Auxiliares de Decisão no Tratamento de Aneurisma Cerebral

Identificar e tomar uma decisão sobre o melhor tratamento de saúde ou opção de triagem pode ser difícil para os pacientes. Os auxiliares de decisão podem ser usados ​​quando há mais de uma opção razoável, quando nenhuma opção tem uma vantagem clara em termos de resultados de saúde e quando cada opção tem benefícios e danos que os pacientes podem avaliar de forma diferente.

Os auxílios à decisão podem ser panfletos, vídeos ou ferramentas baseadas na web. Eles tornam a decisão explícita, descrevem as opções disponíveis e ajudam as pessoas a entender essas opções, bem como seus possíveis benefícios e malefícios. Isso ajuda os pacientes a considerar as opções de uma visão pessoal (por exemplo, quão importantes são os possíveis benefícios e danos para eles) e os ajuda a participar com seu profissional de saúde na tomada de decisão.

Aneurismas cerebrais são comuns e potencialmente muito perigosos. No entanto, existem opções de tratamento importantes que podem prevenir sangramento e acidente vascular cerebral antes da ruptura do aneurisma. As opções de procedimento atuais são clipagem e embolização endovascular. A anatomia da maioria dos aneurismas é passível de qualquer tratamento.

As decisões de tratamento não são simples, pois cada escolha tem suas próprias compensações. A forma como os benefícios e compensações são avaliados varia entre diferentes pacientes e, portanto, a decisão correta do tratamento precisa incluir uma maior participação do paciente. Isso começa com uma melhor comunicação das probabilidades associadas aos resultados de cada opção em termos que possam ser compreendidos pelos pacientes. Igualmente importante é ajudar os pacientes a esclarecer seus próprios objetivos de tratamento, bem como legitimar a parceria dos pacientes no processo de tomada de decisão. Ferramentas (por exemplo, auxiliares de decisão) para alcançar a tomada de decisão compartilhada estão faltando nesta área da medicina. Propomos investigar o impacto de tais auxílios à decisão na satisfação do paciente e nos resultados do enrolamento e clipagem de aneurisma cerebral.

Objetivo 1. Determinar se os auxílios de decisão estruturados oferecidos a pacientes com aneurisma cerebral estão associados ao aumento da participação do paciente no processo de tomada de decisão, conforme indicado pelo escore OPTION

Objetivo 2. Determinar se os auxílios de decisão estruturados oferecidos a pacientes com aneurisma cerebral estão associados a uma melhor qualidade de vida e resultados de satisfação do paciente imediatamente no pré-operatório e 30 dias após a cirurgia.