprehensive Breast Cancer Treatment Patient Decision Tool (iCanDecide). Contemp Clin Trials Commun. 2017 Mar;5:123-132. doi: 10.1016/j.conctc.2017.02.001. Epub 2017 Feb 3.
- Hawley ST, Li Y, An LC, Resnicow K, Janz NK, Sabel MS, Ward KC, Fagerlin A, Morrow M, Jagsi R, Hofer TP, Katz SJ. Improving Breast Cancer Surgical Treatment Decision Making: The iCanDecide Randomized Clinical Trial. J Clin Oncol. 2018 Mar 1;36(7):659-666. doi: 10.1200/JCO.2017.74.8442. Epub 2018 Jan 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- P01CA163233 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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