Een prospectieve multicenter cohortstudie over interne fixatie met behulp van FNS versus MCS voor femurhalsfracturen
Een prospectieve multicenter cohortstudie over interne fixatie met behulp van Synthes femurhalssysteem (FNS) versus meerdere poreuze schroeven (MCS) voor femurhalsfractuur
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Xiangyu Xu, MD
- Telefoonnummer: +86-15210849431
- E-mail: 307542744@qq.com
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100191
- Peking University Third Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Patiënten met unilaterale femurhalsfracturen die behandeld zullen worden met interne fixatie
- Volgens AO fractuurclassificatie, proefpersonen met het fractuurtype (31-B)
- Onderwerpen (met de hulp van familieleden) kunnen de geïnformeerde documenten en patiëntenvragenlijsten begrijpen.
- Proefpersonen (met de hulp van familieleden) geven vrijwillig schriftelijke geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan de klinische studie en autoriseren de overdracht van hun informatie aan de sponsor.
- De onderzoeker is van mening dat de proefpersoon de klinische studie kan begrijpen, bereid en in staat is om alle onderzoeksprocedures en vervolgbezoeken af te ronden en kan meewerken aan de onderzoeksprocedures.
- In-label gebruik van de MCS en FNS.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon geeft geen vrijwillige toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.
- De onderzoeker is van mening dat de proefpersonen aandoeningen hebben die de deelname en follow-up van dit onderzoek beïnvloeden. (de patiënt woont bijvoorbeeld in een afgelegen gebied of heeft moeite om terug te gaan naar het ziekenhuis voor controle of werkt niet mee aan de medische begeleiding en suggesties van de chirurg.)
- De proefpersonen waren zwangere of zogende vrouwen.
- De onderzoekers denken dat de proefpersonen psychische stoornissen hebben, die het behandelresultaat kunnen beïnvloeden.
- Tuinclassificatie III en IV van patiënten met een femurhalsfractuur ouder dan 65 jaar
- Gelijktijdige artrose van de heup.
- Breuken waarbij de operatieve behandeling meer dan drie weken na het primaire letsel zal plaatsvinden
- Patiënten gecombineerd met andere botbreuken.
- Pathologische fractuur (bijv. primaire of gemetastaseerde tumor)
- Ernstig letsel aan zacht weefsel, beoordeeld door de onderzoeker, zal invloed hebben op de samenvoeging van de fractuur, gecombineerde open fracturen, vaatletsel en gecombineerd osteofasciaal compartimentsyndroom
- Meerdere systemische verwondingen beoordeeld door onderzoekers niet geschikt voor inschrijving.
- Revisieoperaties (bijvoorbeeld vanwege malunion, nonunion of infectie)
- Gelijktijdige medische aandoeningen beoordeeld door onderzoekers die niet geschikt zijn voor inschrijving, zoals: metabole botziekte, postpoliosyndroom, slechte botkwaliteit, voorgeschiedenis van slechte fractuurgenezing, enz.
- Patiënten met anesthesie en chirurgische contra-indicaties
- Patiënten waarvan bekend is dat ze allergisch zijn voor implantaatcomponenten
- Patiënten die momenteel chemotherapeutica gebruiken of radiotherapie accepteren, systematisch corticosteroïdhormoon of groeifactor gebruiken, of langdurig sedatieve hypnotica gebruiken (continu gebruik gedurende 3 maanden) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (continu gebruik gedurende 3 maanden)
- onmatigheid beoordeeld door onderzoekers die niet geschikt zijn voor inschrijving (bijv. overmatig dagelijks drinken of roken, drugsmisbruik);
- Proefpersonen hebben in de afgelopen 3 maanden deelgenomen aan andere klinische onderzoeken, wat volgens onderzoekers van invloed kan zijn op het resultaat en de follow-up.
- Proefpersonen hebben significante neurologische of musculoskeletale aandoeningen of kunnen nadelige effecten hebben op het lopen of het dragen van gewicht (bijv. spierdystrofie, multiple sclerose, herseninfarct, hemiplegie, Charcot-artropathie, avasculaire necrose van de heupkop).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Synthes femurhalssysteem (FNS)
Het Synthes femurhalssysteem (FNS) is ontwikkeld met de bedoeling de voordelen van DHS (dynamische heupschroef) en MCS (meervoudige spongiosaschroef) te combineren.
De FNS-implantaten bestaan uit platen, bouten, borgschroeven en antiroterende schroeven.
De plaat bestaat uit een kleine basisplaat met een of twee vergrendelingsgaten en een tongedeelte.
De loop zorgt voor glijden van de hoofdelementen terwijl de rotatie rond de hoofd-halsas wordt beperkt, dus FNS is een glijdend fixatieapparaat met een vaste hoek dat gecontroleerde ineenstorting van de femurhals mogelijk maakt, zoals DHS.
De FNS is ook ontworpen om de voetafdruk van het implantaat op het bot te minimaliseren met zijn compacte ontwerp, zoals MCS.
Bovendien is de FNS ontworpen om de lengte van de incisie die nodig is voor het inbrengen van implantaten te verminderen in vergelijking met DHS.
Dit nieuwe concept van femurhalsfractuurfixatie benadrukt nog steeds de biologie van fractuurgenezing door initiële fractuurcompressie.
|
preoperatieve voorbereiding, intraoperatieve operatie en interne fixatie-implantatie uit te voeren volgens de instructies in de productverpakking.
|
|
Actieve vergelijker: Meerdere spongiosa schroeven (MCS)
Multiple spongiosa schroeven (MCS) fixatie is de meest gebruikelijke en klassieke methode om femurhalsfracturen te behandelen, die minder invasief is en meer levensvatbaar bot vasthoudt, in vergelijking met dynamische heupschroef (DHS) fixatie die biomechanisch stabieler lijkt.
In deze studie worden drie spongiosaschroeven met een patroon van een omgekeerde driehoek gebruikt om de fractuur van de femurhals te fixeren.
|
drie spongiosa schroeven met een omgekeerd driehoekspatroon worden gebruikt om de breuk van de femurhals te fixeren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Internal Fixation Failure Rate
Tijdsspanne: from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
defined as the total incidence of internal plant cut-out and fracture.
|
from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Bone Nonunion
Tijdsspanne: from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
evaluate bone healing according to the lateral X-ray examination.
According to the regulations of Food and Drug Administration of the US, if there are no obvious signs of fracture healing 9 months after the fracture, or if there is no obvious difference in fracture space after three consecutive months, it is defined as nonunion.
|
from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
|
Harris Hip Score
Tijdsspanne: At 1 year after the surgery
|
the scale of the score value is from 0 to 100, and a higher score means a better outcome
|
At 1 year after the surgery
|
|
Operation Time
Tijdsspanne: intraoperative
|
from the incision to internal fixation implanted.
|
intraoperative
|
|
The Times of Intraoperative Fluoroscopy
Tijdsspanne: intraoperative
|
average 25 milliseconds per X-ray shot, record the number of X-ray shot
|
intraoperative
|
|
Number of Participants With Postoperative Adverse Events
Tijdsspanne: from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
including ipsilateral femoral head avascular necrosis, infection, wound hematoma, ipsilateral coxa vara, and ipsilateral limb shortening
|
from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
|
Reduction Quality
Tijdsspanne: from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
Routine radiographs were taken to assess fracture reduction quality, which was categorized neutral, positive or negative support.
Neutral Support: the medial cortex of the head-neck fragment is continuous with the medial cortex of the femoral shaft.
Positive support: the medial cortex of the head-neck fragment lies medial to the medial cortex of the femoral shaft.
Negative support: the medial cortex of the head-neck fragment lies lateral to the medial cortex of the femoral shaft.
|
from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
|
Femoral Neck Shortening
Tijdsspanne: from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
Since both implants are designed to allow for femoral neck shortening to allow fragment contact and bone healing.
The amount of shortening primarily depends on the fracture configuration and bone quality.
|
from operation to 1-year follow-up after the surgery
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Fang Zhou, MD, Peking University Third Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PekingUTH ZF FNS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .