Behandlung von komorbider Schlaflosigkeit in der transdiagnostischen internetgestützten kognitiven Verhaltenstherapie
Behandlung von komorbider Schlaflosigkeit bei Patienten, die eine transdiagnostische, über das Internet bereitgestellte kognitive Verhaltenstherapie gegen Angst und Depression erhalten: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, Kanada, S4S 0A2
- Online Therapy Unit, University of Regina
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen in Saskatchewan wohnen
- Die Teilnehmer müssen Zugang zu einem Computer haben und sich im Umgang mit dem Internet wohlfühlen
- Die Teilnehmer müssen bereit sein, im medizinischen Notfall einen medizinischen Ansprechpartner (z. B. Hausarzt) bereitzustellen
- Die Teilnehmer müssen einige Symptome von Angst oder Depression bestätigen
- Die Teilnehmer müssen auch signifikante Symptome von Schlaflosigkeit (Insomnia Severity Index-Score von 10 oder höher) bestätigen.
Ausschlusskriterien:
- Hohes Suizidrisiko
- Unbehandelte schwere psychiatrische Erkrankung (z. B. Psychose, Manie)
- Schwere Alkohol- oder Suchtprobleme, die eine Überweisung erfordern
- Hohe Wahrscheinlichkeit, dass eine andere Schlafstörung vorliegt, bei der Schlafrestriktion kontraindiziert sein kann (z. B. Restless-Legs-Syndrom, Schlafapnoe oder ausschließlich durch Schichtarbeit bedingte Schlafprobleme)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Standard-ICBT
Teilnehmer des ICBT-Standardzustands erhalten einen 8-wöchigen transdiagnostischen Kurs für Angstzustände und Depressionen namens The Wellbeing Course, der ursprünglich von der Macquarie University, Australien, entwickelt wurde.
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Alle Teilnehmer erhalten einen 8-wöchigen transdiagnostischen Kurs für Angstzustände und Depressionen namens The Wellbeing Course, der ursprünglich von der Macquarie University, Australien, entwickelt wurde.
Der Kurs besteht aus 5 Lektionen, beginnend mit Psychoedukation und einer Einführung in das kognitive Verhaltensmodell, gefolgt von der Einführung von Schlüsselkompetenzen zur Bewältigung von Angstzuständen und Depressionen, einschließlich Gedankenherausforderung, Entregungsstrategien, abgestufter Exposition, Verhaltensaktivierung und Rückfallprävention.
Der Kurs enthält auch ergänzende Ressourcen, die kurz Informationen zu verwandten gemeinsamen Anliegen liefern, wie z. B. Umgang mit Sorgen, Kommunikation, Durchsetzungsvermögen, Problemlösung, und eine kurze Ressource zum Thema Schlaf, die begrenzte Informationen zu Psychoedukation und Schlafhygiene bietet.
Die Teilnehmer erhalten wöchentlich kurze therapeutische Unterstützung per sicherer Nachricht oder Telefon von qualifizierten Beratern (Sozialarbeiter, Psychologen).
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EXPERIMENTAL: Schlafverbesserte ICBT
Teilnehmer an der schlafverbesserten ICBT-Erkrankung erhalten einen 8-wöchigen transdiagnostischen Kurs für Angstzustände und Depressionen mit dem Namen The Wellbeing Course, der ursprünglich von der Macquarie University, Australien, entwickelt wurde.
Darüber hinaus erhalten Teilnehmer in der schlafverbesserten ICBT-Bedingung auch eine neu entwickelte Lektion, die auf Schlaflosigkeit abzielt.
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Alle Teilnehmer erhalten einen 8-wöchigen transdiagnostischen Kurs für Angstzustände und Depressionen namens The Wellbeing Course, der ursprünglich von der Macquarie University, Australien, entwickelt wurde.
Der Kurs besteht aus 5 Lektionen, beginnend mit Psychoedukation und einer Einführung in das kognitive Verhaltensmodell, gefolgt von der Einführung von Schlüsselkompetenzen zur Bewältigung von Angstzuständen und Depressionen, einschließlich Gedankenherausforderung, Entregungsstrategien, abgestufter Exposition, Verhaltensaktivierung und Rückfallprävention.
Der Kurs enthält auch ergänzende Ressourcen, die kurz Informationen zu verwandten gemeinsamen Anliegen liefern, wie z. B. Umgang mit Sorgen, Kommunikation, Durchsetzungsvermögen, Problemlösung, und eine kurze Ressource zum Thema Schlaf, die begrenzte Informationen zu Psychoedukation und Schlafhygiene bietet.
Die Teilnehmer erhalten wöchentlich kurze therapeutische Unterstützung per sicherer Nachricht oder Telefon von qualifizierten Beratern (Sozialarbeiter, Psychologen).
Verhalten: Kurze, über das Internet bereitgestellte kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit
Eine neue Schlaflektion wird die vorhandene Ressource ersetzen, die mithilfe eines patientenorientierten Prozesses entwickelt wurde und Informationen und Fähigkeiten zur Unterstützung bei Schlaflosigkeit bereitstellt.
Die Schlaflektion umfasst Psychoedukation über die Natur von Schlafproblemen und Faktoren, die den Schlaf beeinflussen, wie z. B. der zirkadiane Rhythmus.
Zwei wichtige Verhaltensstrategien werden eingeführt: Schlafbeschränkung, die erfordert, dass der Patient mehrere Wochen lang ein Nickerchen vermeidet und nach einem strengen Zeitplan schläft, bis er beginnt, sich nachts natürlich schläfrig zu fühlen; und Stimuluskontrolle, die den Teilnehmer auffordert, nur Zeit im Bett zu verbringen, wenn er bereit ist zu schlafen, und andere Aktivitäten (z. B. Arbeit, Fernsehen) im Bett zu vermeiden.
Die Patienten zeichnen auf, wie viel sie jede Nacht schlafen, und geben jede Woche Bewertungen der Schlafqualität und Müdigkeit ab.
Therapeuten unterstützen die Patienten bei der Anpassung ihres Schlafrhythmus.
Die Patienten werden ermutigt, Fähigkeiten, die sie während des Wohlfühlkurses lernen, auf Schlafprobleme anzuwenden, indem sie zum Beispiel Denkanstöße auf Überzeugungen über Schlaf anwenden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Insomnia Severity Index (ISI)
Zeitfenster: Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Veränderung der Schlaflosigkeitssymptome von der Vorbehandlung (Woche 1) zur Nachbehandlung (8 Wochen) und von der Vorbehandlung zur Nachuntersuchung (20 Wochen).
Der ISI ist ein kurzes Maß für Schlaflosigkeit, bestehend aus 7 Fragen, die nach Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen und zu frühen Aufwachen fragen, die die Befragten auf einer Skala von 0 (keine) bis 4 (sehr schwer) beantworten, was eine Punktzahl zwischen 0 ergibt und 28.
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Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Patienten-Gesundheitsfragebogen 9-Punkte (PHQ-9)
Zeitfenster: Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Veränderung der Depressionssymptome von der Vorbehandlung (Woche 1) zur Nachbehandlung (8 Wochen) und von der Vorbehandlung zur Nachbeobachtung (20 Wochen).
Der PHQ-9 ist ein 9-Punkte-Selbstberichtsmaß für Depressionssymptome, das einen Gesamtwert für den Schweregrad der Depression im Bereich von 0 bis 27 ergibt.
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Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Generalisierte Angststörung (GAD-7)
Zeitfenster: Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Veränderung des Angstsymptoms von der Vorbehandlung (Woche 1) zur Nachbehandlung (8 Wochen) und von der Vorbehandlung zur Nachuntersuchung (20 Wochen).
Der GAD-7 ist ein 7-Punkte-Selbstberichtsmaß für Angstsymptome, das einen Gesamtwert für den Schweregrad der Angst im Bereich von 0 bis 21 ergibt.
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Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schweregradskala der Panikstörung (PDSS)
Zeitfenster: Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Veränderung der Paniksymptome.
Der PDSS ist ein 7-Punkte-Maß für häufige Symptome einer Panikstörung.
Die Befragten beantworten jedes Item auf einer Skala von 0 bis 4, was eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 28 ergibt.
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Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Skala für soziale Interaktionsangst und soziale Phobie – Kurzform (SIAS-6/SPS-6)
Zeitfenster: Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Veränderung der Symptome sozialer Angst.
Der SIAS-6/SPS-6 umfasst 12 Items, die sich auf häufige Symptome sozialer Angst beziehen und zu einem Gesamtwert summiert werden.
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Woche 1 (Vorbehandlung), Woche 8 (Nachbehandlung), Woche 20 (Nachsorge)
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Behandlungszufriedenheit
Zeitfenster: Woche 8 (Nachbehandlung)
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Ein Fragebogen zur Zufriedenheit mit der Behandlung, der Fragen zur Meinung des Patienten über das Programm und die Zusammenarbeit, die er mit seinem Therapeuten entwickelt hat, enthält.
Die Patienten werden auch gefragt, ob sie die Behandlung weiterempfehlen würden.
Die Patienten vervollständigen dann das Working Alliance Inventory-Short, eine 12-Punkte-Messung der therapeutischen Allianz.
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Woche 8 (Nachbehandlung)
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Unterrichtsabschluss
Zeitfenster: Fortlaufend während der gesamten Behandlung (Wochen 1-8)
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Die Programmwebsite zeichnet auf, wann Patienten auf jede Lektion zugreifen, und bietet so eine Möglichkeit, den Anteil der Patienten zu berechnen, die jede Lektion und Behandlung insgesamt absolvieren.
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Fortlaufend während der gesamten Behandlung (Wochen 1-8)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Michael Edmonds, MA, University of Regina
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019-204
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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