- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00762580
Merkmale zur Vorhersage des Erfolgs bei der nichtoperativen Behandlung von Patienten mit Rissen in der Rotatorenmanschette (MOON)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Rotatorenmanschettenrisse werden bei bis zu 40 % der Menschen über 50 Jahren gefunden, wobei die Prävalenz mit dem Alter zunimmt. Während die meisten Menschen asymptomatisch bleiben, ist nicht bekannt, warum einige Symptome entwickeln. Bei symptomatischen Patienten schlägt die chirurgische Reparatur einer gerissenen Rotatorenmanschette bei 30–50 % der Patienten fehl, doch die Mehrheit der Patienten hat trotz fehlgeschlagener Reparatur eine signifikante Schmerzreduktion. Bei 25-82 % der Patienten hat die konservative Behandlung erfolgreiche Ergebnisse gemeldet, es ist jedoch nicht bekannt, welche patientenbezogenen Merkmale den Erfolg einer nichtoperativen Behandlung vorhersagen. Das allgemeine Ziel dieser Forschungsanstrengungen besteht darin, Patientenmerkmale (historische Informationen, körperliche Untersuchungsbefunde und MRT-basierte Pathologie) zu identifizieren, die den Erfolg (definiert durch die Verringerung der visuellen analogen Schmerzskala und die Patientenzufriedenheit) mit der nichtoperativen Behandlung des Rotators vorhersagen würden Manschettenrisse. Das vorgeschlagene Studiendesign ist eine prospektive Kohortenstudie mit Patienten mit Rotatorenmanschettenrissen, die einem Standard-Physiotherapieprogramm folgen, das aus einer systematischen Überprüfung der evidenzbasierten Medizin (EBM) von Studien der Stufen 1 und 2 abgeleitet wurde.
Untersuchen Sie die Wirkung historischer Informationen auf die Erfolgsprognose (bestimmt durch Schmerzlinderung und Patientenzufriedenheit) einer nichtoperativen Behandlung unter Verwendung des EBM-basierten Physiotherapieprogramms bei der Behandlung von Patienten mit Rotatorenmanschettenrissen.
Untersuchen Sie die Auswirkung der körperlichen Untersuchungsbefunde auf die Vorhersage des Erfolgs einer nichtoperativen Behandlung unter Verwendung des EBM-basierten physikalischen Therapieprogramms bei der Behandlung von Patienten mit Rotatorenmanschettenrissen.
Untersuchen Sie die Auswirkung des Schweregrads der Rotatorenmanschettenpathologie (unter Verwendung standardisierter Magnetresonanztomographieprotokolle) auf die Vorhersage des Erfolgs einer nichtoperativen Behandlung für Patienten mit Rotatorenmanschettenrissen unter Verwendung des EBM-basierten Physiotherapieprogramms.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California at San Francisco
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Colorado
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Boulder, Colorado, Vereinigte Staaten, 80304
- Colorado University Sports Medicine
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242-1088
- Universtiy Of Iowa
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Department of Orthopaedic Surgery, Washington Universtiy School of Medicine
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Hospital for Special Surgery
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43221-3502
- Ohio State
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57117
- Sports Medicine & Shoulder Surgery, Orthopedic Institute
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37922
- Shoulder and Elbow Institute, Knoxville Orthopaedic Clinic
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt Universtiy Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Patienten (18-100 Jahre) mit MRT-Befunden eines Rotatorenmanschettenrisses in voller Dicke
Hinweis: Kriterien für eine Schulter-MRT zur Beurteilung eines Rotatorenmanschettenrisses [Anhang D]:
- Erhebliche Schwäche (≥ 2 Punkte gemäß den obigen Richtlinien.)
- ADL-Schmerz oder Nachtschmerz >/= 7 auf VAS
- Signifikantes Impingement (gemäß den obigen Richtlinien) + mit signifikanten Symptomen für ≥ 3 Monate.
Ausschlusskriterien:
- Akute Rotatorenmanschettenrisse (im Allgemeinen aufgrund einer Hochgeschwindigkeitsverletzung und Symptomen von weniger als einem Monat)
- Assoziierte Luxationen
- Assoziierte Frakturen
- Systemische rheumatologische Erkrankung, d.h. Rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes
- Patienten, die gleichzeitig wegen bilateraler Rotatorenmanschettenrupturen behandelt werden
- Patienten können die Formulare nicht ausfüllen
- Schmerzen im Nacken oder Schulterblatt
- Frühere Schulteroperation
Glenohumerale Arthritis (erfüllt ≥ 1 der folgenden Kriterien)
- Osteophyten > 2 mm am Humeruskopf oder Glenoid
- Gelenkspaltverengung mit Sklerose oder Zystenbildung, die auf echten AP- oder Axillar-Röntgenaufnahmen zu sehen ist;
- Humeruskopf, der das Akromion berührt
- Klebstoff capsulitis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Interessent
Patienten mit Rissen der Rotatorenmanschette in voller Dicke, die mit Physiotherapie behandelt werden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prognostizieren Sie ein erfolgreiches Ergebnis mit einem evidenzbasierten, nicht-operativen Behandlungsprogramm, indem Sie die VAS-Schmerzskala und den SANE-Score erfassen.
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prognostizieren Sie den Erfolg nicht-operativer Behandlungsergebnisse mit anderen patientenbezogenen validierten Instrumenten (SF-12, ASES, WORC, Marx Activity Scale)
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: John E. Kuhn, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 060109
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Klinische Studien zur Riss der Rotatorenmanschette
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Balgrist University HospitalAbgeschlossenCuff Rotator Vollständiger Riss | Manschetten-Rotatoren-SyndromSchweiz
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Stryker Trauma GmbHClinSearchRekrutierungOrthopädische Störung | Cuff Rotator Vollständiger Riss | Arthritis, degenerativ | Arthritis-Schulter | ManschettenrissarthropathieFrankreich
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University of CatanzaroUnbekanntAugeninnendruck (IOD) | Tear Break-Up-ZeitItalien
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Istituto Ortopedico RizzoliRekrutierungManschettenverletzung, RotatorItalien