Entscheidungshilfen bei der Behandlung von zerebralen Aneurysmen

Für Patienten kann es schwierig sein, die beste Gesundheitsbehandlung oder Screening-Option zu finden und eine Entscheidung darüber zu treffen. Entscheidungshilfen können verwendet werden, wenn es mehr als eine vernünftige Option gibt, wenn keine Option einen klaren Vorteil im Hinblick auf die Gesundheitsergebnisse bietet und wenn jede Option Vorteile und Nachteile mit sich bringt, die Patienten möglicherweise unterschiedlich bewerten.

Entscheidungshilfen können Broschüren, Videos oder webbasierte Tools sein. Sie machen die Entscheidung deutlich, beschreiben die verfügbaren Optionen und helfen den Menschen, diese Optionen sowie ihren möglichen Nutzen und Schaden zu verstehen. Dies hilft Patienten, die Optionen aus persönlicher Sicht zu betrachten (z. B. wie wichtig die möglichen Vorteile und Nachteile für sie sind) und hilft ihnen, gemeinsam mit ihrem Arzt an der Entscheidungsfindung mitzuwirken.

Zerebrale Aneurysmen sind häufig und potenziell sehr gefährlich. Es gibt jedoch wichtige Behandlungsmöglichkeiten, die Blutungen und Schlaganfälle verhindern können, bevor das Aneurysma reißt. Aktuelle Verfahrensoptionen sind Clipping und endovaskuläres Coiling. Die Anatomie der meisten Aneurysmen ist für beide Behandlungen geeignet.

Die Behandlungsentscheidungen sind nicht einfach, da jede Wahl ihre eigenen Kompromisse mit sich bringt. Wie die Vorteile und Kompromisse bewertet werden, ist von Patient zu Patient unterschiedlich und daher muss die richtige Behandlungsentscheidung eine stärkere Patientenbeteiligung beinhalten. Dies beginnt mit einer besseren Kommunikation der mit den Ergebnissen jeder Option verbundenen Wahrscheinlichkeiten in einer für die Patienten verständlichen Form. Ebenso wichtig ist es, den Patienten dabei zu helfen, ihre eigenen Behandlungsziele zu klären und die Partnerschaft der Patienten im Entscheidungsprozess zu legitimieren. In diesem Bereich der Medizin fehlen Instrumente (z. B. Entscheidungshilfen), um eine gemeinsame Entscheidungsfindung zu erreichen. Wir schlagen vor, die Auswirkungen solcher Entscheidungshilfen auf die Patientenzufriedenheit und die Ergebnisse des Coiling und Clippings eines zerebralen Aneurysmas zu untersuchen.

Ziel 1. Es sollte festgestellt werden, ob strukturierte Entscheidungshilfen, die Patienten mit Hirnaneurysma angeboten werden, mit einer erhöhten Patientenbeteiligung am Entscheidungsprozess verbunden sind, wie durch den OPTION-Score angezeigt

Ziel 2. Feststellung, ob strukturierte Entscheidungshilfen, die Patienten mit Hirnaneurysma angeboten werden, unmittelbar präoperativ und 30 Tage postoperativ mit einer verbesserten Lebensqualität und Patientenzufriedenheit verbunden sind.