Neuartige Stimulationsmuster zur Verbesserung der Wirksamkeit der Rückenmarkstimulation (DYNAMO)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ashwin Viswanathan, MD
- Telefonnummer: 7132138181
- E-Mail: ashwinv@bcm.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Luke Jan Gelvoligaya, MA
- Telefonnummer: 7137987245
- E-Mail: lukejan.gelvoligaya@bcm.edu
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- Baylor College of Medicine
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Kontakt:
- Aswhin Viswanathan, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Alter ≥ 22
- Chronische Schmerzen des Rumpfes und/oder der Gliedmaßen seit mindestens 6 Monaten
- Durchschnittlicher täglicher Gesamtschmerzwert zu Studienbeginn von >6 auf der numerischen Bewertungsskala, erhoben anhand eines 7-Tage-Schmerztagebuchs im Zusammenhang mit Schmerzen im Rumpf und/oder in den Gliedmaßen
- >3 ärztlich überwachte Behandlungen fehlgeschlagen (d. h. Schmerzmittel, Physiotherapie, Facettengelenk-/Nervenblockaden des medialen Asts, Akupunktur) und Behandlung mit >2 Medikamentenklassen
- Stabiles schmerzbezogenes Medikamentenschema 4 Wochen vor der Studie. Während des Studienzeitraums werden keine neuen Schmerzmittel hinzugefügt
- Keine Rückenoperation innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- In den 30 Tagen vor dem Screening wurde ein durchschnittliches tägliches Gesamtmorphinäquivalent von ≤200 mg konsumiert.
- Ausgangswert des Oswestry Disability Index ≥40 und ≤80
- Geeigneter Kandidat für SCS aus psychologischer und psychiatrischer Sicht, wie innerhalb von 180 Tagen vor dem Basisbesuch gemäß dem routinemäßigen Screening-Prozess des Standorts ermittelt
- Kann alle auf Englisch bereitgestellten Fragebögen und Beurteilungen selbstständig lesen und ausfüllen
- Weibliche Kandidaten im gebärfähigen Alter erklären sich damit einverstanden, während des Studienzeitraums Verhütungsmittel anzuwenden
- Wird vom PI als guter Kandidat für eine Rückenmarksstimulation erachtet und ist ein staatlich geprüfter Schmerzarzt
- Bereit zur Mitarbeit bei den Studienanforderungen
Ausschlusskriterien:
- Der Patient weist auf der Grundlage einer ärztlichen Beurteilung eine Katastrophisierung auf (z. B. eine durchschnittliche tägliche Gesamtschmerzintensität von 10 auf einer numerischen Bewertungsskala von 0 bis 10, jeden Tag während der 7 Tage vor dem Screening, basierend auf der Erinnerung des Patienten).
- Schmerzen aufgrund einer peripheren Gefäßerkrankung
- Aktive Krebsbehandlung in den letzten 6 Monaten
- Beteiligt an Rechtsstreitigkeiten wegen Behinderung
- Hohes chirurgisches Risiko, einschließlich dokumentierter allergischer Reaktionen auf Titan oder Silikon in der Vorgeschichte, aktueller systemischer Infektion oder lokaler Infektion in unmittelbarer Nähe des voraussichtlichen Operationsfeldes
- Body-Mass-Index ≥ 45 beim Screening
- Unheilbare Krankheit mit erwarteter Überlebenszeit < 12 Monate
- Der Teilnehmer ist immungeschwächt
- Erhebliche kognitive Beeinträchtigung beim Screening, von der nach Ansicht des Prüfarztes vernünftigerweise zu erwarten ist, dass sie die Fähigkeit des Studienkandidaten zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigt
- Teilnahme (oder beabsichtigte Teilnahme) an einer anderen klinischen Arzneimittel- oder Gerätestudie, die Einfluss auf die Daten haben könnte, die für diese Studie gesammelt werden
- Früherer Versuch/Implantation zur Rückenmarksstimulation oder bereits implantierte(s) aktive(s) implantierbare(s) Gerät(e) (z. B. Medikamentenpumpe, implantierbarer Impulsgenerator)
- Eine schwangere Frau oder eine Frau im gebärfähigen Alter, die im Verlauf der Studie eine Schwangerschaft plant
- Planen Sie Massagen oder Manipulationen direkt über die Elektroden oder an der voraussichtlichen Stelle des IPG oder Behandlungen ein, die plötzliche ruckartige Bewegungen des Oberkörpers erfordern
- Vorhandener medizinischer Zustand, der wahrscheinlich den Einsatz von Diathermie erfordert
- Jede Verletzung oder jeder medizinische/psychische Zustand, der durch die Implantation oder das Vorhandensein eines implantierbaren Stimulators erheblich verschlimmert werden könnte oder die Sicherheit des Probanden auf andere Weise beeinträchtigen könnte
- Die Studiengeräte, einschließlich des am Handgelenk getragenen Biosensors und der mobilen App, können nicht bedient werden
- Dokumentierte Vorgeschichte von Substanzmissbrauch oder -abhängigkeit in den 6 Monaten vor Studienbeginn
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Zeitinvariante Pulsstimulation (TIP).
Der Kontrollarm für diese Studie wird die zeitinvariante Pulsstimulation sein, die in der Standardtherapie der Rückenmarksstimulation eingesetzt wird.
Die tonische TIP-Stimulation wird mit festen Parametern für Amplitude, Impulsbreite und Frequenz abgegeben.
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Der Rückenmarksstimulator wurde so modifiziert, dass er eine TVP-Stimulation (Time Variant Pulse) liefert.
Rückenmarksstimulator zur Bereitstellung einer standardmäßigen zeitinvarianten Pulsstimulation (TIP).
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Experimental: Zeitvariante Pulsstimulation (TVP).
Die zeitvariante Pulsstimulation (TVP) dient als experimenteller Arm für diese Studie.
Es gibt zwei Möglichkeiten, das Rückenmark mit TVP zu stimulieren.
Die TVP-Stimulation kann entweder in der Intensität oder in der Rate variieren, was als intensitätsmodulierter TVP bzw. frequenzmodulierter TVP bezeichnet wird.
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Der Rückenmarksstimulator wurde so modifiziert, dass er eine TVP-Stimulation (Time Variant Pulse) liefert.
Rückenmarksstimulator zur Bereitstellung einer standardmäßigen zeitinvarianten Pulsstimulation (TIP).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Patienten-Responder-Rate
Zeitfenster: Die Ansprechrate des Patienten wird vom Ausgangswert und während dreier experimenteller Stimulationsperioden gemessen, die jeweils 8 ± 3 Wochen dauern.
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Der primäre Endpunkt dieser Studie wird ein Vergleich des Prozentsatzes der Patienten sein, die während des TIP-Stimulationsblocks eine Schmerzreduktion von mindestens 50 % erreichen, mit dem Prozentsatz der Patienten, die während eines TVP-Stimulationsblocks eine Schmerzreduktion von mindestens 50 % erreichen.
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Die Ansprechrate des Patienten wird vom Ausgangswert und während dreier experimenteller Stimulationsperioden gemessen, die jeweils 8 ± 3 Wochen dauern.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ashwin Viswanathan, MD, Baylor College of Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- H-49405
- 4UH3NS121563-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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