Technische Beschreibung der gekühlten Hochfrequenzablation lumbaler medialer Äste zur Behandlung von lumbalen Facettenschmerzen

Einschlusskriterien:

1. Lesen und Schreiben
2. Im Alter zwischen 18 und 75 Jahren
3. Chronische Lendenschmerzen seit > 6 Monaten
4. 3-tägiger durchschnittlicher NRS-Wert von mindestens 4 und nicht mehr als 8
5. Klinische Merkmale, die mit möglichen Schmerzen im lumbalen Z-Gelenk übereinstimmen (z. B. Schmerzen und Empfindlichkeit über nicht mehr als drei einseitige Segmente)
6. Keine ausreichende Linderung durch konservative Behandlung, einschließlich Physiotherapie, chiropraktische Manipulation, Übungen und medikamentöse Therapie
7. Verstehen und tolerieren Sie diagnostische Blockaden des lumbalen medialen Astes
8. Positiv für Schmerzen im lumbalen Zygapophysengelenk nach vergleichenden diagnostischen Blockaden (≥ 80 % Schmerzlinderung) gemäß Behandlungsstandard.
9. Versteht das Studienprotokoll und gibt eine freiwillige schriftliche Zustimmung zur Teilnahme an Studien- und Ergebnismessungen
10. Normale neurologische Untersuchung
11. Versteht und stimmt der Anwendung einer akzeptablen Form der Empfängnisverhütung zu

Ausschlusskriterien:

1. Aktuelle Schwangerschaft, aktuelles Stillen oder die Absicht, während des Studienzeitraums schwanger zu werden
2. Vorherige hintere Lendenfusion
3. Vorherige Operation am unteren Rücken
4. Gleichzeitig auftretende Hals- oder Brustschmerzen oder Schmerzen in diesen Regionen, die länger als 2 Wochen während der letzten 6 Monate andauern
5. Entschädigungspflichtiger Arbeitsunfall oder Arbeitsunfall oder laufende Rechtsstreitigkeiten
6. Vorherige Behandlung mit Radiofrequenzneurotomie im Lendenbereich innerhalb von 3 Monaten
7. Diskogener Schmerz, verifiziert durch kontrollierte Diskographie
8. Schmerzquellen liegen nicht in der Lendenwirbelsäule
9. Beinschmerzen stärker als Rückenschmerzen
10. Offensichtlich unangemessenes Schmerzverhalten während der körperlichen Untersuchung
11. Neurologische Defizite
12. Positives Ergebnis beim Anheben des geraden Beins
13. Alle Merkmale einer Läsion des oberen Motoneurons
14. Gangstörung, die nicht auf Schmerzen in der Wirbelsäule zurückzuführen ist
15. Schwere Stenose des zentralen Spinalkanals (> 50 %), erkennbar auf einem vorherigen Computertomogramm oder Magnetresonanzbild
16. Spondylolyse
17. Spondylolisthesis
18. Mehr als 75 % Verengung eines Bandscheibenraums auf einfachen Röntgenaufnahmen
19. Spondyloarthropathie
20. Erzielen Sie im Beck Depression Inventory einen Wert von mehr als 20
21. Patienten, die von Alkohol, Drogen oder anderen illegalen Substanzen abhängig sind
22. Abhängigkeit von Opioiden
23. Unkontrollierte akute/chronische Erkrankung, die die Interpretation der Ergebnismaße beeinträchtigen kann
24. Allergie gegen zu verwendende Injektionsmittel, Medikamente oder Anästhetika
25. Aktive oder unkontrollierte rheumatoide Arthritis oder andere Autoimmunerkrankungen
26. Patienten mit psychischer Instabilität in der Vorgeschichte oder bei denen eine psychische Störung diagnostiziert wurde
27. Der Patient ist nicht bereit oder nicht in der Lage, die Studienabläufe oder Nachuntersuchungen einzuhalten
28. Das Vorhandensein eines Herzschrittmachers beim Patienten