- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02194686
Wirkung von Cilostazol auf endotheliale Vorläuferzellen und Endothelfunktion bei hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
11. Oktober 2015 aktualisiert von: National Cheng-Kung University Hospital
Cilostazol verbessert die Anzahl und Funktionen zirkulierender endothelialer Vorläuferzellen, die durch mehrere Mechanismen vermittelt werden, bei Patienten mit hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Die Anzahl und Funktion zirkulierender endothelialer Vorläuferzellen (EPCs) sind umgekehrt mit koronaren Risikofaktoren und atherosklerotischen Erkrankungen assoziiert.
- Diese doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Auswirkungen von Cilostazol auf frühe EPCs und die Endothelfunktion beim Menschen sowie die potenziellen Wirkmechanismen bei Patienten mit hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Titration von Medikamenten
- Einlaufphase: Geeignete Probanden werden gescreent und Ausgangsblutproben entnommen
Studiendauer: 12 Wochen
- Probanden mit Cilostazol und Probanden mit Schein-Placebo
- Am ersten Tag nach Ende des Studienzeitraums werden die Follow-up-Daten nach dem gleichen Verfahren erhoben
Blutentnahme und Messung von Serum-Biomarkern
- aus peripheren Venen bei allen Studienteilnehmern in der Einlaufphase und am Ende der Behandlungsphase der Studie
- zur Isolierung, Zellkultur und Assays von menschlichen EPCs geschickt
- auch gelagert für den enzymgebundenen Immunosorbent-Assay (von Stromazellen abgeleiteter Faktor alfa1, Adiponektin, lösliches Thrombomodulin, vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor)
Assays von menschlichen EPCs
- Koloniebildung durch EPCs
- Quantifizierung von EPCs und apoptotischen Endothelzellen
- chemotaktische Motilität, Proliferation/Lebensfähigkeit und Apoptose-Assays
- Messung der flussvermittelten Dilatation (FMD) der linken Brachialarterie durch Sonographie
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
71
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
20 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien: Hochrisikopatienten mit mindestens einer der folgenden Situationen ohne vorbestehende kardiovaskuläre Erkrankung einschließlich peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder koronarer Herzkrankheit:
- Typ 2 Diabetes mellitus
- Metabolisches Syndrom
- Stadium 3 (oder fortgeschrittener) chronischer Nierenerkrankung
- 2 oder mehr koronare Risikofaktoren (männlich > 45 Jahre oder weiblich > 55 Jahre, Bluthochdruck, Tabakrauchen, Hyperlipidämie, familiäre Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen)
Ausschlusskriterien:
- Knöchel-Arm-Index kleiner als 0,9 oder größer als 1,3 in einem oder beiden Beinen
- signifikante Stenose (mehr als 50 % im Vergleich zum Referenzgefäß) in der peripheren Arterie bei der Bildstudie
- Symptome, die auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit hindeuten, in mindestens einem Bein
- klinischer oder elektrokardiographischer Nachweis einer koronaren Herzkrankheit
- klinischer Nachweis einer zerebrovaskulären Erkrankung
- schwere Leberfunktionsstörung (Transaminasen > 10-fach der oberen Normgrenze, Vorgeschichte von Leberzirrhose oder Hepatom)
- linksventrikuläre Ejektionsfraktion (<50 % durch Echokardiographie)
- dokumentierte aktive Malignität
- chronisch entzündliche Erkrankung
- bekannte Medikamentenallergie gegen Cilostazol
- aktuelle Anwendung von Cilostazol oder anderen cAMP-Heben
- Frauen vor der Menopause
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Cilostazol
Eine Tablette (100 mg) zweimal täglich für 12 Wochen
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Eine Tablette (100 mg) zweimal täglich für 12 Wochen
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Dummy-Placebo
Eine Tablette zweimal täglich für 12 Wochen
|
Eine Tablette zweimal täglich für 12 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Umlaufende EPC-Nummer
Zeitfenster: 3 Monate
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Mononukleäre Zellen des peripheren Bluts (jeweils eine Million Zellen) werden in 100 µl phosphatgepufferter Kochsalzlösung suspendiert und 30 Minuten lang mit monoklonalen Antikörpern gegen humanes Peridinin-Chlorophyllprotein-konjugiertes Differenzierungsantigen-45, Phycoerythrin-konjugiertes Anti-Human-Cluster von inkubiert Differenzierungs-Antigen-34-Antikörper und Anti-Human-Kinase-Insert-Domain-Rezeptor (KDR)-Antikörper, konjugiert mit Alexa Flour 647.
Die Zellen werden gewaschen und auf einem FACSCalibur-Durchflusszytometer mit 100.000 Ereignissen im Lymphozytentor analysiert.
EPCs, die als negativ für Cluster of Differentiation Antigen-45 und positiv für Cluster of Differentiation Antigen-34 und KDR definiert sind.
Basierend auf den Zählungen der mononukleären Zellen im peripheren Blut wird die absolute Anzahl zirkulierender EPCs/µl berechnet.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensfähigkeit (Verbreitung) von EPCs
Zeitfenster: 3 Monate
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250.000 Zellen werden in jede Vertiefung einer Platte mit 96 Vertiefungen ausgesät und die Zellen werden mit 200 &mgr;l des Kulturmediums versetzt und bei 37°C inkubiert.
Mediumwechsel erfolgt 3 Tage später.
Am 7. Tag wird die Platte dann mit 100 &mgr;l frischem Medium und zusätzlichen 50 &mgr;l 2,3-Bis-(2-Methoxy-4-Nitro-5-Sulfophenyl)-2-Wasserstoff-Tetrazolium-5-Carboxanilid-Reagenz erneut inkubiert und weitere 4 h im Dunkeln bei 37°C inkubiert.
Nach der Inkubation wird der gebildete orangefarbene Komplex bei 450 nm unter Verwendung eines Mikroplatten-Lesegeräts mit einem 450-nm-Referenzfilter abgelesen.
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3 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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MKS der Brachialarterie
Zeitfenster: 3 Monate
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FMD als Reaktion auf reaktive Hyperämie wird in der linken Brachialarterie in einem ruhigen, temperierten Raum nach 10 min Bettruhe gemessen.
Für die Studie wird ein hochauflösendes Ultraschallgerät verwendet, das mit einer 7,5-Megahertz-Linear-Array-Sonde ausgestattet ist.
Arteriendurchmesser werden zu Beginn und während der reaktiven Hyperämie gemessen.
FMD wird als prozentuale Änderung des Durchmessers im Vergleich zur Basislinie berechnet.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chao TH, Tseng SY, Li YH, Liu PY, Cho CL, Shi GY, Wu HL, Chen JH. A novel vasculo-angiogenic effect of cilostazol mediated by cross-talk between multiple signalling pathways including the ERK/p38 MAPK signalling transduction cascade. Clin Sci (Lond). 2012 Aug 1;123(3):147-59. doi: 10.1042/CS20110432.
- Biscetti F, Pecorini G, Straface G, Arena V, Stigliano E, Rutella S, Locatelli F, Angelini F, Ghirlanda G, Flex A. Cilostazol promotes angiogenesis after peripheral ischemia through a VEGF-dependent mechanism. Int J Cardiol. 2013 Aug 10;167(3):910-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.03.103. Epub 2012 Apr 2.
- Chao TH, Tseng SY, Chen IC, Tsai YS, Huang YY, Liu PY, Ou HY, Li YH, Wu HL, Cho CL, Tsai LM, Chen JH. Cilostazol enhances mobilization and proliferation of endothelial progenitor cells and collateral formation by modifying vasculo-angiogenic biomarkers in peripheral arterial disease. Int J Cardiol. 2014 Mar 15;172(2):e371-4. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.12.295. Epub 2014 Jan 11. No abstract available.
- Chao TH, Chen IC, Li YH, Lee PT, Tseng SY. Plasma Levels of Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Are Elevated in Patients With Peripheral Artery Disease and Associated With Metabolic Disorders and Dysfunction in Circulating Progenitor Cells. J Am Heart Assoc. 2016 May 20;5(5):e003497. doi: 10.1161/JAHA.116.003497. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2016;5(7). pii: e002090. doi: 10.1161/JAHA.116.002090.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2013
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. März 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. August 2014
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
16. Juli 2014
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
16. Juli 2014
Zuerst gepostet (Schätzen)
18. Juli 2014
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
14. Oktober 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. Oktober 2015
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-3-Inhibitoren
- Cilostazol
Andere Studien-ID-Nummern
- B-BR-101-121
- NCKUH-10203022 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: NCKUH)
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