Vitamin D und mehrfach ungesättigte n-3-Fettsäuren (PUFAs) zur Vorbeugung chronischer Schmerzen nach schweren thermischen Verbrennungen
Doppelblinde, randomisierte, kontrollierte, multizentrische Pilotstudie zu den Auswirkungen von Fischöl und Vitamin D bei der Vorbeugung chronischer Schmerzen nach schweren thermischen Verbrennungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27517
- University of North Carolina
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥ 18 Jahre und ≤ 65 Jahre alt
- Einweisung in das Verbrennungszentrum innerhalb von 72 Stunden nach einer thermischen Verbrennungsverletzung
- Geschätzte Gesamtkörperoberfläche (TBSA) ≤ 30 %
- Das OP-Team hat Pläne für die chirurgische Behandlung der Brandwunde (z. Fremdtransplantat und/oder Autotransplantat).
- Die Patienten erleiden eine thermische Verbrennungsverletzung, keine elektrische oder chemische Verbrennung.
- Hat ein Telefon, um Folgeanrufe entgegenzunehmen.
- Kann Englisch sprechen und lesen
- Wohnort im Umkreis von 150 Meilen um den Studienort
- Wach und orientiert
- Bereitschaft zur Einnahme von Studienmedikamenten für 6 Wochen nach der Einschreibung
- Die Probanden sind in der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben.
- Vorhergesagte Wahrscheinlichkeit chronischer Schmerzen ≥ 0,3, wenn demografische Parameter in ein logistisches Regressionsmodell eingegeben werden, das aus einer früheren Kohorte entwickelt wurde. (Der anfängliche Schmerzwert, der in dieses Modell eingegeben wird, basiert auf der stärksten Schmerzstärke während der ersten 24 Stunden der Krankenhauseinweisung).
- Europäisch-Amerikaner oder Afroamerikaner
Ausschlusskriterien:
- Nicht bereit, das Studienmedikament einzunehmen
- Allergie gegen Fischöl oder Mais-/Sojaöl.
- Patient, der Clopidogrel (Plavix) einnimmt
- Patient, der Warfarin oder Dabigatran einnimmt.
- Erhebliche komorbide Verletzung (z. Röhrenknochenbruch)
- Schwangerschaft/Stillen
- Gefangenenstatus
- Chronischer täglicher Opioidkonsum vor Verbrennungen (> 20 mg orales tägliches Morphinäquivalent).
- Aktive Psychose, Selbstmordgedanken oder Mordgedanken
- Erfordert eine Escharotomie oder Fasziotomie zur Behandlung von Brandverletzungen.
- Hat eine Störung der Schmerzverarbeitung oder eine verminderte Schmerzwahrnehmung (angeborene Schmerzunempfindlichkeit)
- Bekannter Schweregrad B oder C der Child-Pugh-Lebererkrankung.
- Bekannte chronische Nierenerkrankung im Stadium 4 oder höher (GFR ≤ 29).
- Bekannte Hämophilie A/B
- Bekannte blutende Dyskrasie
- Geschichte einer Unfähigkeit, Fischöl oder Mais-/Sojabohnenöl zu vertragen.
- Schwere gastroösophageale Refluxkrankheit
- Keine andere Anamnese oder Erkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes darauf hindeuten würde, dass der Patient sehr wahrscheinlich nicht mit der Studie konform oder für die Studie ungeeignet wäre (z. könnte die Studie stören, die Interpretation verwirren oder den Patienten gefährden).
- Zum Zeitpunkt der Einschreibung intubiert und sediert.
- Überempfindlichkeit gegen Vitamin D3, Ergocalciferol, Calcitriol, Alfacalcidol, Calcipotriol
- Hyperkalzämie (falls noch nicht abgeschlossen, wird dies vor der Einschreibung von klinischen Labors mit Albuminkorrektur beurteilt).
- Hypervitaminose
- Sarkoidose
- Hyperphosphatämie
- Arteriosklerose
- Aktive myokardiale Ischämie
- Häufiger Einsatz von Antazida (Calciumcarbonat, Cimetidin)
- Cholestyramin oder Colestipol verwenden
- Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungen von mehr als 800 IE täglich.
- Einnahme von > 1 g Fischöl pro Tag.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: N-3 PUFA (O3FA) + Vitamin D3
4G-Fischöl in 4 Weichsten (N-3 PUFA/O3FA) + 2000 IU Vitamin D3 in 1 Kapsel
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4 Kapseln mit ungefähr 2 Gramm Eicosapentaensäure/Docosahexaensäure (EPA/DHA) in einem Verhältnis von 3:2 (dies erfordert eine Gesamtdosis von 4 Gramm Fischöl).
Dies wird täglich oral für 6 Wochen verabreicht
Andere Namen:
1 Kapsel mit 2000 IE Vitamin D3.
Dies wird 6 Wochen lang nach der Registrierung täglich oral verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: N-3 PUFA (O3FA) Placebo + Vitamin D3
4 g Mais/Soja -Ölmisch
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1 Kapsel mit 2000 IE Vitamin D3.
Dies wird 6 Wochen lang nach der Registrierung täglich oral verabreicht.
Andere Namen:
4 g Mais-/Sojaölmischung in 4 Weichkapseln.
Dies wird 6 Wochen lang nach der Registrierung täglich oral verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: N-3 PUFAS (O3FA) + Vitamin D3 Placebo
4G-Fischöl in 4 Weichstien (N-3 PUFA/O3FA) + Vitamin D3 passendes Placebo, ein ineres weißes Pulver-Placebo in 1 Kapsel
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4 Kapseln mit ungefähr 2 Gramm Eicosapentaensäure/Docosahexaensäure (EPA/DHA) in einem Verhältnis von 3:2 (dies erfordert eine Gesamtdosis von 4 Gramm Fischöl).
Dies wird täglich oral für 6 Wochen verabreicht
Andere Namen:
1 Kapsel mit inerter Substanz.
Dies wird 6 Wochen lang nach der Registrierung täglich oral verabreicht.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: N-3 PUFA (O3FA) Placebo + Vitamin D3 Placebo
4G N-3 PUFA/O3FA Passendes Placebo, eine Mais/Soja-Ölmischung in 4 Softgels + Inert weißes Pulver Vitamin D3 passendes Placebo in 1 Kapsel
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4 g Mais-/Sojaölmischung in 4 Weichkapseln.
Dies wird 6 Wochen lang nach der Registrierung täglich oral verabreicht.
Andere Namen:
1 Kapsel mit inerter Substanz.
Dies wird 6 Wochen lang nach der Registrierung täglich oral verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Qualitative Überprüfung von behandlungsbedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: 6 Wochen nach Brandverletzung
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Ein Hauptziel dieser Pilotstudie ist es, die Sicherheit beider Behandlungen sowie der Kombination zu gewährleisten.
Es wird eine qualitative Überprüfung der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse durchgeführt, und es wird eine Bestimmung über den Grad des Zusammenhangs jedes unerwünschten Ereignisses mit der Intervention unter Verwendung der CTCAE-Kriterien vorgenommen, da die CTCAE-Kriterien den Zusammenhang mit der Therapie bewerten.
Der Prüfer, der die Details jedes unerwünschten Ereignisses überprüfte, bewertete die Wahrscheinlichkeit eines Zusammenhangs mit dem Studienmedikament auf einer Skala: (ohne Zusammenhang, unwahrscheinlich, möglich, wahrscheinlich, definitiv).
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6 Wochen nach Brandverletzung
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Prozentsatz der Teilnehmer, die mit dem Follow-up konform sind (Machbarkeit)
Zeitfenster: 6 Wochen nach Brandverletzung
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Das Hauptziel dieser Pilotstudie besteht darin, sicherzustellen, dass die Prüfärzte in der Lage sind, Folgebewertungen an einer Mehrheit der Teilnehmer vorzunehmen.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die mit der Nachsorge einverstanden sind, wird 6 Wochen nach einer schweren thermischen Verbrennungsverletzung bestimmt.
Machbarkeit ist definiert als >80 % der eingeschriebenen Teilnehmer 6 Wochen nach Major Thermal Burn Injury (MThBI).
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6 Wochen nach Brandverletzung
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Nach Gruppe Wirksamkeitsschätzungen über das Jahr nach thermischer Verbrennungsverletzung
Zeitfenster: Über 1 Jahr nach MThBI
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Abschätzungen der Wirksamkeit werden durch wiederholte Messungen der Schmerzstärke über das 1 Jahr nach der Verletzung unter Verwendung von Mixed-Effects-Modellen erhalten.
Die Schmerzen werden anhand einer numerischen Bewertungsskala von 0 bis 10 bewertet, wobei 0 keine Schmerzen und 10 so starke Schmerzen anzeigt, wie Sie sich vorstellen können.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Diese Werte (in identischer Weise über 1 Jahr nach einer Verbrennungsverletzung gesammelt) werden in ein lineares gemischtes Modell eingegeben, und Gesamteffektschätzungen (Beta-Koeffizienten) zwischen den Gruppen werden bestimmt.
Das endgültige Modell war ein stückweise lineares gemischtes Modell mit einem Schnittpunkt bei 6 Wochen.
Gemischte Modelle wurden nach Alter, Geschlecht, Rasse und anfänglicher Schmerzstärke angepasst.
Jede Änderung des Beta-Koeffizienten um 1 Einheit entspricht einer Änderung der Schmerzstärke um 1 Einheit auf der numerischen Bewertungsskala von 0-10.
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Über 1 Jahr nach MThBI
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geschlechtsunterschiede im Ansprechen auf die Behandlung basierend auf Schmerzwerten
Zeitfenster: 6 Wochen nach Brandverletzung
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Untersucht das Vorhandensein von geschlechtsspezifischen Unterschieden in der Reaktion auf die Behandlung in der Schmerzstärke, gemessen anhand einer numerischen Bewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der stärkste Schmerz ist.
Höhere Werte spiegeln stärkere Schmerzen wider (schlechtes Ergebnis).
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6 Wochen nach Brandverletzung
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Allgemeine psychische Gesundheit, gemessen anhand der Short Form (SF)-12 General Mental Health Component Scores
Zeitfenster: 6 Wochen nach Brandverletzung
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Die Bewertung der psychischen Gesundheit wird durch die Kurzform (SF)-12-Score der mentalen Komponente bestimmt.
Die Kurzform SF-12 Health Survey ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der von den Teilnehmern ausgefüllt wird, um den allgemeinen Gesundheitszustand zu messen.
Es enthält einen mentalen Komponentenwert (MCS): von 0 bis 100 Punkten.
Niedrige Werte stehen für einen schlechten Gesundheitszustand und hohe Werte für eine gute psychische Gesundheit.
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6 Wochen nach Brandverletzung
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Allgemeine körperliche Gesundheit nach Behandlungsgruppe Gemessen anhand der SF-12-Komponentenwerte für die allgemeine körperliche Gesundheit
Zeitfenster: 6 Wochen nach Brandverletzung
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Die Bewertung der körperlichen Gesundheit wird durch die SF-12-Punktzahl für die körperliche Komponente bestimmt.
Die SF-12-Gesundheitsumfrage ist ein von Teilnehmern ausgefüllter Fragebogen mit 12 Fragen zur Messung des allgemeinen Gesundheitszustands.
Es enthält einen Physical Component Score (PCS): von 0 bis 100 Punkten.
Niedrige Werte stehen für eine schlechte körperliche Gesundheit und hohe Werte für eine gute körperliche Gesundheit.
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6 Wochen nach Brandverletzung
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Schmerzinterferenz nach Behandlungsgruppe, gemessen anhand des Brief Pain Inventory
Zeitfenster: 6 Wochen nach Brandverletzung
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Das Ausmaß, in dem Schmerzen wichtige Lebensfunktionen beeinträchtigen, wird durch die Kurzschmerzinventur bestimmt.
Dies ist eine validierte, selbstberichtete Skala, die die Schwere der Schmerzen auf der Grundlage des durchschnittlich erlebten Schmerzes misst und die Auswirkungen von Schmerzen in 7 Bereichen der Lebensfunktion (z. B. Lebensfreude, Beziehungen, normale Arbeit) bewertet.
Die Gesamtbewertung des Schweregrads reicht von 0 (keine Störung) bis 70 (maximale Störung).
Höhere Werte spiegeln eine stärkere Schmerzinterferenz wider.
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6 Wochen nach Brandverletzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew C Mauck, MD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Wunden und Verletzungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Chronischer Schmerz
- Verbrennungen
- Fettsäuren
- Lipide
- Polycyclische Verbindungen
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Fettsäuren, ungesättigt
- Öle
- Nahrungsfette
- Fette
- Diätetische Fette, ungesättigt
- Cholestene
- Cholestanes
- Sterole
- Vitamin d
- Secosteroide
- Membranlipide
- Cholecalciferol
- Fischöle
- Fettsäuren, Omega-3
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 17-1971
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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