Optimale bloeddruk ter voorkoming van majeure vaatgebeurtenissen bij patiënten met een beroerte (OPTIMAL Stroke)
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om het effect van intensieve bloeddrukcontrole op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen bij patiënten met een beroerte te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Acre
-
Rio Branco, Acre, Brazilië
- Clínica Silvestre Santé
-
-
Alagoas
-
Maceió, Alagoas, Brazilië
- Centro de Pesquisas Clinicas (Centro Universitário Cesmac / Hospital do Coração de Alagoas)
-
-
Botucatu
-
Botucatu, Botucatu, Brazilië, 18618-686
- UPECLIN - Unidade de Pesquisa Clínica da Faculdade de Medicina de Botucatu - FMB/UNESP
-
-
Ceará
-
Fortaleza, Ceará, Brazilië, 60175-295
- Hospital Geral de Fortaleza
-
Fortaleza, Ceará, Brazilië, 60430-372
- Universidade Federal do Ceará / Hospital Universitário Walter Cantídio
-
-
Estado de Bahia
-
Salvador, Estado de Bahia, Brazilië, 40323-010
- Hospital Ana Nery
-
Salvador, Estado de Bahia, Brazilië, 40110-060
- Hospital Universitario Professor Edgard Santos
-
-
Federal District
-
Brasília, Federal District, Brazilië, 70335900
- Instituto Hospitalar de Base Do Distrito Federal
-
-
Goiás
-
Goiânia, Goiás, Brazilië, 74690-900
- Universidade Federal de Goias
-
-
Mato Grosso do Sul
-
Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazilië, 79080-190
- Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian - UFMS
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brazilië, 82590-300
- Flumignano Instituto de Medicina
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazilië, 74970-240
- PROCAPE-Pronto Socorro Cardiológico de PE Prof. Luiz Tavares
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilië, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilië, 90035-007
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilië, 90035-000
- Hospital Moinho de Ventos
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazilië, 20551-030
- Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ
-
-
Santa Catarina
-
Florianópolis, Santa Catarina, Brazilië, 88015-270
- Hospital Governador Celso Ramos
-
Joinville, Santa Catarina, Brazilië, 89202-165
- Clínica Neurológica e Neurocirurgica de Joinville LTDA
-
Joinville, Santa Catarina, Brazilië
- CMEP Centro Multidisciplinar de Ensino Especializado e Pesquisa Ltda
-
-
São Paulo
-
Bragança Paulista, São Paulo, Brazilië, 12916-542
- Hospital Univ. São Francisco de Assis na Providencia de Deus
-
Campinas, São Paulo, Brazilië, 13083-888
- Universidade Estadual de Campinas - Hospital de Clínicas
-
Matão, São Paulo, Brazilië, 15990-060
- Hospital Carlos Fernando Malzoni
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brazilië, 14015-010
- Hospital Das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto - Universidade de Sao Paulo
-
São José do Rio Preto, São Paulo, Brazilië, 15090-365
- Clínica Vilela e Martin
-
São José do Rio Preto, São Paulo, Brazilië, 150900000
- Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto
-
São Paulo, São Paulo, Brazilië, 04037-002
- Hospital Sao Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazilië, 04012-909
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
-
São Paulo, São Paulo, Brazilië, (11) 2661-0000
- Hospital das Clínicas da FMUSP
-
São Paulo, São Paulo, Brazilië, 01221-020
- Irmandade Da Santa Casa De Misericordia De Sao Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazilië, 05403-900
- InCor - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - HCFMUSP
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geschiedenis van ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (TIA), klinisch stabiel geacht in de 48 uur voorafgaand aan opname in het onderzoek. (ze worden ingedeeld in een recente beroerte <120 dagen of chronisch wanneer> 120 dagen), EN
Systolische bloeddruk (SBP) tussen 130 en 180 mmHg:
- 130 -180 en gebruik van maximaal één antihypertensivum;
- 130-170 en gebruik van maximaal twee medicijnen;
- 130-160 en gebruik van maximaal drie medicijnen;
- 130-150 en gebruik van maximaal vier medicijnen. EN
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige invaliditeit na de gebeurtenis die de patiënt kwalificeerde voor het onderzoek, gedefinieerd als een gemodificeerde Rankin (mRankin)-schaal gelijk aan of groter dan 4.
- Deel uitmaken van een ander klinisch onderzoek met interventies voor cardiovasculaire preventie.
- Lichaamsmassa-index > 45 kg/m2.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Secundaire hypertensie.
- Klasse IV Canadian Cardiovascular Society (CCS) Angina in rust.
- Acuut coronair syndroom in de afgelopen zes maanden
- Ernstige nierfunctiestoornis met GFR < 20 ml/min/1,73 m2 berekend door de CKD-EPI-vergelijking
- Weigering toestemming te geven.
- Symptomatisch hartfalen - Klasse IV New York Heart Association (NYHA) of ejectiefractie <35% op Doppler-echocardiografie.
Omstandigheden die, naar goeddunken van de onderzoekers, de deelname van de patiënt aan het onderzoek beperken, inclusief maar niet beperkt tot het volgende:
- Recente geschiedenis van alcohol- en ongeoorloofd drugsmisbruik.
- Psychiatrische comorbiditeit (ernstige depressie, schizofrenie, psychose, enz.).
- Geschiedenis van slechte therapietrouw en niet aanwezig zijn bij consultaties.
- Voornemens om binnen vier jaar van adres te veranderen.
- Van plan om het komende jaar meer dan drie maanden afwezig te zijn in de thuisstad.
- Woonachtig in dezelfde woning van een andere patiënt die eerder in dit onderzoek was opgenomen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intensieve controle van de systolische bloeddruk (SBP)
Deelnemers gerandomiseerd in de Intensive Blood Pressure-arm hebben een doel van SBP <120 mm Hg.
|
Deelnemers aan de Intensieve arm hebben een doel van SBP
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Standaardcontrole van de systolische bloeddruk
Deelnemers gerandomiseerd in de standaardarm hebben een doel van SBP <140 mm Hg
|
Dezelfde medicijnen die in de Intensieve BP-arm worden gebruikt, zullen worden gebruikt voor de Standaard BP-arm.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot cardiovasculaire sterfte, niet-fatale myocardinfarct (MI), niet-fatale beroerte, ziekenhuisopname voor instabiele angina of ziekenhuisopname voor hartfalen [ Tijdsframe: vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar ]
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot eerste gebeurtenis van cardiovasculaire dood, niet-fatale myocardinfarct (MI), niet-fatale beroerte, ziekenhuisopname voor onstabiele angina of ziekenhuisopname voor hartfalen
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot cardiovasculaire dood, niet-fatale myocardinfarct (MI) of niet-fatale beroerte [Tijdsbestek: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar]
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot eerste optreden van cardiovasculaire sterfte, niet-fatale myocardinfarct (MI) of niet-fatale beroerte
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot totale mortaliteit, niet-fatale myocardinfarct (MI), niet-fatale beroerte, ziekenhuisopname voor instabiele angina of ziekenhuisopname voor hartfalen [ Tijdsduur: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar ]
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot eerste gebeurtenis van totale sterfte, niet-fatale myocardinfarct (MI), niet-fatale beroerte, ziekenhuisopname voor instabiele angina of ziekenhuisopname voor hartfalen
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot overlijden
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot overlijden door alle oorzaken
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot Beroerte
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot beroerte
|
Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot hemorragische beroerte
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot hemorragische beroerte
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot ischemische beroerte
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot ischemisch beroerte
|
Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot niet-geclassificeerde beroerte
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot niet-geclassificeerde beroerte
|
Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot voorbijgaande ischemische aanval (TIA)
Tijdsspanne: Van randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot voorbijgaande ischemische aanval (TIA)
|
Van randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot Nierfalen
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot overlijden door nieroorzaken
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot renale uitkomst
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot renale uitkomst, gedefinieerd als een ≥50% reductie in de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) ten opzichte van baseline (exclusief acute reversibele oorzaken) of progressie naar eindstadium nierfalen, wat gedefinieerd wordt als een GFR < 15 mL/min/1.73m² (exclusief reversibele oorzaken) of de noodzaak tot dialyse (hemodialyse of peritoneale dialyse gedurende minimaal 30 dagen) of niertransplantatie.
|
Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot cardiovasculaire dood
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot overlijden door cardiovasculaire oorzaken
|
Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot myocardinfarct (MI)
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot myocardinfarct (MI)
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot ziekenhuisopname als gevolg van hartfalen
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot ziekenhuisopname wegens hartfalen
|
Vanaf randomisatie; voor gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot ziekenhuisopname wegens instabiele angina
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot ziekenhuisopname wegens instabiele angina
|
Vanaf randomisatie; gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Cognitieve stoornis
Tijdsspanne: Vanaf de eerste beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Achteruitgang in de Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score berekend als het verschil tussen de initiële beoordeling en de scores van het laatste bezoek
|
Vanaf de eerste beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot een samengestelde uitkomst van milde cognitieve stoornis of waarschijnlijke dementie door alle oorzaken
Tijdsspanne: Vanaf de initiële beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Voorkomen van milde cognitieve stoornis of waarschijnlijke dementie door alle oorzaken
|
Vanaf de initiële beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot Milde Cognitieve Stoornis
Tijdsspanne: Vanaf de eerste beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot Milde Cognitieve Stoornis
|
Vanaf de eerste beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
|
Tijd tot waarschijnlijke dementie door alle oorzaken
Tijdsspanne: Vanaf de eerste beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Tijd tot dementie van alle oorzaken
|
Vanaf de eerste beoordeling, gedurende gemiddeld ongeveer 3,5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Otavio Berwanger, MD, PhD, Hospital israelita Albert Einstein
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Saiz LC, Gorricho J, Garjon J, Celaya MC, Erviti J, Leache L. Blood pressure targets for the treatment of people with hypertension and cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 9;9(9):CD010315. doi: 10.1002/14651858.CD010315.pub4.
- Saiz LC, Gorricho J, Garjon J, Celaya MC, Erviti J, Leache L. Blood pressure targets for the treatment of people with hypertension and cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 18;11(11):CD010315. doi: 10.1002/14651858.CD010315.pub5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- OPTIMAL STROKE Trial
- 25000.019101/2018-12 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Ministry of Health, Brazil (NUP#))
- 25000.002604/2021-54 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Ministry of Health, Brazil (NUP#))
- 25000.156759/2023-71 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Ministry of Health, Brazil (NUP#))
- 02805118.8.1001.0071 (Andere identificatie: Plataforma Brasil (CAAE #))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .