Transkranielle elektrische Polarisation zur Behandlung von fokaler Handdystonie

In dieser Studie wird die Wirkung der transkraniellen elektrischen Polarisation (TEP), auch Gleichstromstimulation (DC) genannt, auf die fokale Handdystonie bei Menschen mit Schreibkrampf untersucht. Bei Dystonie verursachen Muskelkrämpfe unkontrollierte Verdrehungen und sich wiederholende Bewegungen oder abnormale Körperhaltungen. Fokale Dystonie betrifft nur einen Teil des Körpers, wie Hand, Hals oder Gesicht. Wenn Menschen mit fokaler Handdystonie kleine und wiederholte Bewegungen mit ihren Händen machen, gibt es eine zusätzliche Aktivität in dem Teil des Gehirns, der als motorischer Kortex bezeichnet wird. TEP ist eine Methode der Hirnstimulation, die die Aktivität der Nervenzellen im motorischen Kortex verlangsamt. Diese Studie könnte Forschern helfen, neue Wege zur Behandlung von fokaler Handdystonie zu entwickeln.

Personen ab 18 Jahren mit fokaler Handdystonie können für diese Studie in Frage kommen. Die Teilnehmer werden neurologisch untersucht und nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt: TEP oder Placebo-Stimulation. Die TEP-Gruppe erhält eine Stimulation der Teile des Gehirns, die für die Handbewegung verwendet werden, und die Placebo-Gruppe erhält eine Scheinstimulation, die keinen Bereich des Gehirns beeinflusst. Es gibt drei TEP/Placebo-Sitzungen über einen Zeitraum von 7 bis 10 Tagen. Die erste Sitzung kann bis zu 2 1/2 Stunden dauern; die anderen beiden Sitzungen dauern 1-2 Stunden.

Für TEP werden Schwammelektroden auf der Kopfhaut platziert und ein elektrischer Strom wird durch die Kopfhaut und den Schädel zum äußeren Teil des Gehirns geleitet. Vor und nach jeder Sitzung werden die Teilnehmer neurologisch untersucht, einschließlich einer Bewertung der Häufigkeit und Schwere ihrer Bewegungsprobleme. Für diese Bewertung führen die Teilnehmer einen Schreibtest durch, während die elektrische Aktivität ihrer Handmuskeln mittels Oberflächenelektromyographie (EMG) aufgezeichnet wird. Für EMG werden kleine Metallscheiben (Elektroden), die mit einem leitfähigen Gel gefüllt sind, auf die Haut über den zu testenden Muskeln geklebt.

Die Patienten werden am Tag nach Ende der TEP-Behandlung in der Klinik nachbeobachtet, um ihre Bewegungsfähigkeiten und die Wirkung der Therapie, wie z. B. die Verbesserung der Handschrift, zu beurteilen.