Transanal versus laparoskopisk total mesorektal eksisjon for rektal kreft
Enkeltsenter prospektiv randomisert kontrollert studie av transanal total mesorektal eksisjon versus laparoskopisk total mesorektal eksisjon i rektal kreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201821
- Ruijin Hospital North
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år < alder < 80 år
- Kroppsmasseindeks (BMI) <30 kg/m2
- Svulst lokalisert i midten og nedre rektum (den nedre kant av svulsten er lokalisert distalt for den peritoneale refleksjonen)
- Patologisk rektal karsinom
- Klinisk diagnostiserte cT1-3N0-2 M0 lesjoner i henhold til 7. utgave av AJCC Cancer Staging Manual med eller uten neoadjuvant terapeutisk historie
- Tumorstørrelse på 5 cm eller mindre
- ECOG-resultatet er 0-1
- ASA-poengsum er Ⅰ-Ⅲ
- Informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Krever en Miles prosedyre
- Fekal inkontinens
- Historie med inflammatorisk tarmsykdom
- Gravid kvinne eller ammende kvinne
- Alvorlig psykisk sykdom
- Intoleranse av kirurgi for alvorlige komorbiditeter
- Tidligere abdominal kirurgi
- Nødoperasjon på grunn av komplikasjoner (blødning, perforering eller obstruksjon) forårsaket av endetarmskreft
- Krav om samtidig kirurgi for annen sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TaTME
Pasienter med middels eller lav rektalkreft gjennomgår transanal total mesorektal eksisjon.(assistert
ved laparoskopi for å kontrollere IMA)
|
Pasienter gjennomgår transanal total mesorektal eksisjon.(assistert
ved laparoskopi for å kontrollere IMA)
|
|
Aktiv komparator: LaTME
Pasienter med middels eller lav rektalkreft gjennomgår laparoskopisk total mesorektal eksisjon.
|
Pasienter gjennomgår laparoskopisk total mesorektal eksisjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkrets reseksjonsmargin (CRM)
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Positiv frekvens av periferisk reseksjonsmargin (patologisk vurdering)
|
14 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lymfeknutedeteksjon
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Lymfeknuter høstet (tall)
|
14 dager etter operasjonen
|
|
Postoperativ restitusjonskurs
Tidsramme: 1-14 dager etter operasjonen
|
Tid til første ambulasjon, flatus, flytende diett og myk diett (timer etter operasjonen)
|
1-14 dager etter operasjonen
|
|
Smertescore
Tidsramme: 1-3 dager etter operasjonen
|
Postoperativ smerte registreres ved hjelp av visuell analog skala (VAS) smertescore (0-10 poeng) verktøyet på postoperativ dag 1, 2, 3 og utskrivningsdagen
|
1-3 dager etter operasjonen
|
|
3-års sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 36 måneder etter operasjonen
|
3-års sykdomsfri overlevelse
|
36 måneder etter operasjonen
|
|
5-års total overlevelse
Tidsramme: 60 måneder etter operasjonen
|
5-års total overlevelse
|
60 måneder etter operasjonen
|
|
Fullstendighet av mesorectum
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Patologisk vurdering av fullstendighet av TME-prøven (komplett, nær
|
14 dager etter operasjonen
|
|
Distal sikkerhetsmargin
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Lengde på distal margin (millimeter,mm)
|
14 dager etter operasjonen
|
|
Driftstid
Tidsramme: Intraoperativt
|
Driftstid (minutter)
|
Intraoperativt
|
|
Intraoperativt blodtap
Tidsramme: Intraoperativt
|
Estimert blodtap (milliliter, ml)
|
Intraoperativt
|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: 1-30 dager etter operasjonen
|
Varighet av sykehusopphold (dager etter operasjonen)
|
1-30 dager etter operasjonen
|
|
Tidlig sykelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Sykelighetsrate 30 dager etter operasjonen
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Yimei Jiang, MD, ruijin hospitla North
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Deijen CL, Velthuis S, Tsai A, Mavroveli S, de Lange-de Klerk ES, Sietses C, Tuynman JB, Lacy AM, Hanna GB, Bonjer HJ. COLOR III: a multicentre randomised clinical trial comparing transanal TME versus laparoscopic TME for mid and low rectal cancer. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3210-5. doi: 10.1007/s00464-015-4615-x. Epub 2015 Nov 4.
- Simillis C, Hompes R, Penna M, Rasheed S, Tekkis PP. A systematic review of transanal total mesorectal excision: is this the future of rectal cancer surgery? Colorectal Dis. 2016 Jan;18(1):19-36. doi: 10.1111/codi.13151.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RJ-TaTME-2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .