SuPRA: Verwendung von tragbaren Aktivitätstrackern mit einer neuen Anwendung zur Verbesserung der körperlichen Aktivität bei Kniearthrose

Aktuelle Praxisleitlinien betonen den Einsatz von Bewegung und Gewichtsreduktion als First-Line-Management von Knie-Osteoarthritis (OA; betrifft 1 von 10 Kanadiern). Allerdings sind bis zu 90 % der Menschen mit OA inaktiv. Mehrere beeinflussbare Risikofaktoren sind mit einer geringen Teilnahme an körperlicher Aktivität verbunden, darunter mangelnde Motivation, Zweifel an der Wirksamkeit der verschriebenen Übungen und mangelnde Beratung durch medizinisches Fachpersonal in Bezug auf Möglichkeiten, ihre körperliche Aktivität voranzutreiben. Die Vielfalt der Risikofaktoren unterstreicht die Notwendigkeit eines facettenreichen Ansatzes, der Unterstützung in Bezug auf Wissen, Kompetenzentwicklung und rechtzeitige Beratung durch Gesundheitsfachkräfte sowie Motivationsunterstützung bietet, um aktiv zu bleiben.

Unser Hauptziel ist es, die Wirksamkeit einer Fitbit/Fitviz-Intervention zu bewerten, die die Verwendung eines Fitbit Flex in Verbindung mit einer FitViz-Anwendung (App), eine kurze Schulungseinheit und eine telefonische Beratung durch einen Physiotherapeuten umfasst, um die Teilnahme an körperlicher Aktivität zu verbessern und zu reduzieren sitzende Zeit bei Menschen mit Knie-OA. Unser sekundäres Ziel ist es, die Wirkung der Intervention auf den OA-Erkrankungsstatus und die Selbstwirksamkeit des Krankheitsmanagements der Patienten zu beurteilen. Wir werden drei Ziele verfolgen: 1) Die FitViz-App entwickeln, um sie mit Fitbit zu koppeln, um die Benutzererfahrung zu verbessern; 2) Um einen Pilottest für die Fitbit/FitViz-Intervention durchzuführen; 3) Bewertung der Wirkung der Fitbit/FitViz-Intervention bei Patienten mit Knie-OA. In dieser randomisierten kontrollierten Proof-of-Concept-Studie (RCT) gehen die Forscher davon aus, dass die Teilnehmer der Sofortinterventionsgruppe im Vergleich zu einer Kontrollgruppe (d. h. der Gruppe mit verzögerter Intervention) 1) die moderate/kräftige körperliche Aktivität (MVPA) als erhöhen werden durch ein objektives Maß bestimmt werden, 2) die sitzende Zeit während der Wachstunden reduzieren, 3) den OA-Erkrankungsstatus verbessern und 4) ihre Selbstwirksamkeit des OA-Managements verbessern.

Die Ermittler werden einen Mixed-Method-Ansatz verwenden, der eine RCT und Tiefeninterviews umfasst. Die Proof-of-Concept-Studie wird ein Stufenkeil-RCT-Design verwenden, bei dem die Intervention nacheinander über mehrere Zeiträume an die Teilnehmer weitergegeben wird. Die Reihenfolge, in der Personen die Intervention erhalten, wird nach dem Zufallsprinzip bestimmt. Die Stärke dieses Designs besteht darin, dass es die Wirksamkeitsfrage richtig angehen kann, während es das Dilemma vermeidet, einigen Teilnehmern die Intervention vorzuenthalten, wie in einem parallelen Gruppendesign.