SuPRA: utilizzo di tracker di attività indossabili con una nuova applicazione per migliorare l'attività fisica nell'artrosi del ginocchio

Le attuali linee guida pratiche enfatizzano l'uso dell'esercizio fisico e la riduzione del peso come gestione di prima linea dell'artrosi del ginocchio (OA; colpisce 1 canadese su 10). Tuttavia, fino al 90% delle persone con OA sono inattive. Diversi fattori di rischio modificabili sono associati a una scarsa partecipazione all'attività fisica, tra cui la mancanza di motivazione, i dubbi sull'efficacia degli esercizi prescritti e la mancanza di consigli da parte di professionisti sanitari sui modi per far progredire la propria attività fisica. La varietà dei fattori di rischio evidenzia la necessità di un approccio poliedrico che fornisca supporto in termini di conoscenze, sviluppo delle competenze e consigli tempestivi da parte degli operatori sanitari, nonché supporto motivazionale per rimanere attivi.

Il nostro obiettivo primario è valutare l'efficacia di un intervento Fitbit/Fitviz, che prevede l'uso di un Fitbit Flex abbinato a un'applicazione FitViz (app), una breve sessione di formazione e consulenza telefonica da parte di un fisioterapista, per migliorare la partecipazione all'attività fisica e ridurre tempo sedentario nelle persone con OA del ginocchio. Il nostro obiettivo secondario è valutare l'effetto dell'intervento sullo stato della malattia di OA dei pazienti e sull'autoefficacia nella gestione della malattia. Realizzeremo tre obiettivi: 1) Sviluppare l'app FitViz da abbinare a Fitbit per migliorare l'esperienza dell'utente; 2) Condurre un test pilota per l'intervento Fitbit/FitViz; 3) Valutare l'effetto dell'intervento Fitbit/FitViz in pazienti con OA del ginocchio. In questo studio controllato randomizzato (RCT) proof-of-concept, i ricercatori ipotizzano che rispetto a un gruppo di controllo (ovvero il gruppo di intervento ritardato), i partecipanti al gruppo di intervento immediato 1) aumenteranno l'attività fisica moderata/vigorosa (MVPA) come determinato da una misura oggettiva, 2) ridurre il tempo sedentario durante le ore di veglia, 3) migliorare lo stato della malattia OA e 4) migliorare la loro autoefficacia nella gestione dell'OA.

Gli investigatori utilizzeranno un approccio con metodo misto, che coinvolge un RCT e interviste approfondite. Lo studio proof-of-concept impiegherà un progetto RCT a cuneo a gradini, in base al quale l'intervento verrà distribuito in sequenza ai partecipanti per un certo numero di periodi di tempo. L'ordine in cui le persone ricevono l'intervento sarà determinato a caso. La forza di questo disegno è che può affrontare correttamente la questione dell'efficacia, evitando il dilemma di negare l'intervento ad alcuni partecipanti, come in un disegno di gruppo parallelo.