Orales versus intravenöses Dexamethason (OVID)

Einschlusskriterien:

• Ab 18 Jahren
• Vorstellung in der Notaufnahme mit Verdacht auf Pneumonie (muss innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme bestätigt werden) Eine Pneumonie ist definiert als ein neues oder fortschreitendes Infiltrat auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs plus mindestens zwei der folgenden Kriterien: Husten, Auswurf, Temperatur >38 °C oder < 35 °C, auskultatorische Befunde im Sinne einer Pneumonie, Leukozytose oder Leukopenie (> 10 g/l, < 4 g/l oder > 10 % Stäbchen in der Leukozytendifferenzierung), C-reaktives Protein > 3-fache Obergrenze Corticosteroid-naiv zum Zeitpunkt der Präsentation

Ausschlusskriterien:

• Patienten, die eine Behandlung mit Kortikosteroiden über der Studienmedikation hinaus benötigen
• Versäumnis, eine schriftliche Zustimmung zur Teilnahme einzuholen
• Patienten, die Medikamente einnehmen, die mit Dexamethason interagieren (d. h. Phenytoin, Barbiturate, Rifampicin, Erythromycin, Clarithromycin, Aprepitant, Colchicin, Everolimus, Itraconazol, Ketoconazol, Pazopanib, Tipranavir und Vinorelbin)
• Moribunde Patienten (definiert als erwarteter Tod innerhalb von 24 Stunden)
• Patienten mit nachgewiesener oder vermuteter Allergie gegen Dexamethason
• Patienten, die nicht in der Lage sind, Tabletten oral einzunehmen