Krebs der Bauchspeicheldrüse Screening-Studie (CAPS 3) (CAPS 3)

Bauchspeicheldrüsenkrebs (PC) ist die vierthäufigste Krebstodesursache in den USA. Da er selten in einem frühen heilbaren Stadium diagnostiziert wird, sterben fast alle Patienten an ihrer Krankheit. Die Früherkennung von PC und seinen Vorläufern wird Leben retten. In einer multizentrischen, translationalen, prospektiven, kontrollierten Kohortenstudie schlagen wir vor, Personen mit hohem Risiko (Mitglieder familiärer Bauchspeicheldrüsenkrebs-Verwandtschaften und/oder solche mit Keimbahnmutationen von BRCA-2, p16 oder STK-11) mit EUS zu screenen, CT und MRT und testen Sie eine Reihe von Biomarkerkandidaten. Patienten mit Verdacht auf Neoplasien wird eine Operation angeboten und die resezierte Bauchspeicheldrüse wird von einem erfahrenen Pathologen untersucht. Pathologische Befunde werden mit radiologischen Befunden und Biomarker-Ergebnissen verglichen. Unsere Studienhypothese ist, dass Screening-Tests eine heilbare nicht-invasive Pankreas-Neoplasie bei Personen mit hohem Risiko früh erkennen können, bevor sie zu einem invasiven Krebs fortschreiten. Das primäre spezifische Ziel dieser Studie ist es, die Häufigkeit nachweisbarer Pankreasneoplasien bei Personen mit einer erblichen Veranlagung für Bauchspeicheldrüsenkrebs zu bestimmen. Unsere zusätzlichen spezifischen Ziele sind: 1) Den Wert einer neu entwickelten Methode (PANCPRO) zur Berechnung des Risikos zu testen, das Familien haben, PC zu entwickeln, um so am besten zu ermitteln, wer von einem Screening profitieren könnte; 2a). Vergleich der Leistungsmerkmale und Zuverlässigkeit der bildgebenden Pankreastests EUS, CT und MRT/MRCP zur Erkennung früher Pankreasneoplasien; 2b) Bestimmung der Prävalenz von Bauch- und Beckentumoren durch CT und MRT bei Personen, die eine Keimbahn-BRCA2-Genmutation tragen, und Patienten mit Peutz-Jeghers-Syndrom; 2c) Um radiologische Anomalien mit histologischen Befunden in resezierten Pankreata zu korrelieren; und 3). Vergleich einer Reihe von Kandidaten-DNA- und Proteinmarkern (CA19-9, Makrophagen-hemmendes Zytokin-1 (MIC-1), DNA-Hypermethylierung und KRAS-Genmutationen) in Pankreassaft und -serum als Indikatoren für vorherrschende Neoplasmen bei Personen mit hohem Risiko zu gleichzeitig registrierten Kontrollen.