ExAblate Blood Brain Barrier Disruption (BBBD) for planlagt kirurgi ved mistenkt infiltrerende gliom
En studie for å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av Exablate Model 4000 Type-2 for midlertidig å formidle blod-hjernebarriereforstyrrelser (BBBD) hos pasienter med mistenkt infiltrerende gliom i forbindelse med planlagte kirurgiske inngrep
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne mellom 21-85 år
- Kan og er villig til å gi informert samtykke
- Personer med mistenkt infiltrerende gliom på preoperative hjerneavbildningsskanninger inkludert ikke-forsterkende MR-tumorkomponenter i ikke-veltalende regioner som er innenfor det planlagte kirurgiske reseksjonsvolumet
- Kirurgisk område målrettet for ExAblate-behandling (dvs. foreskrevet behandlingsregion) ≤30 cm3; planlagt kirurgisk reseksjonsvolum kan overstige det målrettede behandlingsvolumet
- Karnofsky Performance Score 70-100
- Kan kommunisere sensasjoner under ExAblate® BBBD-prosedyren
Ekskluderingskriterier:
MR eller kliniske funn av:
- Aktiv eller kronisk infeksjon(er) eller inflammatoriske prosesser
- Akutte eller kroniske blødninger, spesielt eventuelle mikroblødninger fra lobene, og ingen siderose, amyloid angiopati eller makroblødninger
- Intrakraniell trombose, vaskulær misdannelse, cerebral aneurisme eller vaskulitt
- Bevis på tumorrelatert forkalkning, cyste eller blødning
- Midtlinjeforskyvning på >10 mm eller tegn på subfalcin, uncal eller tonsillar herniering på preoperativ bildediagnostikk
- Mer enn 30 % av hodeskalleområdet som gjennomgås av sonikeringsveien er dekket av arr, hodebunnsforstyrrelser (f.eks. eksem) eller atrofi i hodebunnen
- Klips, shunter eller metalliske implanterte gjenstander i hodeskallen eller hjernen eller tilstedeværelsen av ukjente MR-utrygge enheter hvor som helst i kroppen
- Betydelig hjertesykdom eller ustabil hemodynamisk status
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk > 150 og diastolisk blodtrykk > 100 på medisiner)
- Får antikoagulant (f.eks. warfarin) eller antiplate (f.eks. aspirin) behandling innen én uke etter fokusert ultralydprosedyre eller legemidler som er kjent for å øke risikoen for blødning (f.eks. Avastin) innen én måned etter fokusert ultralydprosedyre
- Historie med en leversykdom, blødningsforstyrrelse, koagulopati eller en historie med spontan blødning
- Unormal koagulasjonsprofil (blodplater < 100 000), PT (>14) eller PTT (>36), og INR > 1,3
- Lakunære lesjoner eller tegn på økt risiko for blødning
- Kjent cerebral eller systemisk vaskulopati
- Betydelig depresjon og potensiell risiko for selvmord
- Kjent følsomhet/allergi mot gadolinium, eller andre intravaskulære kontrastmidler
- Aktive anfall til tross for medisinbehandling (definert som >1 anfall per måned) som kan forverres ved forstyrrelse av blod-hjernebarrieren
- Bevis på forverret nevrologisk funksjon
- Deksametasondose ≥ 24 mg daglig eller tilsvarende steroiddose
- Anamnese med narkotika- eller alkoholforstyrrelser som har høyere risiko for anfall, infeksjon og/eller dårlig utøvende funksjon
- Positiv HIV-status, som kan føre til økt inntreden av HIV i hjernens parenkym som fører til HIV-encefalitt
- Potensielle blodbårne infeksjoner som kan føre til økt inntreden i hjerneparenkym som fører til hjernehinnebetennelse eller hjerneabscess
Eventuelle kontraindikasjoner for MR-skanning, inkludert:
- Store motiver passer ikke godt inn i skanneren
- Vanskeligheter med å ligge liggende og stille i opptil 3 timer i MR-enheten eller klaustrofobi
- Ubehandlet, ukontrollert søvnapné
- Nedsatt nyrefunksjon med estimert glomerulær filtrasjonshastighet
- Luftveier: kroniske lungelidelser f.eks. alvorlig emfysem, pulmonal vaskulitt eller andre årsaker til redusert pulmonal vaskulært tverrsnittsareal, pasienter med tidligere legemiddelallergier, astma eller høysnue, og multiple allergier der fordelen/risikoen ved å administrere Definity® anses som ugunstig av studielegene i forhold til produktmerkingen for Definity
- For tiden i en klinisk utprøving som involverer et undersøkelsesprodukt eller ikke-godkjent bruk av et medikament eller en enhet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ExAblate 4000 – Type 2
ExAblater BBBD
|
Bruk av ExAblate Model 4000 Type-2 for midlertidig å forstyrre blod-hjernebarrieren ved ikke-forsterkende mistenkt infiltrerende gliom som gjennomgår reseksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utstyrs- og prosedyrerelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: På tidspunktet for ExAblate MRgFUS-prosedyren
|
Antall og alvorlighetsgrad av utstyrs- og BBBD-prosedyrerelaterte bivirkninger vil bli evaluert.
|
På tidspunktet for ExAblate MRgFUS-prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighet for BBB-avbrudd
Tidsramme: På tidspunktet for ExAblate MRgFUS-prosedyren og 24 timer etter prosedyren
|
Omfanget og reversibiliteten av BBB-åpning vil bli bestemt av graden av kontrastforsterkning sett på MR etter prosedyre med kontrastmiddel
|
På tidspunktet for ExAblate MRgFUS-prosedyren og 24 timer etter prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Graeme Woodworth, MD, University of Maryland
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BT004
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .