Przerwanie bariery krew-mózg (BBBD) ExAblate w przypadku planowanej operacji w przypadku podejrzenia glejaka naciekającego
Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i wykonalności modelu Exablate 4000 typu 2 do tymczasowego pośredniczenia w przerwaniu bariery krew-mózg (BBBD) u pacjentów z podejrzeniem naciekającego glejaka w warunkach planowanych interwencji chirurgicznych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Medical System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 21-85 lat
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci z podejrzeniem glejaka naciekającego w przedoperacyjnych skanach mózgu, w tym niewzmacniających składników guza MRI w obszarach niewymownych, które mieszczą się w planowanej objętości resekcji chirurgicznej
- Obszar chirurgiczny przeznaczony do leczenia ExAblate (tj. przepisany obszar leczenia) ≤30 cm3; planowana objętość resekcji chirurgicznej może przekroczyć docelową objętość leczenia
- Wynik wydajności Karnofsky'ego 70-100
- Potrafi przekazywać odczucia podczas zabiegu ExAblate® BBBD
Kryteria wyłączenia:
MRI lub wyniki kliniczne:
- Aktywna lub przewlekła infekcja lub procesy zapalne
- Ostre lub przewlekłe krwotoki, w szczególności wszelkie mikrokrwawienia płatowe, bez syderozy, angiopatii amyloidowej lub makrokrwotoków
- Zakrzepica wewnątrzczaszkowa, malformacja naczyniowa, tętniak mózgu lub zapalenie naczyń
- Dowody na zwapnienie związane z guzem, torbiel lub krwotok
- Przesunięcie linii pośrodkowej >10 mm lub dowód przepukliny podkolcowej, wrzodowej lub migdałkowej w obrazowaniu przedoperacyjnym
- Ponad 30% obszaru czaszki, przez który przebiega ścieżka sonikacji, jest pokryta bliznami, zaburzeniami skóry głowy (np. egzemą) lub atrofią skóry głowy
- Zaciski, boczniki lub jakiekolwiek metalowe przedmioty wszczepione w czaszkę lub mózg lub obecność nieznanych urządzeń niebezpiecznych dla rezonansu magnetycznego w dowolnym miejscu ciała
- Poważna choroba serca lub niestabilny stan hemodynamiczny
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe > 150 i rozkurczowe > 100 na lekach)
- Przyjmowanie antykoagulantów (np. warfaryna) lub leki przeciwpłytkowe (np. aspiryna) w ciągu tygodnia od zabiegu zogniskowanej ultrasonografii lub leki, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko krwotoku (np. Avastin) w ciągu miesiąca od zabiegu zogniskowanej ultrasonografii
- Historia choroby wątroby, skazy krwotocznej, koagulopatii lub historii spontanicznego krwotoku
- Nieprawidłowy profil krzepnięcia (liczba płytek krwi < 100 000), PT (>14) lub PTT (>36) i INR > 1,3
- Zmiany lakunarne lub dowody zwiększonego ryzyka krwawienia
- Znana mózgowa lub układowa waskulopatia
- Znaczna depresja i potencjalne ryzyko samobójstwa
- Znana wrażliwość/alergia na gadolin lub inne wewnątrznaczyniowe środki kontrastowe
- Aktywne napady pomimo leczenia farmakologicznego (zdefiniowane jako >1 napad na miesiąc), które mogą ulec pogorszeniu w wyniku przerwania bariery krew-mózg
- Dowody na pogorszenie funkcji neurologicznych
- Dawka deksametazonu ≥ 24 mg na dobę lub równoważna dawka steroidu
- Historia zaburzeń związanych z narkotykami lub alkoholem, które niosą ze sobą większe ryzyko napadów padaczkowych, infekcji i / lub słabych funkcji wykonawczych
- Dodatni status HIV, który może prowadzić do zwiększonego wnikania wirusa HIV do miąższu mózgu, co prowadzi do zapalenia mózgu wywołanego przez HIV
- Potencjalne infekcje przenoszone przez krew, które mogą prowadzić do zwiększonego wnikania do miąższu mózgu, co prowadzi do zapalenia opon mózgowych lub ropnia mózgu
Wszelkie przeciwwskazania do badania MRI, w tym:
- Duże obiekty nie pasujące do skanera
- Trudności w leżeniu na wznak i nieruchomo do 3 godzin w oddziale MRI lub klaustrofobia
- Nieleczony, niekontrolowany bezdech senny
- Upośledzona czynność nerek z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego
- Układ oddechowy: przewlekłe choroby płuc, np. ciężka rozedma płuc, zapalenie naczyń płucnych lub inne przyczyny zmniejszenia pola przekroju poprzecznego naczyń płucnych, pacjenci z alergiami na leki, astmą lub katarem siennym w wywiadzie oraz alergiami wielorakimi, w przypadku których lekarz prowadzący badanie uzna, że stosunek korzyści do ryzyka podawania Definity® jest niekorzystny w odniesieniu do etykietowania produktów dla Definity
- Obecnie w badaniu klinicznym dotyczącym badanego produktu lub niezatwierdzonego użycia leku lub urządzenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ExAblate 4000 — typ 2
ExAblate BBBD
|
Wykorzystanie ExAblate Model 4000 Type-2 do tymczasowego przerwania bariery krew-mózg w poddawanym resekcji glejakowi naciekającemu bez wzmocnienia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem i procedurą
Ramy czasowe: W czasie zabiegu ExAblate MRgFUS
|
Oceniona zostanie liczba i nasilenie zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i procedurą BBBD.
|
W czasie zabiegu ExAblate MRgFUS
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność zakłócenia BBB
Ramy czasowe: W czasie zabiegu ExAblate MRgFUS i 24 godziny po zabiegu
|
Zakres i odwracalność otwarcia BBB zostaną określone na podstawie stopnia wzmocnienia kontrastu widocznego w MRI po zabiegu z użyciem środka kontrastowego
|
W czasie zabiegu ExAblate MRgFUS i 24 godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Graeme Woodworth, MD, University of Maryland
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BT004
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .