Das chinesische Mviv-Register
Bewertung der klinischen Ergebnisse des transseptalen Transkatheter-Mitralventil-in-Ventil-Ersatzes für degenerierte Bioprothesen – Das China Mviv Registry
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xiang Chen, Dr
- Telefonnummer: 18033997788
- E-Mail: seanchenx@126.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yan Wang, dr
- E-Mail: wy@medmail.com.cn
Studienorte
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Fujian
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Xiamen, Fujian, China, 361000
- Rekrutierung
- Yan Wang
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Kontakt:
- Yan Wang, dr
- E-Mail: wy@medmail.com.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband hatte eine degenerierte chirurgische Mitral-Bioprothese mit mindestens mittelschwerer bis schwerer Mitralinsuffizienz oder schwerer Stenose mit einer echokardiographisch ermittelten Mitralklappenfläche (MVA) von ≤ 1,5 cm2
- Das Subjekt weist Symptome einer Mitralklappenerkrankung auf, wie durch die gemeldete NYHA-Funktionsklasse II oder höher nachgewiesen.
- Der Proband ist mindestens 18 Jahre alt.
- Das Herzteam (einschließlich Herzchirurg) ist sich über die Eignung einig, einschließlich der Beurteilung, ob ein transeptaler, transkatheterer Mitralklappenersatz (TsMVR) und ein erneuter chirurgischer Mitralklappenersatz (rSMVR) angemessen sind.
- Der Studienpatient oder sein gesetzlicher Vertreter informierte über die Art der Studie, stimmte ihren Bestimmungen zu und gab eine schriftliche Einverständniserklärung ab, die vom Zentrum des Institutional Review Board (IRB) genehmigt wurde.
- Der Studienteilnehmer stimmte zu, allen erforderlichen Nachuntersuchungen nach dem Eingriff zu folgen, einschließlich der jährlichen Besuche über einen Zeitraum von 5 Jahren und der Analysetermine, die als Nachuntersuchungen am Telefon/in der Klinik durchgeführt wurden.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt war mit der Beurteilung durch ein erfahrenes Herzteam operabel
- Der Proband hatte Hinweise auf einen akuten Myokardinfarkt, einen perkutanen Eingriff oder einen peripheren Eingriff ≤ 30 Tage vor dem Portico ViV-Indexverfahren.
- Der Proband hatte unkontrollierte Blutdyskrasien, definiert als: Leukopenie (WBC < 3.000 mm³), akute Anämie (Hb < 9 g/dl) oder Thrombozytopenie (Blutplättchenzahl < 50.000 Zellen/mm³).
- Das Subjekt galt zum Zeitpunkt des ViV-Eingriffs als hämodynamisch instabil (erforderte inotrope Unterstützung oder mechanische Herzunterstützung).
- Das Subjekt hatte eine schwere ventrikuläre Dysfunktion mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) von <20 %, gemessen durch ein Ruheechokardiogramm.
- Der Proband hatte bildgebende Hinweise auf eine intrakardiale Raumforderung, einen Thrombus oder eine Vegetation.
- Der Proband hatte ≤ 3 Monate vor dem ViV-Indexverfahren ein aktives Magengeschwür oder Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt (GI).
- Der Proband hatte ≤ 6 Monate vor dem Indexverfahren eine dokumentierte Vorgeschichte eines zerebrovaskulären Unfalls (CVA) oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA).
- Der Proband hatte ≤ 6 Monate vor dem Indexverfahren eine aktive bakterielle Endokarditis oder eine anhaltende Sepsis.
- Der Proband war nicht in der Lage, eine Therapie mit Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien zu vertragen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Transkatheter-Mitralklappen-in-Klappen-Implantation
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Der transkatheterbasierte transfemorale Mitralklappen-in-Klappen-Ersatz ist eine alternative Operation bei Patienten mit schwerer Funktionsstörung einer degenerierten Mitralbioprothese und hohem chirurgischen Risiko für eine wiederholte Operation.
Der Eingriff erfolgt über einen Oberschenkelvenenzugang.
Alle Eingriffe wurden unter Verwendung einer intraprozeduralen TEE-Anleitung durchgeführt, um die transseptale Punktion zu unterstützen.
Nach der Ballonseptostomie wird die bioprothetische Klappe durch die degenerative Klappe in den linken Ventrikel eingeführt und bei schneller Ventrikelstimulation in Mitralposition expandiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Rate der Gesamtmortalität wird von 0 bis 12 Monaten berechnet.
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12 Monate
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Rate neuer Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz
Zeitfenster: 12 Monate
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Krankenhausaufenthalt wegen klappenbedingter Symptome oder sich verschlimmernder Herzinsuffizienz
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: 24 Stunden
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Der technische Erfolg war der primäre Sicherheitsendpunkt zum Zeitpunkt des Verlassens des Herzkatheterlabors durch den Patienten. Dies wurde definiert als erfolgreiche Einführung und Entnahme des Transkatheter-Einführungssystems, die Entfaltung einer einzelnen Klappe in der richtigen Position im Mitralanulus, Eine Operation oder ein zusätzlicher erneuter Eingriff ist nicht erforderlich und der Patient verlässt den Behandlungsraum lebend
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24 Stunden
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Verfahrenserfolg
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Erfolg des Verfahrens wurde als ausreichende Leistung des THV mit einem Rest-MR-Grad < 2 und einem mittleren AMV-Gradienten (MVG) < 10 mm Hg definiert.
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12 Monate
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: jährlich für fünf Jahre
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Die Rate der Gesamtmortalität wird von 0 bis 12 Monaten berechnet.
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jährlich für fünf Jahre
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Rate neuer Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz
Zeitfenster: jährlich für fünf Jahre
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Krankenhausaufenthalt wegen klappenbedingter Symptome oder sich verschlimmernder Herzinsuffizienz
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jährlich für fünf Jahre
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Myokardinfarktrate
Zeitfenster: jährlich für fünf Jahre
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jährlich für fünf Jahre
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Rate neurologischer Ereignisse
Zeitfenster: jährlich für fünf Jahre
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Alle Schlaganfälle, transitorische ischämische Attacke (TIA)
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jährlich für fünf Jahre
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Rate der strukturellen Klappenfunktionsstörung
Zeitfenster: jährlich für fünf Jahre
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ermittelt durch transthorakale Echokardiographie mit Rest-MR-Grad > 2 und mittlerem AMV-Gradienten (MVG) ≥ 10 mm Hg.
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jährlich für fünf Jahre
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Endpunkt des klinischen Nutzens
Zeitfenster: 30 Tage, 6 Monate, 12 Monate, jährlich für fünf Jahre]
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Änderung der Funktionsklassifizierung der New York Heart Association (NYHA) gegenüber dem Ausgangswert
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30 Tage, 6 Monate, 12 Monate, jährlich für fünf Jahre]
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yan Wang, Dr, Clinical Trial Center of Xiamen Cardiovascular Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2023YLK 21
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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