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Study of Prevalence of Ipsilateral Shoulder Pain in Patients After Thoracic Surgeries

24. September 2018 aktualisiert von: Raghu Thota, Tata Memorial Hospital

Prospective Observational Study of Prevalence of Ipsilateral Shoulder Pain in Patients After Thoracic Surgeries

Thoracic surgeries are associated with significant operative trauma1. While thoracic epidural analgesia may help control the incisional component of the pain, an excruciating postthoracotomy. Ipsilateral Shoulder Pain (ISP) could under mine pain management in the post thoracotomy patient2. The incidence of ISP ranges from 21% to 97%3. ISP impairs respiration, mobility, and physical therapy in the early postoperative period4. The etiology of ISP is unclear. Several hypotheses have been proposed as possible causes of ISP, including transection of a major bronchus, ligament distraction by surgical retraction, shoulder joint strain as a result of intraoperative positioning, pleural irritation due to the thoracostomy tube, and referred pain from irritation of the pericardium or mediastinal and diaphragmatic surfaces2, 5, 6. ISP is defined as the pain occurring on the operated side of thoracic surgeries in the immediate postoperative period as early as one hour after surgery6,of dull aching, stabbing, burning, electric or throbbing nature of moderate to severe intensity and resistant to treatment, most commonly located in the region of the deltoid muscle or on the posterior or superior surface of the arm or above ⅓ of the lateral part of the clavicle on the anterior surface of the chest, lasting 3-4 days2, 7-11.The primary objective of this study is to find out the prevalence of ISP and the risk factors associated with it.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

This will be a prospective observational study, which will be done over a period of one year (Upto 250 patients) after approval from ethics committee. The data of the first three months will be analysed (Upto 60 patients) and will presented as a thesis for MD (Anaesthesia). It will be carried out at Tata Memorial Centre, Mumbai. After Institutional Ethics Committee approval, Written informed consent in the language the patient understands the best will be obtained undergoing thoracic surgeries where the pleura is opened including Thoracotomy, Video Assisted Thoracic Surgeries (VATS). Data over a three months period will be collected. Pain at the incisional site and Ipsilateral shoulder pain (ISP) will be assessed separately using the numeric rating scale (NRS) during the patients' stay in the postanesthesia care unit (PACU) by an independent assessor, at 1 hour, 6 hours and 12 hours after coming to the PACU. The characteristics, intensity and pain at shoulder at rest and movement will also be assessed. Data including age, sex, BMI, American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status, diagnosis, side and type of operation, surgical approach, positioning during surgery, duration of surgery, type of regional anesthesia, and, in patients with epidural anesthesia, level of catheter placement will also be recorded.

All male & female patients (aged 18-75 years) who undergo thoracic surgeries where the pleura is opened including Video Assisted Thoracic Surgeries (VATS)

EXCLUSION CRITERIA:

  1. presence of preoperative shoulder pain,
  2. preoperative shoulder pathology,
  3. use of analgesics for more than 1 week preoperatively,
  4. inability to understand the numeric rating scale(NRS)scoring system for pain assessment
  5. failure to extubate at the end of surgery.
  6. Patients who haven't given consent
  7. Age < 18yrs and > 75 yrs.

STATISTICAL ANALYSIS:

Since the study will be done over a period of twelve months, there is no sample size.

Continuous variables will be analyzed using independent t-test or Mann Whitney U test as per the distribution of the data for continuous variables. Categorical variables will be analyzed using Chi-square test or Fisher's exact test. P-value < 0.05 will be considered statistical significant. Risk factors of ISP will be analyzed using univariate and multivariate binary regression with robust estimates to calculate odds ratio (OR) and their 95% confidence interval. A manual stepwise forward logistic regression will be used to extract univariate independent variables. A p value ≤ 0.2 by univariate analysis will be used as the criterion for choosing variables to be included in the model for multivariate analysis. A p value <0.05 is considered statistically significant. Cut-off points of the independent variables, including age group and duration of surgery, are estimated by the method of maximum likelihood to achieve best discrimination between patients with and without ISP.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
370

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Indien
    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Indien, 400025
        • Tata Memorial Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

This will be a prospective observational study, which will be done over a period of one year (Upto 250 patients) after approval from ethics committee. The data of the first three months will be analysed (Upto 60 patients) and will presented as a thesis for MD (Anaesthesia). It will be carried out at Tata Memorial Centre, Mumbai. Data over a three months period will be collected. Pain at the incisional site and Ipsilateral shoulder pain (ISP) will be assessed separately using the numeric rating scale (NRS) during the patients' stay in the postanesthesia care unit (PACU) by an independent assessor, at 1 hour, 6 hours and 12 hours after coming to the PACU. The characteristics, intensity and pain at shoulder at rest and movement will also be assessed.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • All male & female patients (aged 18-75 years) who undergo thoracic surgeries where the pleura is opened including Video Assisted Thoracic Surgeries (VATS)

Exclusion Criteria:

  • presence of preoperative shoulder pain,
  • preoperative shoulder pathology,
  • use of analgesics for more than 1 week preoperatively,
  • inability to understand the numeric rating scale(NRS)scoring system for pain assessment
  • failure to extubate at the end of surgery.
  • Patients who haven't given consent
  • Age < 18yrs and > 75 yrs.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prevalence of Ipsilateral shoulder pain
Zeitfenster: Upto 12 hours post surgery
Numeric rating scale within 12 hours post operative
Upto 12 hours post surgery

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Tata Memorial Hospital

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Raghu S Thota, MD, Tata Memorial Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
22. August 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
21. August 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
21. August 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
10. August 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
13. August 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
15. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
25. September 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
24. September 2018

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. September 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 1900

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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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