ExAblate Störung der Blut-Hirn-Schranke (BBBD) für geplante Operationen bei Verdacht auf infiltrierendes Gliom
Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit von Exablate Modell 4000 Typ-2 zur vorübergehenden Vermittlung einer Blut-Hirn-Schrankenstörung (BBBD) bei Patienten mit Verdacht auf infiltrierendes Gliom im Rahmen geplanter chirurgischer Eingriffe
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland Medical System
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau zwischen 21 und 85 Jahren
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu geben
- Probanden mit Verdacht auf infiltrierendes Gliom bei präoperativen Bildgebungsscans des Gehirns, einschließlich nicht-anreichernder MRT-Tumorkomponenten in nicht eloquenten Regionen, die innerhalb des geplanten chirurgischen Resektionsvolumens liegen
- Operationsbereich, der für die ExAblate-Behandlung vorgesehen ist (d. h. vorgeschriebener Behandlungsbereich) ≤30 cm3; Das geplante chirurgische Resektionsvolumen kann das angestrebte Behandlungsvolumen überschreiten
- Karnofsky-Leistungsbewertung 70-100
- Kann Empfindungen während des ExAblate® BBBD-Verfahrens kommunizieren
Ausschlusskriterien:
MRT oder klinische Befunde von:
- Aktive oder chronische Infektion(en) oder entzündliche Prozesse
- Akute oder chronische Blutungen, insbesondere lobare Mikroblutungen und keine Siderose, Amyloidangiopathie oder Makroblutungen
- Intrakranielle Thrombose, vaskuläre Fehlbildung, zerebrales Aneurysma oder Vaskulitis
- Nachweis einer tumorbedingten Verkalkung, Zyste oder Blutung
- Mittellinienverschiebung von > 10 mm oder Anzeichen einer subfalcinen, unkalen oder Tonsillenherniation in der präoperativen Bildgebung
- Mehr als 30 % der vom Beschallungsweg durchquerten Schädelfläche sind von Narben, Kopfhauterkrankungen (z. B. Ekzemen) oder Atrophie der Kopfhaut bedeckt
- Clips, Shunts oder andere metallische implantierte Gegenstände im Schädel oder Gehirn oder das Vorhandensein unbekannter MR-unsicherer Geräte irgendwo im Körper
- Signifikante Herzerkrankung oder instabiler hämodynamischer Status
- Unkontrollierter Bluthochdruck (systolischer Blutdruck > 150 und diastolischer Blutdruck > 100 unter Medikation)
- Einnahme von Antikoagulanzien (z. Warfarin) oder Thrombozytenaggregationshemmern (z. Aspirin)-Therapie innerhalb einer Woche nach einem fokussierten Ultraschallverfahren oder Medikamente, die bekanntermaßen das Blutungsrisiko erhöhen (z. Avastin) innerhalb eines Monats nach dem fokussierten Ultraschallverfahren
- Vorgeschichte einer Lebererkrankung, Blutgerinnungsstörung, Gerinnungsstörung oder Spontanblutung in der Vorgeschichte
- Abnormales Gerinnungsprofil (Thrombozyten < 100.000), PT (> 14) oder PTT (> 36) und INR > 1,3
- Lakunäre Läsionen oder Hinweise auf ein erhöhtes Blutungsrisiko
- Bekannte zerebrale oder systemische Vaskulopathie
- Erhebliche Depression und potenzielles Suizidrisiko
- Bekannte Empfindlichkeit/Allergie gegenüber Gadolinium oder anderen intravaskulären Kontrastmitteln
- Aktive Anfälle trotz medikamentöser Behandlung (definiert als >1 Anfall pro Monat), die sich durch eine Störung der Blut-Hirn-Schranke verschlimmern könnten
- Hinweise auf eine Verschlechterung der neurologischen Funktion
- Dexamethason-Dosis ≥ 24 mg täglich oder äquivalente Steroiddosis
- Vorgeschichte einer Drogen- oder Alkoholstörung, die ein höheres Risiko für Krampfanfälle, Infektionen und/oder schlechte Exekutivfunktionen birgt
- Positiver HIV-Status, der zu einem vermehrten Eindringen von HIV in das Hirnparenchym und damit zu einer HIV-Enzephalitis führen kann
- Mögliche durch Blut übertragbare Infektionen, die zu einem verstärkten Eindringen in das Hirnparenchym führen können, was zu Meningitis oder Hirnabszess führen kann
Alle Kontraindikationen für MRT-Scans, einschließlich:
- Große Motive passen nicht bequem in den Scanner
- Schwierigkeiten, bis zu 3 Stunden in der MRT-Einheit in Rückenlage und ruhig zu liegen, oder Klaustrophobie
- Unbehandelte, unkontrollierte Schlafapnoe
- Eingeschränkte Nierenfunktion mit geschätzter glomerulärer Filtrationsrate
- Atmung: chronische Lungenerkrankungen, z. schweres Emphysem, pulmonale Vaskulitis oder andere Ursachen für einen reduzierten pulmonalen Gefäßquerschnitt, Patienten mit Arzneimittelallergien in der Vorgeschichte, Asthma oder Heuschnupfen und multiplen Allergien, bei denen das Nutzen-Risiko-Verhältnis der Verabreichung von Definity® von den Studienärzten als ungünstig erachtet wird in Bezug auf die Produktkennzeichnung für Definity
- Derzeit in einer klinischen Studie mit einem Prüfprodukt oder einer nicht zugelassenen Verwendung eines Arzneimittels oder Geräts
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ExAblate 4000 - Typ 2
ExAblate BBBD
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Verwendung von ExAblate Modell 4000 Typ-2 zur vorübergehenden Unterbrechung der Blut-Hirn-Schranke bei nicht-anreicherndem vermutetem infiltrierendem Gliom, das einer Resektion unterzogen wird
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geräte- und verfahrensbedingte unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des ExAblate MRgFUS-Verfahrens
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Anzahl und Schweregrad der unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit dem Gerät und dem BBBD-Verfahren werden bewertet.
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Zum Zeitpunkt des ExAblate MRgFUS-Verfahrens
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchführbarkeit einer Störung der BBB
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des ExAblate MRgFUS-Verfahrens und 24 Stunden nach dem Verfahren
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Das Ausmaß und die Reversibilität der BBB-Öffnung werden durch den Grad der Kontrastverstärkung bestimmt, die in der MRT nach dem Eingriff mit Kontrastmittel zu sehen ist
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Zum Zeitpunkt des ExAblate MRgFUS-Verfahrens und 24 Stunden nach dem Verfahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Graeme Woodworth, MD, University of Maryland
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- BT004
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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