- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01445288
- Originalversuch
Explorative Studie zu den Auswirkungen der Strahlentherapie bei pädiatrischen Patienten mit Tumoren des zentralen Nervensystems
Eine explorative Studie zu biologischen und pathophysiologischen Wirkungen der Strahlentherapie bei pädiatrischen Patienten mit Tumoren des zentralen Nervensystems
Diese Studie wird die Auswirkungen der Bestrahlung von Kindern mit Tumoren des Zentralnervensystems (ZNS) analysieren. Forscher möchten mehr über die Veränderungen der Lebensqualität erfahren, die Patienten infolge von Bestrahlung erfahren können.
Patienten im Alter von 21 Jahren und jünger, die einen primären ZNS-Tumor haben und zuvor keine Bestrahlung erhalten haben, können für diese Studie in Frage kommen. Sie werden eine Anamnese und körperliche Untersuchung haben. Blutabnahme (ca. 2-1/2 Esslöffel) und Urin sowie ein Schwangerschaftstest werden durchgeführt. Die Patienten werden neuropsychologische Tests absolvieren, die Aufschluss über ihre Funktionsveränderungen im Laufe der Zeit geben. Ein Experte für Psychologie wird eine Reihe von Tests durchführen, und die Eltern oder Erziehungsberechtigten des Patienten werden gebeten, einen Fragebogen über das Verhalten des Patienten auszufüllen. Außerdem erhalten die Patienten einen Fragebogen zur Lebensqualität, den sie ausfüllen müssen, sowie Seh- und Hörtests. Die Bestrahlung selbst wird vom Arzt des Patienten verschrieben und ist nicht Teil dieser Studie.
Die Magnetresonanztomographie (MRT) wird den Forschern durch mehrere Scansequenzen Informationen über den Tumor und das Gehirn liefern. Die MRT verwendet ein starkes Magnetfeld und Radiowellen, um Bilder von Körperorganen und -geweben zu erhalten. Die Patienten liegen auf einem Tisch, der in den geschlossenen Tunnel des Scanners gleitet. Sie müssen still liegen, und es können Medikamente verabreicht werden, um ihnen dabei zu helfen. Sie können bis zu 2 Stunden im Scanner bleiben. Während der Scanner Bilder aufnimmt, hören die Patienten Klopf- oder Piepgeräusche und tragen Ohrstöpsel, um die Geräusche zu reduzieren. Ein Kontrastmittel wird verabreicht, damit die Bilder klarer gesehen werden können. Blut- und Urintests werden nach der ersten Strahlendosis durchgeführt. MRT-Scans werden 2 Wochen nach Abschluss der Strahlentherapie und erneut nach 6 bis 8 Wochen, 6 Monaten, 12 Monaten und jährlich durchgeführt. Auch in diesen Nachsorgeperioden werden die Patienten ähnlichen Verfahren wie zuvor unterzogen, einschließlich Blut- und Urintests und neuropsychologischer Tests. Die Patienten können 5 Jahre in dieser Studie bleiben.
...
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund:
Diese explorative Studie wird an pädiatrischen Patienten mit ZNS-Tumoren durchgeführt, die sich einer Strahlentherapie unterziehen, um die pathophysiologischen Wirkungen der Bestrahlung auf das ZNS zu untersuchen. Die Studie umfasst die Analyse von Blut, Urin und Liquor (falls verfügbar), um biologische Marker zu messen, die an Angiogenese, Blut: Integrität der Gehirnschranke und Neurotoxizität beteiligt sind. Es beinhaltet auch umfassende MR-Bildgebungstechniken und neuropsychologische Tests, um Veränderungen mit Biomarkermessungen zu korrelieren.
Ziele:
Um Veränderungen in der Angiogenese im Zusammenhang mit der Bestrahlung des ZNS zu erkennen durch:
- Messung von VEGF, bFGF, Thrombospondin, TNF-alpha, IL-12, IL-8 und MMP in Blut- und Urinproben.
- MR-Perfusion und DEMRI.
- Zur Beschreibung von Veränderungen der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke im Zusammenhang mit der Bestrahlung des ZNS.
Charakterisierung der Neurotoxizität durch:
- Messung von Biomarkern im Zusammenhang mit Neurotoxizität
- Dokumentation von Veränderungen in der neurologischen Verhaltensfunktion durch umfassende Langzeitbewertungen
- Beschreibung von Veränderungen der Lebensqualität (QOL)
- Veränderungen im Gedächtnis beurteilen
- Definition von Änderungen in ophthalmologischen Studien im Zusammenhang mit Bestrahlung.
- Erkennung von Veränderungen in der Audiometrie im Zusammenhang mit Strahlung.
Zulassungskriterien:
- Die Patienten müssen einen primären ZNS-Tumor haben, für den eine Strahlentherapie empfohlen wird.
- Die Patienten müssen jünger als oder gleich 21 Jahre alt sein.
- Vorher/gleichzeitig: Patienten sind berechtigt, wenn sie keine vorherige Bestrahlung erhalten haben. Teilnahmeberechtigt sind Patienten, die sich einer Operation unterzogen oder eine Chemotherapie erhalten haben.
- Leistungsstatus: Patienten sind unabhängig von der Leistungspunktzahl förderfähig.
Design:
Diese minimal-invasive Studie soll verschiedene biologische Auswirkungen von Strahlung auf das pädiatrische ZNS untersuchen, um 1) Informationen über die Pathophysiologie strahleninduzierter Schäden zu erhalten, 2) die Assoziation von neuropsychologischen Defiziten mit biologischen Markern und Anomalien der Neurobildgebung zu untersuchen, 3 ) dokumentieren Veränderungen der neurologischen Verhaltensfunktion durch umfassende neuropsychologische Längsschnittbeurteilungen mit Vergleich verschiedener Strahlentherapietechniken, 4) beschreiben Veränderungen der Lebensqualität bei pädiatrischen Patienten, die eine Strahlentherapie erhalten haben, und 5) versuchen, Kinder mit erhöhtem strahleninduziertem Risiko zu identifizieren Neurotoxizität.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Alter: Die Patienten dürfen höchstens 21 Jahre alt sein.
Tumor: Jeder primäre ZNS-Tumor.
Zur Strahlentherapie am NCI überwiesen.
Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten, Elternteils oder Erziehungsberechtigten.
LEISTUNGSWERT: beliebig.
VORHERIGE/GLEICHZEITIGE THERAPIE: Patienten kommen in Frage, wenn sie keine vorherige Bestrahlung erhalten haben.
Patienten, die sich zuvor einer Operation unterzogen oder eine Chemotherapie erhalten haben, sind teilnahmeberechtigt.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Patienten, die zuvor eine Bestrahlung erhalten haben.
Patienten, bei denen aus irgendeinem Grund keine MRT durchgeführt werden kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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1
Pädiatrische Patienten mit Tumoren des zentralen Nervensystems
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messen Sie Änderungen in der Antiogenese, der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke und der Neurotoxizität in Bezug auf die Bestrahlung des ZNS
Zeitfenster: davor und bis zu 8 Jahre danach
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Messung von VEGF, bFGF, Thrombospondin, TNF-a, IL-12, IL-8 und MMP in Blut- und Urinproben
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davor und bis zu 8 Jahre danach
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beschreiben Sie Veränderungen in der Bildgebung und der endokrinen Funktion nach xrt im Gehirn
Zeitfenster: davor und bis zu 8 Jahre danach
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Messung von S100-beta und Transthyretin im Blut
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davor und bis zu 8 Jahre danach
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Überwachen Sie Veränderungen im Serumproteom und Keimbahnpolymorphismen
Zeitfenster: davor und bis zu 8 Jahre danach
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Bewertete Veränderungen in Gedächtnis, QOL, neurobehavioraler Funktion, ophthalmologischen Studien und Audiometrie im Zusammenhang mit Bestrahlung
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davor und bis zu 8 Jahre danach
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: John W Glod, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Garcia-Barros M, Paris F, Cordon-Cardo C, Lyden D, Rafii S, Haimovitz-Friedman A, Fuks Z, Kolesnick R. Tumor response to radiotherapy regulated by endothelial cell apoptosis. Science. 2003 May 16;300(5622):1155-9. doi: 10.1126/science.1082504.
- Wyllie AH, Kerr JF, Currie AR. Cell death: the significance of apoptosis. Int Rev Cytol. 1980;68:251-306. doi: 10.1016/s0074-7696(08)62312-8. No abstract available.
- Mulhern RK, Hancock J, Fairclough D, Kun L. Neuropsychological status of children treated for brain tumors: a critical review and integrative analysis. Med Pediatr Oncol. 1992;20(3):181-91. doi: 10.1002/mpo.2950200302.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 060219
- 06-C-0219
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