胰腺癌筛查研究 (CAPS 3) (CAPS 3)

胰腺癌 (PC) 是美国癌症死亡的第四大原因。由于很少在可治愈的早期诊断出来，几乎所有患者都死于该病。 及早发现 PC 及其前体将挽救生命。 在一项多中心、转化前瞻性对照队列研究中，我们建议使用 EUS 筛查高危个体（家族性胰腺癌家族成员和/或具有 BRCA-2、p16 或 STK-11 种系突变的个体）， CT 和 MRI 并测试一组候选生物标志物。 怀疑患有肿瘤的患者将接受手术治疗，切除的胰腺将由病理专家进行检查。 病理结果将与放射学结果和生物标志物结果进行比较。 我们的研究假设是筛查试验可以在高危个体进展为浸润性癌症之前检测出早期可治愈的非浸润性胰腺肿瘤。 本研究的主要具体目的是确定具有胰腺癌遗传易感性的个体中可检测到的胰腺肿瘤发生率。 我们的其他具体目标是：1) 测试新开发的方法 (PANCPRO) 的价值，该方法计算家庭患 PC 的风险，以便最好地确定可能从筛查中受益的目标； 2a). 比较胰腺成像测试 EUS、CT 和 MRI/MRCP 检测早期胰腺肿瘤的性能特征和可靠性； 2b) 通过 CT 和 MRI 确定携带种系 BRCA2 基因突变的个体和 Peutz-Jeghers 综合征患者的腹部和盆腔肿瘤的患病率； 2c) 将放射学异常与切除胰腺的组织学发现相关联；和 3). 验证胰液和血清中的一组候选 DNA 和蛋白质标记物（CA19-9、巨噬细胞抑制性细胞因子-1 (MIC-1)、DNA 高甲基化和 KRAS 基因突变）作为高危个体流行肿瘤的指标，比较同时注册的控件。