Entwicklung eines ICU-Risiko-Scores

Es ist eine der Kernaufgaben der Anästhesisten in unserem Krankenhaus, Patienten mit hohem Risiko für einen postoperativen Aufenthalt auf der Intensivstation bei der Aufnahme ins Krankenhaus zu identifizieren. Wir wissen, dass es zwei Arten von Faktoren gibt, die die Möglichkeit einer Aufnahme auf die Intensivstation beeinflussen: Das patientenzentrierte Risiko, z. schwere Voraussetzungen und das chirurgisch zentrierte Risiko abhängig von der Art der Operation mit manchmal hoher Wahrscheinlichkeit perioperativer Komplikationen, z. B. Blutungen, hämodynamische Instabilität, Lungenkomplikationen usw. Allerdings wissen wir nicht, wie groß die Wirkung dieser Faktoren ist und, was ebenso wichtig ist, wie sie miteinander korrelieren.

Ziel dieser Studie ist es, das Risiko eines Intensivaufenthalts anhand patientenzentrierter und chirurgiezentrierter Einflussfaktoren zu modellieren. Wenn ein gutes Modell vorliegt, kann dieses zur objektiven Zuweisung von Intensivkapazitäten genutzt werden. Die Studie besteht aus zwei Phasen. In der ersten Phase erfolgt die Modellauswahl. In der zweiten Phase wird das entwickelte Modell anhand unabhängiger Daten validiert. Die Daten werden durch ein Datenerfassungsblatt erfasst, das von den verantwortlichen Anästhesisten bei allen Wahl- und Notfalloperationen während eines bestimmten Zeitraums ausgefüllt wird.