Transcraniële elektrische polarisatie om focale handdystonie te behandelen

Deze studie evalueert het effect van transcraniële elektrische polarisatie (TEP), ook wel gelijkstroomstimulatie (DC) genoemd, op focale handdystonie bij mensen met schrijverskramp. Bij dystonie veroorzaken spierspasmen ongecontroleerd draaien en herhaalde bewegingen of abnormale houdingen. Focale dystonie betreft slechts een deel van het lichaam, zoals de hand, nek of gezicht. Wanneer mensen met focale handdystonie kleine en herhaalde bewegingen met hun handen maken, is er extra activiteit in het deel van de hersenen dat de motorische cortex wordt genoemd. TEP is een methode van hersenstimulatie die de activiteit van de zenuwcellen in de motorische cortex vertraagt. Deze studie kan onderzoekers helpen nieuwe manieren te ontwikkelen om focale handdystonie te behandelen.

Mensen van 18 jaar en ouder met focale handdystonie kunnen in aanmerking komen voor dit onderzoek. Deelnemers ondergaan een neurologisch onderzoek en worden willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen: TEP of placebostimulatie. De TEP-groep krijgt stimulatie van de delen van de hersenen die worden gebruikt voor handbewegingen, en de placebogroep krijgt schijnstimulatie, die geen enkel deel van de hersenen beïnvloedt. Er zijn drie TEP/placebo-sessies gedurende een periode van 7 tot 10 dagen. De eerste sessie kan tot 2-1/2 uur duren; de andere twee sessies duren 1-2 uur.

Voor TEP worden sponselektroden op de hoofdhuid geplaatst en wordt een elektrische stroom door de hoofdhuid en de schedel naar het buitenste deel van de hersenen geleid. Voor en na elke sessie ondergaan de deelnemers een neurologisch onderzoek, inclusief een evaluatie van de snelheid en ernst van hun bewegingsproblemen. Voor deze beoordeling doen de deelnemers een schrijftest terwijl de elektrische activiteit van hun handspieren wordt geregistreerd met behulp van oppervlakte-elektromyografie (EMG). Voor EMG worden kleine metalen schijven (elektroden) gevuld met een geleidende gel op de huid geplakt over de spieren die worden getest.

Patiënten worden de dag na het einde van de TEP-behandeling in de kliniek gevolgd voor evaluatie van hun bewegingsvermogen en de effecten van therapie, zoals verbetering van het handschrift.