Reduktion der fovealen Empfindlichkeit in Augen mit diabetischem Makulaödem

Es wurde eine nicht-experimentelle, vergleichende, prospektive Querschnittsstudie durchgeführt. Die Zielpopulation waren Typ-2-Diabetiker aus Mexiko-Stadt und dem Großraum Mexiko-Stadt, und die verfügbare Population waren Typ-2-Diabetiker, die von September 2011 bis Mai 2012 einen augenärztlichen Dienst in einem Allgemeinkrankenhaus in Mexiko-Stadt besuchten.

Patienten mit Typ-2-Diabetes im Alter von 30-85 Jahren jeden Geschlechts mit zentraler Fixierung, deren Augenmedien eine optische Kohärenztomographie von angemessener Qualität ermöglichten, die CSME mit fokalem angiographischem Muster hatten, wurden eingeschlossen. Augen mit Sehnerven- oder Sehbahnerkrankungen oder anderen Augenerkrankungen, die die bestkorrigierte Sehschärfe verringerten, wurden ausgeschlossen. Als Referenzgruppe wurden Diabetiker ohne Retinopathie ausgewertet, die die übrigen Auswahlkriterien erfüllten.

Bei allen Patienten wurden unter Verwendung einer Visucam lite-Okular-Funduskamera 60-Grad-Farbfotographien des Fundus gemacht; in Gruppe 1 wurde verifiziert, dass auf den Fotos keine Anzeichen einer diabetischen Retinopathie vorhanden waren; CSMO wurde gemäß den ETDRS-Kriterien durch Biomikroskopie unter Mydryasis diagnostiziert.

Die Netzhautdicke wurde unter Verwendung von Stratus optischer Kohärenztomographie (OCT), Version 4.0.1 (Zeiss), gemessen. Die 6-mm-Fast-Makula-Map-Strategie wurde gemäß dem folgenden standardisierten Operationsverfahren verwendet: Mydriasis ≥6 mm, Einbeziehung des sphärischen Äquivalents und der anteroposterioren Achse und Optimierung der z-Achse und der Polarisation; Das Foto wurde zwischen 9:00 und 11:00 Uhr mit Blitz aufgenommen, wobei eine Aufnahmestrategie für dunkle Schwertlilien verwendet wurde. Die Karten wurden von demselben Prüfer erhalten, unabhängig von demjenigen, der die Patienten klinisch untersuchte; Jede Abweichung der OCT-Linie von der tatsächlichen Netzhautgrenze wurde als Messfehler gewertet.

Bei allen Patienten wurde unter Verwendung eines Humphrey-Feldanalysators Modell 750i (Softwareversion 4.1) eine Makulaperimetrie von 10° erhalten; die sechzehn bewerteten Punkte wurden willkürlich beschriftet. Die Netzhautdicke innerhalb von 3 mm vom Zentrum der Fovea wurde gemäß der schnellen Makulakarte in 9 Feldern gemessen.