Estramustin, Docetaxel und Carboplatin bei der Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs, die nicht auf eine Hormontherapie angesprochen haben

KRANKHEITSMERKMALE:

• Histologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata

• Fortschreiten der Krankheit nach einer Androgenablationstherapie (hormonell oder chirurgisch) durch entweder:

  • Zunahme des Produkts zweidimensionaler Durchmesser von 1 oder mehreren radiologisch dokumentierten Stellen mit messbarer Erkrankung ODER

  • Zwei aufeinanderfolgende PSA-Erhöhungen, die über einem früheren Referenzwert dokumentiert sind

    • Der erste PSA-Anstieg sollte mindestens 1 Woche nach dem Referenzwert erfolgen und bestätigt werden
    • Der erste PSA-Wert ist niedriger als der vorherige Wert, dann ist der Patient geeignet, vorausgesetzt, der nächste PSA-Wert ist größer als der zweite PSA-Wert
• Testosteronspiegel im Kastrationsbereich dokumentiert (d. h. weniger als 30 ng/ml)

PATIENTENMERKMALE:

Alter:

• 18 bis 85

Performanz Status:

• CALGB 0-2

Lebenserwartung:

• Nicht angegeben

Hämatopoetisch:

• WBC mindestens 3.000/mm3
• Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm3

Leber:

• Bilirubin normal
• SGOT nicht größer als das 2,5-fache der oberen Normgrenze (ULN), wenn die alkalische Phosphatase normal ist ODER
• Alkalische Phosphatase nicht größer als das 4-fache des ULN bei normaler SGOT ODER
• SGOT nicht größer als 1,5-mal ULN und alkalische Phosphatase nicht größer als 2,5-mal ULN

Nieren:

• Kreatinin nicht mehr als 2,0 mg/dL

Herz-Kreislauf:

• Kein Myokardinfarkt innerhalb des letzten Jahres
• Keine signifikante Veränderung des Anginamusters innerhalb der letzten 6 Monate
• Keine Herzerkrankung der Klasse II-IV der New York Heart Association
• Keine tiefe Venenthrombose innerhalb des letzten Jahres

Andere:

• Keine signifikante periphere Neuropathie

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:

Biologische Therapie:

• Nicht angegeben

Chemotherapie:

• Vorherige Chemotherapie erlaubt, außer Taxane oder Platinderivate

Endokrine Therapie:

• Siehe Krankheitsmerkmale
• Mindestens 4 Wochen seit vorheriger Antiandrogeneinnahme

Strahlentherapie:

• Mindestens 4 Wochen seit vorheriger Strahlentherapie

Operation:

• Siehe Krankheitsmerkmale