ExAblate Blood Brain Barrier Disruption (BBBD) suunniteltua leikkausta varten epäillyn soluttautumisen glioomassa
Tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida Exablate Model 4000 Type-2 turvallisuutta ja toteutettavuutta veri-aivoesteen häiriön (BBBD) väliaikainen väliaikainen välitys potilailla, joilla epäillään tunkeutuvaa glioomaa suunniteltujen kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Medical System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen iältään 21-85 vuotta
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen
- Potilaat, joilla epäillään tunkeutuvaa glioomaa ennen leikkausta suoritetuissa aivokuvaustutkimuksissa, mukaan lukien tehostamattomat MRI-kasvainkomponentit epäpuhtauksilla alueilla, jotka ovat suunnitellussa kirurgisessa resektiossa
- ExAblate-hoitoon tarkoitettu leikkausalue (esim. määrätty hoitoalue) ≤30 cm3; suunniteltu kirurginen resektiomäärä voi ylittää tavoitehoidon määrän
- Karnofskyn suorituskykypisteet 70-100
- Pystyy kommunikoimaan tuntemuksistaan ExAblate® BBBD -toimenpiteen aikana
Poissulkemiskriteerit:
MRI tai kliiniset löydökset:
- Aktiivinen tai krooninen infektio(t) tai tulehdusprosessit
- Akuutit tai krooniset verenvuodot, erityisesti lobaariset mikroverenvuodot, ei sideroosia, amyloidiangiopatiaa tai makroverenvuotoja
- kallonsisäinen tromboosi, verisuonten epämuodostumat, aivojen aneurysma tai vaskuliitti
- Todisteet kasvaimeen liittyvästä kalkkeutumisesta, kystasta tai verenvuodosta
- Keskiviivan siirtymä > 10 mm tai näyttöä subfalcinista, uncal- tai nielurisatyrästä ennen leikkausta
- Yli 30 % kallon alueesta, jonka sonikaatioreitti kulkee, on arpien, päänahan sairauksien (esim. ekseeman) tai päänahan surkastumisen peitossa.
- Klipsit, shuntit tai mitkä tahansa metalliset istutetut esineet kalloon tai aivoihin tai tuntemattomien MR-vaarallisten laitteiden läsnäolo missä tahansa kehossa
- Merkittävä sydänsairaus tai epävakaa hemodynaaminen tila
- Hallitsematon verenpaine (systolinen > 150 ja diastolinen verenpaine > 100 lääkkeillä)
- Antikoagulantin saaminen (esim. varfariini) tai verihiutaleiden estämiseen (esim. aspiriinihoitoa viikon sisällä kohdistetusta ultraäänitoimenpiteestä tai lääkkeitä, joiden tiedetään lisäävän verenvuotoriskiä (esim. Avastin) kuukauden kuluessa kohdistetusta ultraäänitoimenpiteestä
- Aiempi maksasairaus, verenvuotohäiriö, koagulopatia tai spontaani verenvuoto
- Epänormaali hyytymisprofiili (verihiutaleita < 100 000), PT (> 14) tai PTT (> 36) ja INR > 1,3
- Lakunaariset leesiot tai merkkejä lisääntyneestä verenvuotoriskistä
- Tunnettu aivo- tai systeeminen vaskulopatia
- Merkittävä masennus ja mahdollinen itsemurhariski
- Tunnettu herkkyys/allergia gadoliniumille tai muille suonensisäisille varjoaineille
- Aktiiviset kohtaukset lääkehoidosta huolimatta (määritelty > 1 kohtaus kuukaudessa), joita veri-aivoesteen häiriö voi pahentaa
- Todisteita neurologisen toiminnan huononemisesta
- Deksametasonin annos ≥ 24 mg päivässä tai vastaava steroidiannos
- Aiempi huume- tai alkoholihäiriö, jolla on suurempi riski saada kohtauksia, infektioita ja/tai huonoja toimeenpanotoimintoja
- Positiivinen HIV-status, joka voi johtaa HIV:n lisääntyneeseen pääsyyn aivojen parenkyymiin, mikä johtaa HIV-enkefaliittiin
- Mahdolliset veren välityksellä leviävät infektiot, jotka voivat johtaa lisääntyneeseen pääsyyn aivoparenkyymiin, mikä johtaa aivokalvontulehdukseen tai aivoabsessiin
MRI-skannauksen vasta-aiheet, mukaan lukien:
- Suuret kohteet eivät mahdu mukavasti skanneriin
- Vaikeus makaa selällään ja paikallaan jopa 3 tuntia magneettikuvausyksikössä tai klaustrofobia
- Hoitamaton, hallitsematon uniapnea
- Munuaisten vajaatoiminta ja arvioitu glomerulussuodatusnopeus
- Hengityselimet: krooniset keuhkosairaudet, esim. vaikea keuhkolaajentuma, keuhkovaskuliitti tai muut keuhkosuonien poikkileikkauksen pienenemisen syyt, potilaat, joilla on aiemmin ollut lääkeallergioita, astmaa tai heinänuhaa ja useita allergioita, joissa Definity®:n annon hyöty/riski on tutkimuslääkärien mielestä epäedullinen suhteessa Definityn tuotemerkintöihin
- Parhaillaan kliinisessä tutkimuksessa, johon liittyy tutkimustuote tai lääkkeen tai laitteen ei-hyväksytty käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ExAblate 4000 – tyyppi 2
ExAblate BBBD
|
ExAblate Model 4000 Type-2:n käyttö veri-aivoesteen tilapäiseen häiritsemiseen tehostamattomassa epäillyssä infiltroivassa glioomassa, jolle tehdään resektio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteeseen ja menettelyyn liittyvät haittatapahtumat
Aikaikkuna: ExAblate MRgFUS -toimenpiteen aikana
|
Laitteeseen ja BBBD-menettelyyn liittyvien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus arvioidaan.
|
ExAblate MRgFUS -toimenpiteen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BBB-häiriön toteutettavuus
Aikaikkuna: ExAblate MRgFUS -toimenpiteen aikana ja 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
BBB:n avautumisen laajuus ja palautuvuus määräytyvät varjoaineella tehdyssä toimenpiteen jälkeisessä magneettikuvauksessa havaitun kontrastin tehostumisen asteen mukaan.
|
ExAblate MRgFUS -toimenpiteen aikana ja 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Graeme Woodworth, MD, University of Maryland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BT004
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .