Vitamin D og n-3 flerumettede fettsyrer (PUFA) for å forhindre kroniske smerter etter alvorlige termiske brannskader
Pilot, dobbeltblind, randomisert kontrollert, multisenterstudie av effekten av fiskeolje og vitamin D i forebygging av kronisk smerte etter alvorlig termisk brannskade
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27517
- University of North Carolina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år og ≤ 65 år
- Innlagt på brannsentral innen 72 timer etter termisk brannskade
- Estimert total kroppsoverflate (TBSA) ≤ 30 %
- Kirurgisk team har planer for kirurgisk behandling av brannsåret (f.eks. xenograft og/eller autograft).
- Pasienter opplever en termisk brannskade, ikke en elektrisk eller kjemisk brannskade.
- Har telefon for å motta oppfølgingssamtaler.
- Kunne snakke og lese engelsk
- Bosatt innenfor 150 miles fra studiestedet
- Alert og orientert
- Villig til å ta studiemedisin i 6 uker etter påmelding
- Forsøkspersoner er i stand til å gi informert samtykke.
- Predikert sannsynlighet for kronisk smerte ≥ 0,3 når demografiske parametere legges inn i en logistisk regresjonsmodell utviklet fra en tidligere kohort. (Initial smertescore som legges inn i denne modellen vil være basert på den høyeste smertealvorligheten over de første 24 timene med sykehusinnleggelse).
- Europeisk amerikansk eller afroamerikansk
Ekskluderingskriterier:
- Uvillig til å ta studiemedisin
- Allergi mot fiskeolje eller mais/soyaolje.
- Pasient som tar klopidogrel (Plavix)
- Pasient som tar warfarin eller dabigatran.
- Betydelig komorbid skade (f.eks. langt beinbrudd)
- Graviditet/amming
- Fangestatus
- Kronisk daglig opioidbruk før forbrenning (>20 mg oral daglig morfinekvivalenter).
- Aktiv psykose, selvmordstanker eller drapstanker
- Krever en eskarotomi eller fasciotomi for behandling av brannskader.
- Har en lidelse i smertebehandling eller nedsatt evne til å oppfatte smerte (medfødt ufølsomhet for smerte)
- Kjent Child-Pugh leversykdoms alvorlighetsgradsklassifisering B eller C.
- Kjent kronisk nyresykdom stadium 4 eller høyere (GFR≤29).
- Kjent hemofili A/B
- Kjent blødningsdyskrasi
- Historie om manglende evne til å tolerere fiskeolje eller mais/soyaolje.
- Alvorlig gastroøsofageal reflukssykdom
- Ingen annen anamnese eller tilstand som etter etterforskerens vurdering vil indikere at pasienten med stor sannsynlighet ikke vil være i samsvar med studien eller uegnet for studien (f.eks. kan forstyrre studien, forvirre tolkningen eller sette pasienten i fare).
- Intubert og bedøvet ved påmelding.
- Overfølsomhet for vitamin D3, ergocalciferol, calcitriol, alfacalcidol, calcipotriol
- Hyperkalsemi (hvis ikke allerede fullført, vil dette bli vurdert av kliniske laboratorier med albuminkorreksjon før påmelding).
- Hypervitaminose
- Sarcoidose
- Hyperfosfatemi
- Arteriosklerose
- Aktiv myokardiskemi
- Hyppig syrenøytraliserende bruk (kalsiumkarbonat, cimetidin)
- Bruk av kolestyramin eller kolestipol
- Tar vitamin D-tilskudd i overkant av 800 IE daglig.
- Tar >1g fiskeolje per dag.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: N-3 PUFA (O3FA) + vitamin D3
4G fiskeolje i 4 softgels (N-3 PUFA/O3FA) + 2000 IU vitamin D3 i 1 kapsel
|
4 kapsler bestående av ca. 2 gram eikosapentaensyre/dokosaheksaensyre (EPA/DHA) i forholdet 3:2 (dette vil kreve en total dose på 4 gram fiskeolje).
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker
Andre navn:
1 kapsel som inneholder 2000 IE vitamin D3.
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker etter påmelding.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: N-3 PUFA (O3FA) placebo + vitamin D3
4g mais/soya oljeblanding i 4 softgels + 2000 IU -vitamin D3 i 1 kapsel
|
1 kapsel som inneholder 2000 IE vitamin D3.
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker etter påmelding.
Andre navn:
4 g mais/soyaoljeblanding i 4 myke geler.
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker etter påmelding.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: N-3 PUFAS (O3FA) + vitamin D3 placebo
4G fiskeolje i 4 softgels (N-3 PUFA/O3FA) + vitamin D3 Matching placebo, et inert hvitt pulver placebo i 1 kapsel
|
4 kapsler bestående av ca. 2 gram eikosapentaensyre/dokosaheksaensyre (EPA/DHA) i forholdet 3:2 (dette vil kreve en total dose på 4 gram fiskeolje).
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker
Andre navn:
1 kapsel som inneholder inert stoff.
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker etter påmelding.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: N-3 PUFA (O3FA) placebo + vitamin D3 placebo
4G N-3 PUFA/O3FA Matching placebo, en mais/soyaoljeblanding i 4 softgels + inert hvitt pulver vitamin D3 matchende placebo i 1 kapsel
|
4 g mais/soyaoljeblanding i 4 myke geler.
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker etter påmelding.
Andre navn:
1 kapsel som inneholder inert stoff.
Dette vil bli administrert daglig, gjennom munnen i 6 uker etter påmelding.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitativ gjennomgang av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 6 uker etter brannskade
|
Et hovedmål med denne pilotstudien er å sikre sikkerheten til både behandlinger og kombinert.
En kvalitativ gjennomgang av behandlingsrelaterte uønskede hendelser vil bli utført og en bestemmelse om graden av sammenheng mellom hver bivirkning med intervensjonen ved bruk av CTCAE-kriterier vil bli foretatt ettersom CTCAE-kriteriene vurderer terapiens slektskap.
Etterforsker som gjennomgikk detaljene for hver bivirkning vurderte sannsynligheten for slektskap med studiemedikamentet på en skala: (urelatert, usannsynlig, mulig, sannsynligvis, definitivt).
|
6 uker etter brannskade
|
|
Prosent av deltakere som er i samsvar med oppfølging (gjennomførbarhet)
Tidsramme: 6 uker etter brannskade
|
Hovedmålet med denne pilotstudien er å sikre at etterforskerne er i stand til å gjøre oppfølgingsvurderinger på et flertall av deltakerne.
Prosentandelen av deltakerne som er i samsvar med oppfølgingen vil bli bestemt 6 uker etter alvorlig termisk brannskade.
Gjennomførbarhet er definert som >80 % av påmeldte deltakere 6 uker etter Major Thermal Burn Injury (MThBI).
|
6 uker etter brannskade
|
|
Etter gruppeeffektivitetsestimater over år etter termisk brannskade
Tidsramme: Over 1 år etter MThBI
|
Estimat av effekt vil bli oppnådd via gjentatte målinger av smertens alvorlighetsgrad i løpet av 1 år etter skade ved bruk av blandede effekter-modeller.
Smerte vil bli vurdert ved å bruke en numerisk vurderingsskala fra 0-10, hvor 0 indikerer ingen smerte og 10 indikerer smerte så alvorlig som du kan forestille deg.
Høyere score representerer dårligere resultat.
Disse verdiene (samlet på identisk måte over 1 år etter brannskade) vil bli lagt inn i en lineær blandet modell, og samlede effektestimater (beta-koeffisienter) mellom grupper vil bli bestemt.
Den endelige modellen var en stykkevis lineær blandet modell, med et cut-point ved 6 uker.
Blandede modeller ble justert for alder, kjønn, rase, innledende smertealvorlighet.
Hver endring på 1 enhet i beta-koeffisienten representerer en endring på 1 enhet i smertens alvorlighetsgrad på den numeriske vurderingsskalaen 0-10.
|
Over 1 år etter MThBI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kjønnsforskjeller i behandlingsrespons basert på smertescore
Tidsramme: 6 uker etter brannskade
|
Undersøker eksistensen av kjønnsbaserte behandlingsresponsforskjeller i smertens alvorlighetsgrad målt ved en 0-10 numerisk vurderingsskala der 0 er ingen smerte og 10 er den mest alvorlige smerten.
Høyere skår reflekterer større smerte (dårlig resultat).
|
6 uker etter brannskade
|
|
Generell mental helse målt ved kortform (SF)-12 Generell mental helsekomponentscore
Tidsramme: 6 uker etter brannskade
|
Vurdering av psykisk helse vil bli bestemt av kortformen (SF)-12 mental komponentscore.
Det korte skjemaet SF-12 Health Survey er et 12-elements utfylt spørreskjema for å måle generell helse.
Den inkluderer en mental komponentscore (MCS): fra 0 til 100 poeng.
Lave verdier representerer en dårlig helsetilstand og høye verdier representerer en god psykisk helse.
|
6 uker etter brannskade
|
|
Generell fysisk helse etter behandlingsgruppe Målt ved SF-12 Generell fysisk helsekomponentscore
Tidsramme: 6 uker etter brannskade
|
Vurdering av fysisk helse vil bli bestemt av SF-12 fysiske komponentscore.
SF-12 Health Survey er et 12-elements deltakerutfylt spørreskjema for å måle generell helse.
Den inkluderer en fysisk komponentscore (PCS): fra 0 til 100 poeng.
Lave verdier representerer dårlig fysisk helse og høye verdier representerer god fysisk helse.
|
6 uker etter brannskade
|
|
Smerteforstyrrelser etter behandlingsgruppe Målt ved den korte smerteoversikten
Tidsramme: 6 uker etter brannskade
|
I hvilken grad smerte forstyrrer viktig livsfunksjon vil bli bestemt av Brief Pain Inventory.
Dette er en validert, selvrapportert skala som måler alvorlighetsgraden av smerte basert på gjennomsnittlig smerte som oppleves og vurderer virkningen av smerte på tvers av 7 domener av livsfunksjon (f.eks. livsglede, relasjoner, normalt arbeid).
De totale alvorlighetsgradene varierer fra 0 (ingen interferens) til 70 (maksimal interferens).
Høyere score reflekterer større smerteforstyrrelser.
|
6 uker etter brannskade
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Matthew C Mauck, MD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sår og skader
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Kronisk smerte
- Brannsår
- Fettsyrer
- Lipider
- Polysykliske forbindelser
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Fettsyrer, umettet
- Oljer
- Kostholdsfett
- Fett
- Kostholdsfett, umettet
- Kolestener
- Kolestaner
- Steroler
- Vitamin d
- SECOSTEROIDER
- Membranlipider
- Kolekalsiferol
- Fiskeoljer
- Fettsyrer, Omega-3
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17-1971
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .