Eine prospektive multizentrische Kohortenstudie über die interne Fixation mit FNS versus MCS bei Femurhalsfrakturen
Eine prospektive multizentrische Kohortenstudie über die interne Fixation mit dem Femurhalssystem (FNS) von Synthes im Vergleich zu mehreren Spongiosaschrauben (MCS) bei Femurhalsfrakturen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xiangyu Xu, MD
- Telefonnummer: +86-15210849431
- E-Mail: 307542744@qq.com
Studienorte
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100191
- Peking University Third Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Patienten mit einseitigen Oberschenkelhalsfrakturen, die mit einer internen Fixation behandelt werden
- Gemäß AO-Frakturklassifikation sind Probanden mit dem Frakturtyp (31-B)
- Die Probanden können (mit Hilfe von Angehörigen) die informierten Dokumente und Patientenfragebögen verstehen.
- Die Probanden geben (mit Hilfe von Verwandten) freiwillig ihre schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der klinischen Studie ab und genehmigen die Weitergabe ihrer Informationen an den Sponsor.
- Der Prüfer geht davon aus, dass der Proband die klinische Studie verstehen kann, bereit und in der Lage ist, alle Forschungsverfahren und Nachsorgeuntersuchungen durchzuführen und an den Forschungsverfahren mitarbeiten kann.
- In-Label-Verwendung von MCS und FNS.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt gibt keine freiwillige Zustimmung zur Teilnahme an der Studie.
- Der Forscher glaubt, dass die Probanden Bedingungen haben, die die Teilnahme und Nachbereitung dieser Studie beeinflussen. (z. B. lebt der Patient in einer abgelegenen Gegend oder hat Schwierigkeiten, zur Nachsorge ins Krankenhaus zurückzukehren, oder kooperiert nicht mit den medizinischen Anweisungen und Vorschlägen des Chirurgen.)
- Die Probanden waren schwangere oder stillende Frauen.
- Die Forscher glauben, dass die Probanden psychische Störungen haben, die das Behandlungsergebnis beeinflussen können.
- Garden-Klassifikation III und IV von Patienten mit Oberschenkelhalsfraktur, die älter als 65 Jahre sind
- Gleichzeitige Hüftarthrose.
- Frakturen, bei denen die operative Behandlung mehr als drei Wochen nach der Primärverletzung erfolgen wird
- Patienten in Kombination mit anderen Knochenbrüchen.
- Pathologische Fraktur (z. B. primärer oder metastasierter Tumor)
- Schwere Weichteilverletzungen, die vom Untersucher beurteilt werden, wirken sich auf die Vereinigung der Fraktur, kombinierte offene Frakturen, Gefäßverletzungen und kombiniertes osteofasziales Kompartmentsyndrom aus
- Mehrere systemische Verletzungen, die von Forschern als nicht für die Aufnahme geeignet beurteilt werden.
- Revisionsoperationen (z. B. aufgrund einer Fehlheilung, Pseudarthrose oder Infektion)
- Gleichzeitige medizinische Bedingungen, die von Forschern als nicht für die Aufnahme geeignet beurteilt werden, wie z. B.: metabolische Knochenerkrankung, Post-Polio-Syndrom, schlechte Knochenqualität, schlechte Frakturheilung in der Vorgeschichte usw
- Patienten mit anästhetischen und chirurgischen Kontraindikationen
- Patienten mit bekannter Allergie gegen Implantatkomponenten
- Patienten, die derzeit Chemotherapeutika anwenden oder eine Strahlentherapie akzeptieren, systematisch Kortikosteroidhormone oder Wachstumsfaktoren anwenden oder langfristig sedierende Hypnotika (kontinuierliche Anwendung über 3 Monate) oder nichtsteroidale Antirheumatika (kontinuierliche Anwendung über 3 Monate) anwenden
- Unmäßigkeit, die von Forschern als nicht geeignet für die Einschreibung beurteilt wird (z. B. übermäßiges tägliches Trinken oder Rauchen, Drogenmissbrauch);
- Die Probanden haben in den letzten 3 Monaten an anderen klinischen Studien teilgenommen, was sich nach Einschätzung der Forscher auf das Ergebnis und die Nachbeobachtung auswirken kann.
- Die Probanden haben signifikante neurologische oder muskuloskelettale Störungen oder können nachteilige Auswirkungen auf den Gang oder die Gewichtsbelastung haben (z. B. Muskeldystrophie, Multiple Sklerose, Hirninfarkt, Hemiplegie, Charcot-Arthropathie, avaskuläre Nekrose des Femurkopfes).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Synthes Schenkelhalssystem (FNS)
Das Synthes Femoral Neck System (FNS) wurde mit der Absicht entwickelt, die Vorteile von DHS (dynamische Hüftschraube) und MCS (multiple Spongiosaschraube) zu kombinieren.
Die FNS-Implantate bestehen aus Platten, Bolzen, Verriegelungsschrauben und Antirotationsschrauben.
Die Platte besteht aus einer kleinen Grundplatte mit einem oder zwei Verriegelungslöchern und einem Laufteil.
Der Lauf ermöglicht ein Gleiten der Kopfelemente, während die Drehung um die Kopf-Hals-Achse eingeschränkt wird. Daher ist FNS ein gleitendes Fixierungsgerät mit festem Winkel, das wie DHS ein kontrolliertes Kollabieren des Schenkelhalses ermöglicht.
Das FNS wurde auch entwickelt, um den Implantat-Fußabdruck auf dem Knochen mit seinem kompakten Design wie MCS zu minimieren.
Darüber hinaus wurde das FNS entwickelt, um die für die Implantatinsertion erforderliche Inzisionslänge im Vergleich zu DHS zu reduzieren.
Dieses neue Konzept der Schenkelhalsfrakturfixierung betont immer noch die Biologie der Frakturheilung durch anfängliche Frakturkompression.
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Führen Sie die präoperative Vorbereitung, die intraoperative Operation und die Implantation der internen Fixierung gemäß den Anweisungen in der Produktverpackung durch.
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Aktiver Komparator: Mehrere Spongiosaschrauben (MCS)
Die Fixation mit mehreren Spongiosaschrauben (MCS) ist die häufigste und klassische Methode zur Behandlung von Schenkelhalsfrakturen, die weniger invasiv ist und mehr lebensfähigen Knochen erhält, verglichen mit der Fixation mit dynamischen Hüftschrauben (DHS), die biomechanisch stabiler erscheint.
In dieser Studie werden drei Spongiosaschrauben mit einem umgekehrten Dreiecksmuster verwendet, um die Fraktur des Schenkelhalses zu fixieren.
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Drei Spongiosaschrauben mit einem umgekehrten Dreiecksmuster werden verwendet, um die Fraktur des Schenkelhalses zu fixieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Internal Fixation Failure Rate
Zeitfenster: from operation to 1-year follow-up after the surgery
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defined as the total incidence of internal plant cut-out and fracture.
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from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Number of Participants With Bone Nonunion
Zeitfenster: from operation to 1-year follow-up after the surgery
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evaluate bone healing according to the lateral X-ray examination.
According to the regulations of Food and Drug Administration of the US, if there are no obvious signs of fracture healing 9 months after the fracture, or if there is no obvious difference in fracture space after three consecutive months, it is defined as nonunion.
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from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Harris Hip Score
Zeitfenster: At 1 year after the surgery
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the scale of the score value is from 0 to 100, and a higher score means a better outcome
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At 1 year after the surgery
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Operation Time
Zeitfenster: intraoperative
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from the incision to internal fixation implanted.
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intraoperative
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The Times of Intraoperative Fluoroscopy
Zeitfenster: intraoperative
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average 25 milliseconds per X-ray shot, record the number of X-ray shot
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intraoperative
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Number of Participants With Postoperative Adverse Events
Zeitfenster: from operation to 1-year follow-up after the surgery
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including ipsilateral femoral head avascular necrosis, infection, wound hematoma, ipsilateral coxa vara, and ipsilateral limb shortening
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from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Reduction Quality
Zeitfenster: from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Routine radiographs were taken to assess fracture reduction quality, which was categorized neutral, positive or negative support.
Neutral Support: the medial cortex of the head-neck fragment is continuous with the medial cortex of the femoral shaft.
Positive support: the medial cortex of the head-neck fragment lies medial to the medial cortex of the femoral shaft.
Negative support: the medial cortex of the head-neck fragment lies lateral to the medial cortex of the femoral shaft.
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from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Femoral Neck Shortening
Zeitfenster: from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Since both implants are designed to allow for femoral neck shortening to allow fragment contact and bone healing.
The amount of shortening primarily depends on the fracture configuration and bone quality.
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from operation to 1-year follow-up after the surgery
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Fang Zhou, MD, Peking University Third Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- PekingUTH ZF FNS
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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