Verkennend onderzoek naar de effecten van bestralingstherapie bij pediatrische patiënten met tumoren van het centrale zenuwstelsel
Een verkennend onderzoek naar biologische en pathofysiologische effecten van bestralingstherapie bij pediatrische patiënten met tumoren van het centrale zenuwstelsel
Deze studie analyseert de effecten van straling die wordt gegeven aan kinderen met tumoren van het centrale zenuwstelsel (CZS). Onderzoekers willen meer te weten komen over veranderingen in de kwaliteit van leven die patiënten kunnen ervaren als gevolg van bestraling.
Patiënten van 21 jaar en jonger die een primaire CZS-tumor hebben en die niet eerder zijn bestraald, kunnen in aanmerking komen voor dit onderzoek. Ze zullen een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek hebben. Er wordt bloed afgenomen (ongeveer 2-1/2 eetlepels) en urine, evenals een zwangerschapstest. Patiënten zullen neuropsychologische tests ondergaan, die informatie geven over hun veranderingen in functioneren in de loop van de tijd. Een deskundige in de psychologie zal een aantal tests afnemen en de ouders of voogd van de patiënt zal worden gevraagd een vragenlijst in te vullen over het gedrag van de patiënt. Ook zullen patiënten een vragenlijst over de kwaliteit van leven krijgen om in te vullen en gezichts- en gehoortesten. De bestraling zelf wordt voorgeschreven door de artsen van patiënten en maakt geen deel uit van dit onderzoek.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) zal onderzoekers via verschillende scansequenties informatie geven over de tumor en de hersenen. MRI gebruikt een sterk magnetisch veld en radiogolven om beelden van lichaamsorganen en weefsels te verkrijgen. Patiënten liggen op een tafel die in de afgesloten tunnel van de scanner schuift. Ze zullen stil moeten liggen en medicijnen kunnen worden gegeven om hen daarbij te helpen. Ze mogen maximaal 2 uur in de scanner liggen. Terwijl de scanner foto's maakt, horen patiënten kloppende of piepende geluiden en dragen ze oordoppen om het geluid te dempen. Er wordt een contrastmiddel toegediend om de beelden beter te kunnen zien. Bloed- en urinetesten worden uitgevoerd na de eerste dosis straling. MRI-scans worden 2 weken na het beëindigen van de bestralingstherapie uitgevoerd en opnieuw na 6 tot 8 weken, 6 maanden, 12 maanden en jaarlijks. Ook tijdens die follow-upperiodes ondergaan patiënten soortgelijke procedures als voorheen, waaronder bloed- en urinetests en neuropsychologische tests. Patiënten kunnen 5 jaar in deze studie blijven.
...
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond:
Deze verkennende studie zal worden uitgevoerd bij pediatrische patiënten met CZS-tumoren die radiotherapie ondergaan om pathofysiologische effecten van straling op het CZS te onderzoeken. De studie omvat de analyse van bloed, urine en CSF (indien beschikbaar) om biologische markers te meten die betrokken zijn bij angiogenese, bloed: integriteit van de hersenbarrière en neurotoxiciteit. Het omvat ook uitgebreide MR-beeldvormingstechnieken en neuropsychologische tests om veranderingen te correleren met biomarkermetingen.
Doelstellingen:
Om veranderingen in angiogenese gerelateerd aan straling van het CZS te detecteren door:
- Meting van VEGF, bFGF, trombospondine, TNF-alfa, IL-12, IL-8 en MMP in bloed- en urinemonsters.
- MR perfusie en DEMRI.
- Om veranderingen in de permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière te beschrijven geassocieerd met straling van het CZS.
Neurotoxiciteit karakteriseren door:
- Het meten van biomarkers geassocieerd met neurotoxiciteit
- Het documenteren van veranderingen in het neurogedrag door middel van longitudinale uitgebreide beoordelingen
- Veranderingen in kwaliteit van leven (QOL) beschrijven
- Veranderingen in het geheugen beoordelen
- Het definiëren van veranderingen in oftalmologische studies geassocieerd met straling.
- Detectie van veranderingen in audiometrie geassocieerd met straling.
Geschiktheidscriteria:
- Patiënten moeten een primaire CZS-tumor hebben waarvoor radiotherapie wordt aanbevolen.
- Patiënten moeten jonger zijn dan of gelijk zijn aan 21 jaar.
- Voorafgaand/gelijktijdig: patiënten komen in aanmerking als ze niet eerder zijn bestraald. Patiënten die een operatie hebben ondergaan of chemotherapie hebben gekregen, komen in aanmerking.
- Prestatiestatus: Patiënten komen in aanmerking ongeacht de prestatiescore.
Ontwerp:
Deze minimaal invasieve studie is opgezet om verschillende biologische effecten van straling op het pediatrische CZS te onderzoeken in een poging om 1) informatie te verkrijgen over de pathofysiologie van door straling veroorzaakte schade, 2) de associatie van neuropsychologische tekorten met biologische markers en neuroimaging-afwijkingen te onderzoeken, 3 ) documenteren van veranderingen in het neurogedragsmatig functioneren door longitudinale uitgebreide neuropsychologische beoordelingen met vergelijking van verschillende bestralingstherapietechnieken, 4) beschrijven veranderingen in de kwaliteit van leven bij pediatrische patiënten die bestralingstherapie hebben gekregen, en 5) proberen kinderen te identificeren met een verhoogd risico op stralingsgeïnduceerde neurotoxiciteit.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Leeftijd: Patiënten moeten jonger zijn dan of gelijk zijn aan 21 jaar.
Tumor: elke primaire CZS-tumor.
Verwezen voor radiotherapie bij NCI.
Ondertekende geïnformeerde toestemming door patiënt, ouder of wettelijke voogd.
PRESTATIESCORE: alle.
VOORAFGAANDE/GELIJKTIJDIGE THERAPIE: Patiënten komen in aanmerking als ze niet eerder zijn bestraald.
Patiënten die eerder een operatie hebben ondergaan of chemotherapie hebben gekregen, komen in aanmerking.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Patiënten die eerder zijn bestraald.
Patiënten bij wie om welke reden dan ook geen MRI kan worden uitgevoerd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
1
Pediatrische patiënten met tumoren van het centrale zenuwstelsel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meet veranderingen in antiogenese, doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière en neurotoxiciteit ten aanzien van straling van het CZS
Tijdsspanne: ervoor en tot 8 jaar erna
|
Meting van VEGF, bFGF, trombospondine, TNF-a, IL-12, IL-8 en MMP in bloed- en urinemonsters
|
ervoor en tot 8 jaar erna
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschrijf veranderingen in beeldvorming, endocriene functie na xrt naar de hersenen
Tijdsspanne: ervoor en tot 8 jaar erna
|
Meting van S100-beta en transthyretine in bloed
|
ervoor en tot 8 jaar erna
|
|
Bewaak veranderingen in serumproteoom en kiembaanpolymorfismen
Tijdsspanne: ervoor en tot 8 jaar erna
|
Geoordeeld veranderd in geheugen, kwaliteit van leven, neurogedrag, oogheelkundig onderzoek en audiometrie in verband met straling
|
ervoor en tot 8 jaar erna
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John W Glod, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Garcia-Barros M, Paris F, Cordon-Cardo C, Lyden D, Rafii S, Haimovitz-Friedman A, Fuks Z, Kolesnick R. Tumor response to radiotherapy regulated by endothelial cell apoptosis. Science. 2003 May 16;300(5622):1155-9. doi: 10.1126/science.1082504.
- Wyllie AH, Kerr JF, Currie AR. Cell death: the significance of apoptosis. Int Rev Cytol. 1980;68:251-306. doi: 10.1016/s0074-7696(08)62312-8. No abstract available.
- Mulhern RK, Hancock J, Fairclough D, Kun L. Neuropsychological status of children treated for brain tumors: a critical review and integrative analysis. Med Pediatr Oncol. 1992;20(3):181-91. doi: 10.1002/mpo.2950200302.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Vergiftiging
- Hersenstamneoplasmata
- Infratentoriale neoplasmata
- Diffuus intrinsiek ponsglioom
- Hersenneoplasmata
- Neurotoxiciteitssyndromen
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Ependymoom
- Medulloblastoom
- Neuro-ectodermale tumoren, primitief
- Germinoom
Andere studie-ID-nummers
- 060219
- 06-C-0219
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ependymoom
-
Institut Claudius RegaudCentre Leon Berard; Assistance Publique Hopitaux De Marseille; Institut National... en andere medewerkersWervingPediatrische vaste tumor | Ependymoom van de hersenenFrankrijk
-
University of California, San FranciscoWashington University School of Medicine; University of Washington; St. Baldrick... en andere medewerkersWervingEpendymoom | Medulloblastoom | Medulloblastoom, kindertijd | Medulloblastoom terugkerend | Ependymoom van de hersenen | Ependymoma kwaadaardigVerenigde Staten
-
St. Jude Children's Research HospitalBeëindigdHersenen en tumoren van het centrale zenuwstelselVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendLynch-syndroom | Kwaadaardig glioom | Recidiverend ependymoom bij kinderen | Recidiverend medulloblastoom | Refractair ependymoom | Refractair medulloblastoom | Recidiverend diffuus intrinsiek ponsglioom | Refractair diffuus intrinsiek ponsglioom | Terugkerend hersenneoplasma | Refractair hersenneoplasma en andere voorwaardenVerenigde Staten, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidRecidiverend ependymoom bij kinderen | Geavanceerd maligne solide neoplasma | Recidiverend Ewing-sarcoom | Recidiverend hepatoblastoom | Recidiverende Langerhans-celhistiocytose | Terugkerende kwaadaardige kiemceltumor | Terugkerend kwaadaardig glioom | Recidiverend medulloblastoom | Recidiverend neuroblastoom en andere voorwaardenVerenigde Staten, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend medulloblastoom bij kinderen | Recidiverend ependymoom bij kinderen | Geavanceerd maligne solide neoplasma | Refractair maligne solide neoplasma | Recidiverend hepatoblastoom | Recidiverende Langerhans-celhistiocytose | Terugkerend kwaadaardig glioom | Recidiverend maligne solide neoplasma en andere voorwaardenVerenigde Staten, Puerto Rico