Benutzerfreundlichkeit und Akzeptanz von Exergames bei älteren Menschen und Physiotherapeuten – ein Mixed-Methods-Ansatz

Einführung:

Das Ziel einer Usability-Bewertung besteht darin, zu beurteilen, inwieweit ein System effektiv und effizient ist und positive Einstellungen und Reaktionen der beabsichtigten Benutzer begünstigt. Insbesondere Exergames stellen einzigartige Usability-Herausforderungen dar. Da sich Spiele grundlegend von allgemeinen Produktivitätstools unterscheiden, können herkömmliche Usability-Instrumente, die für Produktivitätsanwendungen geeignet sind, bei der Verwendung für Serious Games möglicherweise nicht ausreichen.

Darüber hinaus spielen Serious-Games-Zielgruppen möglicherweise nicht regelmäßig Spiele. Allein Usability-Probleme können den Spielprozess behindern und sich negativ auf das Lernerlebnis auswirken. Aus diesem Grund ist eine benutzerbasierte Evaluierung von Exergames mit einer ausreichenden Testbenutzergruppe sehr wichtig, um sicherzustellen, dass heterogene Bevölkerungsgruppen problemlos mit innovativen Anwendungen interagieren können.

Übungsspiele:

Exergames werden definiert als: „Alle Arten von Videospielen, bei denen sich der Spieler zum Spielen körperlich bewegen muss.“

Der wichtige Aspekt im Vergleich zu einem normalen Videospiel besteht darin, dass der Spieler seine gesamten Körperbewegungen nutzt, um das Geschehen auf dem Bildschirm zu steuern, und dass er im Vergleich zum Ruhezustand deutlich mehr Energie aufwenden muss.

Einer der Bereiche, die die Aufmerksamkeit der Videospielforscher auf sich gezogen haben, sind therapeutische Sitzungen. Beim Einsatz von Exergames bei älteren Menschen in therapeutischen Sitzungen zeigte sich, dass besondere Bedürfnisse berücksichtigt werden müssen.

Das GameUp-Projekt:

Aus diesem Grund wurde das Projekt GameUp gestartet. Auf seiner Website erklärt das Projektkonsortium: „Wir werden IT-Technologien nutzen, um die Mobilität zu fördern, indem wir ältere Menschen zu mehr körperlicher Aktivität ermutigen und sie durch die Steigerung ihrer Selbstwirksamkeit zu mehr Bewegung motivieren.“ In diesem Zusammenhang wurden Exergames für ältere Menschen für Kinect® für Windows entwickelt. Kinect® beobachtet alle Körperbewegungen des Spielers, sodass dieser das Spiel mit seinen Körperbewegungen steuern kann. Dabei ist der Spieler gezwungen, seinen Körper häufig zu bewegen, um seine Beweglichkeit zu steigern.

Sicht des Therapeuten:

Wie sehen Physiotherapeuten den Einzug von Exergames in der therapeutischen Rehabilitation, insbesondere von Exergames für ältere Menschen? Studien, die sich auf die Sicht des Therapeuten konzentrieren, sind wirklich selten. Eine Referenz kam zu dem Schluss: „Videospiele sollten nicht als Ersatz für einen Therapeuten angesehen werden.“ Die Anwesenheit des Therapeuten wird für diese Patienten immer notwendig sein, um sicherzustellen, dass sie das Spiel in der richtigen Sitzposition spielen, um während des Spiels mentale Unterstützung und soziale Interaktion zu gewährleisten.“ Doch wie sehen Therapeuten den Nutzen von Exergames, die Patienten als Selbsttraining während der Rehabilitation oder zu Hause durchführen könnten? In derselben Referenz wird argumentiert: „Der Therapeut ist bei der Einführung von Spielen oder virtueller Rehabilitation für Endbenutzer von größter Bedeutung. Wenn er das Tool nicht in seiner Praxis einsetzt, werden es die Patienten auch nicht tun.“

Zweck der Studie:

Ziel dieser Studie ist es zu evaluieren, ob ältere Menschen Exergames als Selbsttrainingsmethode akzeptieren und ob dieses Exergame für ältere Menschen und Physiotherapeuten benutzerfreundlich ist. Ein weiteres Ziel besteht darin, zu untersuchen, wie Physiotherapeuten den therapeutischen Nutzen dieses Exergames bewerten.

Fragestellung:

Sind Exergames für das Selbsttraining älterer Menschen sowohl für sich selbst als auch für Physiotherapeuten einsetzbar und akzeptiert?

Design des Benutzerversuchs:

Bei dieser Studie handelt es sich um ein Usability-Design mit qualitativen und quantitativen Aspekten. In einem Teil werden mit Patienten körperliche Belastung und Gestaltungsaspekte untersucht und in einem anderen Teil mit Physiotherapeuten die therapeutische Relevanz und Gestaltungsmerkmale erkundet. Idealerweise sollten die Attribute, die erforderlich sind, um das Produkt nutzbar zu machen, spezifiziert und quantitativ anhand vordefinierter Ziele gemessen werden.

Anzahl der benötigten Benutzer:

Wie viele Benutzer für eine Usability-Studie benötigt werden, ist in der Literatur umstritten. Ein zentraler Punkt lautet: „Die Testnutzer sollten idealerweise die Zielgruppe des Serious Games hinsichtlich Alter, Geschlecht, Bildung und weiteren demografischen Merkmalen widerspiegeln.“ In einer anderen Studie werden zwei weitere wichtige Aspekte erwähnt: Es scheint, dass ernsthafte Usability-Probleme nur beim 13. und 15. Teilnehmer festgestellt wurden. Darüber hinaus ist es bei einem Usability-Test das Ziel, ein Studiendesign zu finden, das Usability-Probleme mit möglichst geringem Aufwand aufdeckt.

Unter Berücksichtigung dieser Argumente wird dieses Studienprotokoll 13-15 Teilnehmer mit unterschiedlichen Mobilitätsniveaus umfassen. Da das Mobilitätsniveau das wichtigste demografische Merkmal ist, sollte es sich in der Benutzergruppe widerspiegeln.

Für den Physiotherapeuten ist die Erfahrung mit Exergames das wichtigste demografische Merkmal. Aus diesem Grund werden 13–15 Physiotherapeuten mit unterschiedlichen Erfahrungen mit Exergames getestet.

Messungen:

Herzfrequenz (HF):

Die Herzfrequenz ist ein Indikator für die Herz-Kreislauf-Belastung und ein objektives Maß für die körperliche Arbeitsbelastung. Die Herzfrequenz des älteren Benutzers wird vor dem Spielen, direkt nach Beendigung des Spiels und nach zwei Minuten Pause gemessen.

Das vordefinierte Benutzerfreundlichkeitskriterium lautet: Die mittlere Herzfrequenz von 80 % der älteren Benutzer liegt unter 110 Schlägen pro Minute. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine Herzfrequenz zwischen 90 und 110 auf eine mäßige Herz-Kreislauf-Belastung hinweist.

Rate der wahrgenommenen Anstrengung (RPE):

Die RPE-Skala von Borg ist ein standardisiertes, zuverlässiges und valides Instrument zur Beschreibung der Wahrnehmung von Anstrengung. Älteren Benutzern wird unmittelbar nach Abschluss der Aufgabe die 15-stufige RPE-Skala des Borg vorgelegt und sie werden gebeten, ihre wahrgenommene Anstrengung zu bewerten.

Das vordefinierte Benutzerfreundlichkeitskriterium lautet: Der RPE-Score von 80 % der älteren Benutzer wird unter 14 liegen. Dies basiert auf früheren Studien, in denen Werte von mehr als 13 RPE mit einem erhöhten relativen Risiko für muskuloskelettale Symptome verbunden waren.

Skala für Körperteilbeschwerden (BPD-Skala):

Die Body Part Discomfort Scale ist zu einem Standardinstrument zur Beurteilung von Beschwerden in der Ergonomieforschung geworden. Älteren Nutzern wird zu Beginn und unmittelbar nach Abschluss des Nutzerversuchs eine Körperkarte präsentiert.

Das vordefinierte Benutzerfreundlichkeitskriterium lautet: BPD-Skalenberichte von 80 % der älteren Benutzer werden unter 4 liegen. Dies basiert auf früheren Studien, in denen ein moderates Unbehagen an jedem Körperteil als Schwellenwert ausgewählt wurde, bei dem eine Neugestaltung in Betracht gezogen werden sollte.

Aufgabenanalyse:

Das Perceive, Recall Plan and Perform System (PRPP) ist eine prozessorientierte Bewertung, die Methoden der Aufgabenanalyse einsetzt, um Probleme bei der Aufgabenerfüllung zu ermitteln. Für diese Usability-Studie wird eine Aufgabenanalyse durchgeführt, während ein älterer Benutzer oder ein Physiotherapeut das Spiel spielt. Die wichtigsten Aufgabenschritte werden analysiert, um herauszufinden, wo die Benutzer Probleme mit dem Spieldesign haben.

Das vordefinierte Benutzerfreundlichkeitskriterium für ältere Benutzer lautet: 80 % der älteren Benutzer können 60 % der erforderlichen Schritte ohne Hilfe ausführen.

Das vordefinierte Usability-Kriterium für den Physiotherapeuten lautet: 80 % des Physiotherapeuten können 80 % der erforderlichen Schritte ohne Hilfe durchführen.

Benutzerfragebogen:

Zusätzlich zu den objektiven Messungen werden den Benutzern Fragen zu ihren Gefühlen und Meinungen zum Spiel gestellt. Vor allem die Physiotherapeuten werden gefragt, ob sie einen positiven therapeutischen Aspekt darin sehen und ob sie sich vorstellen könnten, den Patienten Exergames als Selbsttrainingsübungen anzubieten. Dies erfolgt mit einem Fragebogen, der offene Fragen und Fragen auf einer fünfstufigen Likert-Skala umfasst. Dies basiert auf Veröffentlichungen, in denen es als wichtig erachtet wird, dass der Benutzer eine positive Einstellung zum Produkt hat, um eine regelmäßige und weit verbreitete Verwendung sicherzustellen.

Datenanalysen:

Es werden quantitative Daten gesammelt, um die oben genannten vordefinierten Benutzerfreundlichkeitskriterien mithilfe einfacher deskriptiver Statistiken zu überprüfen. Da die Stichprobenauswahl eher selektiv als zufällig erfolgt und die Stichprobengröße klein sein wird, werden sich statistische Berechnungen höchstwahrscheinlich auf die Verwendung von Medianwerten und -bereichen beschränken. Der Median wird verwendet, wenn keine Normalverteilung der Daten zu erwarten ist, und gilt als robusterer Wert, da er nicht durch Extreme beeinflusst wird.

Qualitative Daten werden als schriftliche Zusammenfassung der offenen Fragen aus den Fragebögen präsentiert.