Optimaler Blutdruck zur Prävention schwerer vaskulärer Ereignisse bei Schlaganfallpatienten (OPTIMAL Stroke)
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirkung einer intensiven Blutdruckkontrolle auf schwere kardiovaskuläre Ereignisse bei Schlaganfallpatienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Acre
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Rio Branco, Acre, Brasilien
- Clínica Silvestre Santé
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Alagoas
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Maceió, Alagoas, Brasilien
- Centro de Pesquisas Clinicas (Centro Universitário Cesmac / Hospital do Coração de Alagoas)
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Botucatu
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Botucatu, Botucatu, Brasilien, 18618-686
- UPECLIN - Unidade de Pesquisa Clínica da Faculdade de Medicina de Botucatu - FMB/UNESP
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Ceará
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Fortaleza, Ceará, Brasilien, 60175-295
- Hospital Geral de Fortaleza
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Fortaleza, Ceará, Brasilien, 60430-372
- Universidade Federal do Ceará / Hospital Universitário Walter Cantídio
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Estado de Bahia
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Salvador, Estado de Bahia, Brasilien, 40323-010
- Hospital Ana Nery
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Salvador, Estado de Bahia, Brasilien, 40110-060
- Hospital Universitario Professor Edgard Santos
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Federal District
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Brasília, Federal District, Brasilien, 70335900
- Instituto Hospitalar de Base Do Distrito Federal
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Goiás
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Goiânia, Goiás, Brasilien, 74690-900
- Universidade Federal de Goias
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Mato Grosso do Sul
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Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasilien, 79080-190
- Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian - UFMS
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Paraná
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Curitiba, Paraná, Brasilien, 82590-300
- Flumignano Instituto de Medicina
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Pernambuco
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Recife, Pernambuco, Brasilien, 74970-240
- PROCAPE-Pronto Socorro Cardiológico de PE Prof. Luiz Tavares
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Rio Grande do Sul
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Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
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Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90035-007
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
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Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90035-000
- Hospital Moinho de Ventos
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Rio de Janeiro
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Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasilien, 20551-030
- Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ
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Santa Catarina
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Florianópolis, Santa Catarina, Brasilien, 88015-270
- Hospital Governador Celso Ramos
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Joinville, Santa Catarina, Brasilien, 89202-165
- Clínica Neurológica e Neurocirurgica de Joinville LTDA
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Joinville, Santa Catarina, Brasilien
- CMEP Centro Multidisciplinar de Ensino Especializado e Pesquisa Ltda
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São Paulo
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Bragança Paulista, São Paulo, Brasilien, 12916-542
- Hospital Univ. São Francisco de Assis na Providencia de Deus
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Campinas, São Paulo, Brasilien, 13083-888
- Universidade Estadual de Campinas - Hospital de Clínicas
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Matão, São Paulo, Brasilien, 15990-060
- Hospital Carlos Fernando Malzoni
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Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilien, 14015-010
- Hospital Das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto - Universidade de Sao Paulo
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São José do Rio Preto, São Paulo, Brasilien, 15090-365
- Clínica Vilela e Martin
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São José do Rio Preto, São Paulo, Brasilien, 150900000
- Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien, 04037-002
- Hospital Sao Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasilien, 04012-909
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
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São Paulo, São Paulo, Brasilien, (11) 2661-0000
- Hospital das Clínicas da FMUSP
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São Paulo, São Paulo, Brasilien, 01221-020
- Irmandade Da Santa Casa De Misericordia De Sao Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasilien, 05403-900
- InCor - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - HCFMUSP
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vorgeschichte eines ischämischen Schlaganfalls oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA), die in den 48 Stunden vor Aufnahme in die Studie als klinisch stabil angesehen wurde. (sie werden in kürzlich aufgetretenen Schlaganfall < 120 Tage oder chronisch, wenn > 120 Tage klassifiziert), UND
Systolischer Blutdruck (SBP) zwischen 130 und 180 mmHg:
- 130 -180 und Verwendung von bis zu einem blutdrucksenkenden Medikament;
- 130-170 und Verwendung von bis zu zwei Drogen;
- 130-160 und Verwendung von bis zu drei Drogen;
- 130-150 und Gebrauch von bis vier Drogen. UND
Ausschlusskriterien:
- Schwere Behinderung nach dem Ereignis, das den Patienten für die Studie qualifiziert hat, definiert als modifizierte Rankin-Skala (mRankin) gleich oder größer als 4.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit Interventionen zur kardiovaskulären Prävention.
- Body-Mass-Index > 45 kg/m2.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Sekundäre Hypertonie.
- Ruheangina der Klasse IV der Canadian Cardiovascular Society (CCS).
- Akutes Koronarsyndrom in den letzten sechs Monaten
- Schwere Nierenfunktionsstörung mit GFR < 20 ml/min/1,73 m2 berechnet durch die CKD-EPI-Gleichung
- Verweigerung der Zustimmung.
- Symptomatische Herzinsuffizienz – Klasse IV der New York Heart Association (NYHA) oder Ejektionsfraktion < 35 % bei der Doppler-Echokardiographie.
Bedingungen, die nach Ermessen der Prüfärzte die Teilnahme des Patienten an der Studie einschränken, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die folgenden:
- Neuere Geschichte des Alkohol- und illegalen Drogenmissbrauchs.
- Psychiatrische Komorbiditäten (schwere Depression, Schizophrenie, Psychose etc.).
- Anamnestische schlechte Medikamenteneinnahme und keine Teilnahme an Konsultationen.
- Adressänderung in den nächsten vier Jahren geplant.
- Planen, im nächsten Jahr länger als drei Monate von der Heimatstadt abwesend zu sein.
- Wohnen in derselben Wohnung wie ein anderer Patient, der zuvor in diese Studie aufgenommen wurde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intensive Kontrolle des systolischen Blutdrucks (SBP)
Teilnehmer, die randomisiert in den Intensiv-Blutdruckarm eingeteilt werden, haben ein Ziel von SBP < 120 mm Hg.
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Teilnehmer des Intensiv-Arms haben das Ziel, SBP zu erreichen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Standardkontrolle des systolischen Blutdrucks
Teilnehmer, die in den Standardarm randomisiert wurden, haben ein Ziel von SBP < 140 mm Hg
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Die gleichen Medikamente, die im intensiven BD-Arm verwendet werden, werden für den Standard-BD-Arm verwendet.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zum kardiovaskulären Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt (MI), nicht-tödlichem Schlaganfall, Krankenhausaufenthalt wegen instabiler Angina pectoris oder Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz [ Zeitrahmen: Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre ]
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum ersten Ereignis von kardiovaskulärem Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt (MI), nicht-tödlichem Schlaganfall, Hospitalisierung wegen instabiler Angina pectoris oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum kardiovaskulären Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt (MI) oder nicht-tödlichem Schlaganfall [ Zeitrahmen: Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre ]
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum ersten Ereignis von kardiovaskulärem Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt (MI) oder nicht-tödlichem Schlaganfall
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Tod aus jeglicher Ursache, nicht-tödlicher Myokardinfarkt (MI), nicht-tödlicher Schlaganfall, Krankenhausaufenthalt aufgrund instabiler Angina pectoris oder Krankenhausaufenthalt aufgrund von Herzinsuffizienz [Zeitrahmen: Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre]
Zeitfenster: Von der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum ersten Ereignis von Gesamtmortalität, nicht-tödlichem Myokardinfarkt (MI), nicht-tödlichem Schlaganfall, Hospitalisierung wegen instabiler Angina pectoris oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz
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Von der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Tod
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Tod jeglicher Ursache
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Schlaganfall
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Schlaganfall
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum hämorrhagischen Schlaganfall
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum hämorrhagischen Schlaganfall
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum ischämischen Schlaganfall
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum ischämischen Schlaganfall
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum nicht klassifizierten Schlaganfall
Zeitfenster: Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum unklassifizierten Schlaganfall
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Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Auftreten einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA)
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Auftreten einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA)
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Nierentod
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Tod durch Nierenursachen
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum renalen Endpunkt
Zeitfenster: Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum renalen Endpunkt, definiert als eine Verringerung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) um ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert (ohne akute reversible Ursachen) oder ein Fortschreiten zu einem terminalen Nierenversagen, das als eine GFR < 15 mL/min/1,73m² (ohne reversible Ursachen) oder die Notwendigkeit einer Dialyse (Hämodialyse oder Peritonealdialyse für mindestens 30 Tage) oder einer Nierentransplantation definiert ist.
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Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum kardiovaskulären Tod
Zeitfenster: Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Tod aus kardiovaskulären Ursachen
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Ab Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Myokardinfarkt (MI)
Zeitfenster: Von der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Myokardinfarkt (MI)
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Von der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zur Krankenhauseinweisung aufgrund von Herzinsuffizienz
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zur Hospitalisierung aufgrund von Herzinsuffizienz
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zur Hospitalisierung aufgrund instabiler Angina pectoris
Zeitfenster: Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zur Krankenhauseinweisung aufgrund instabiler Angina pectoris
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Ab der Randomisierung; für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Kognitive Beeinträchtigung
Zeitfenster: Von der ersten Bewertung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Rückgang der Punktzahl im Montreal Cognitive Assessment (MoCA), berechnet als Differenz zwischen der Erstbewertung und den Punktzahlen des letzten Besuchs
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Von der ersten Bewertung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Erreichen eines kombinierten Endpunkts aus leichter kognitiver Beeinträchtigung oder wahrscheinlicher Demenz jeglicher Ursache
Zeitfenster: Von der ersten Bewertung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Auftreten von leichter kognitiver Beeinträchtigung oder wahrscheinlicher Demenz jeglicher Ursache
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Von der ersten Bewertung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zur leichten kognitiven Beeinträchtigung
Zeitfenster: Von der ersten Beurteilung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zur leichten kognitiven Beeinträchtigung
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Von der ersten Beurteilung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Auftreten von wahrscheinlicher Demenz jeglicher Ursache
Zeitfenster: Von der ersten Bewertung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Zeit bis zum Auftreten aller Ursachen wahrscheinlicher Demenz
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Von der ersten Bewertung an, für durchschnittlich etwa 3,5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Otavio Berwanger, MD, PhD, Hospital israelita Albert Einstein
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Saiz LC, Gorricho J, Garjon J, Celaya MC, Erviti J, Leache L. Blood pressure targets for the treatment of people with hypertension and cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 9;9(9):CD010315. doi: 10.1002/14651858.CD010315.pub4.
- Saiz LC, Gorricho J, Garjon J, Celaya MC, Erviti J, Leache L. Blood pressure targets for the treatment of people with hypertension and cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 18;11(11):CD010315. doi: 10.1002/14651858.CD010315.pub5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OPTIMAL STROKE Trial
- 25000.019101/2018-12 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Ministry of Health, Brazil (NUP#))
- 25000.002604/2021-54 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Ministry of Health, Brazil (NUP#))
- 25000.156759/2023-71 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Ministry of Health, Brazil (NUP#))
- 02805118.8.1001.0071 (Andere Kennung: Plataforma Brasil (CAAE #))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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