Transanale versus laparoskopische totale mesorektale Exzision bei Rektumkarzinom
Prospektive randomisierte kontrollierte Studie mit einem Zentrum zur transanalen totalen mesorektalen Exzision im Vergleich zur laparoskopischen totalen mesorektalen Exzision bei Rektumkarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 201821
- Ruijin Hospital North
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre < Alter < 80 Jahre
- Body-Mass-Index (BMI) <30 kg/m2
- Tumor im mittleren und unteren Rektum (der untere Rand des Tumors liegt distal der Peritonealspiegelung)
- Pathologisches Rektumkarzinom
- Klinisch diagnostizierte cT1-3N0-2 M0-Läsionen gemäß der 7. Auflage des AJCC Cancer Staging Manual mit oder ohne neoadjuvante Therapiegeschichte
- Tumorgröße von 5 cm oder weniger
- Der ECOG-Score beträgt 0-1
- Der ASA-Score beträgt Ⅰ-Ⅲ
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Erfordert ein Meilenverfahren
- Stuhlinkontinenz
- Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung
- Schwangere oder stillende Frau
- Schwere psychische Erkrankung
- Unverträglichkeit einer Operation bei schweren Komorbiditäten
- Vorherige Bauchoperation
- Notoperation aufgrund einer Komplikation (Blutung, Perforation oder Obstruktion) durch Rektumkarzinom
- Erfordernis einer gleichzeitigen Operation bei anderen Erkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: TaTME
Patienten mit mittlerem oder niedrigem Rektumkarzinom werden einer transanalen totalen mesorektalen Exzision unterzogen
durch Laparoskopie zur Kontrolle der IMA)
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Die Patienten werden einer transanalen totalen mesorektalen Exzision unterzogen
durch Laparoskopie zur Kontrolle der IMA)
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Aktiver Komparator: LaTME
Patienten mit mittlerem oder niedrigem Rektumkarzinom werden einer laparoskopischen totalen mesorektalen Exzision unterzogen.
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Die Patienten werden einer laparoskopischen totalen mesorektalen Exzision unterzogen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zirkumferenzielle Resektionsmarge (CRM)
Zeitfenster: 14 Tage nach der Operation
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Positive Rate des umlaufenden Resektionsrandes (pathologische Beurteilung)
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14 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erkennung von Lymphknoten
Zeitfenster: 14 Tage nach der Operation
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Geerntete Lymphknoten (Zahlen)
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14 Tage nach der Operation
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Postoperativer Erholungskurs
Zeitfenster: 1-14 Tage nach der Operation
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Zeit bis zum ersten Gehen, Blähungen, flüssige Nahrung und weiche Nahrung (Stunden nach der Operation)
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1-14 Tage nach der Operation
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Schmerzpunktzahl
Zeitfenster: 1-3 Tage nach der Operation
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Postoperative Schmerzen werden am 1., 2., 3. postoperativen Tag und am Tag der Entlassung mit dem Schmerzscore (0-10 Punkte) der visuellen Analogskala (VAS) erfasst
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1-3 Tage nach der Operation
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3-jährige krankheitsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: 36 Monate nach der Operation
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3-jährige krankheitsfreie Überlebensrate
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36 Monate nach der Operation
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5-Jahres-Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 60 Monate nach der Operation
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5-Jahres-Gesamtüberlebensrate
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60 Monate nach der Operation
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Vollständigkeit des Mesorektums
Zeitfenster: 14 Tage nach der Operation
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Pathologische Beurteilung der Vollständigkeit der TME-Probe (vollständig, nahezu).
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14 Tage nach der Operation
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Distaler Sicherheitsabstand
Zeitfenster: 14 Tage nach der Operation
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Länge des distalen Randes (Millimeter, mm)
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14 Tage nach der Operation
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Operationszeit
Zeitfenster: Intraoperativ
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Operationszeit (Minuten)
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Intraoperativ
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Intraoperativer Blutverlust
Zeitfenster: Intraoperativ
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Geschätzter Blutverlust (Milliliter, ml)
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Intraoperativ
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: 1-30 Tage nach der Operation
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes (Tage nach der Operation)
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1-30 Tage nach der Operation
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Frühmorbiditätsrate
Zeitfenster: 30 Tage
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Morbiditätsrate 30 Tage nach der Operation
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Yimei Jiang, MD, ruijin hospitla North
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Deijen CL, Velthuis S, Tsai A, Mavroveli S, de Lange-de Klerk ES, Sietses C, Tuynman JB, Lacy AM, Hanna GB, Bonjer HJ. COLOR III: a multicentre randomised clinical trial comparing transanal TME versus laparoscopic TME for mid and low rectal cancer. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3210-5. doi: 10.1007/s00464-015-4615-x. Epub 2015 Nov 4.
- Simillis C, Hompes R, Penna M, Rasheed S, Tekkis PP. A systematic review of transanal total mesorectal excision: is this the future of rectal cancer surgery? Colorectal Dis. 2016 Jan;18(1):19-36. doi: 10.1111/codi.13151.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- RJ-TaTME-2018
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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