- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02709343
Studie mit mesenchymalen Stromazellen (MSC) aus dem Knochenmark bei neu einsetzender chronischer Lungentransplantat-Dysfunktion (ASSIST-CLAD)
4. Dezember 2023 aktualisiert von: Daniel Chambers, The University of Queensland
Randomisierte kontrollierte Phase-2-Studie mit mesenchymalen Stromazellen (MSC) aus dem Knochenmark bei neu auftretender chronischer Lungentransplantat-Dysfunktion (CLAD)
Diese Studie ist für Lungentransplantationspatienten konzipiert, die eine chronische Lungentransplantat-Dysfunktion (CLAD) entwickelt haben.
Eingewilligte Patienten erhalten 4 intravenöse Dosen von allogenen, aus dem Knochenmark stammenden MSCs (2*10^6 Zellen/kg/Dosis) oder ein passendes Placebo über einen Zeitraum von 2 Wochen mit einer 12-monatigen Nachbeobachtung.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, randomisierte Phase-2-Studie (n = 82, 1:1 MSC:Placebo), in der Patienten mit Einwilligung 4 intravenöse IMP-Dosen über einen Zeitraum von 2 Wochen erhalten.
Die Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben und alle Einschlusskriterien und keines der Ausschlusskriterien erfüllen, um in Frage zu kommen.
Screening-Verfahren umfassen das Einholen der Krankengeschichte, aktuelle Medikamente, Fragebögen, Vitalzeichen, Bruströntgen, 6-Minuten-Gehtest und Bluttests.
Historische Brust-CT und vollständige Lungenfunktion von 12 Wochen vor dem Screening können verwendet werden.
Bronchoskopie mit Biopsie darf nicht länger als 6 Monate vor dem Screening durchgeführt worden sein.
Eine Bronchoskopie mit bronchoalveolärer Lavage (BAL) ist erforderlich, muss jedoch nicht wiederholt werden, wenn sie innerhalb von 14 Tagen vor dem Basisbesuch durchgeführt wird.
Die Patienten erhalten dann 4 MSC/Placebo-Infusionen über einen Zeitraum von 2 Wochen, mit Nachbeobachtung in Woche 3, 6, 10, 14, 28, 41 und Woche 54.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
64
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2010
- St Vincents Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- The Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australien, 6150
- Fiona Stanley Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bilaterale Lungentransplantierte im Alter von ≥ 18 Jahren und mindestens 6 Monate nach der Transplantation. Patienten mit anderen transplantierten Organen (z. B. Herz, Leber, Niere) oder Patienten, die sich einer Lappentransplantation oder Retransplantation unterzogen haben, sind möglicherweise geeignet.
- Neu auftretende CLAD (definiert als anhaltender (3 Wochen Abstand) Abfall des FEV1 um mindestens 20 % vom Mittelwert der beiden besten Posttransplantationswerte im Abstand von mindestens 3 Wochen) in den 12 Monaten vor dem Screening-Besuch. Andere Ursachen für einen Abfall des FEV1 (akute zelluläre oder humorale Abstoßung, aktive Infektion, Anastomosenstenose etc.) müssen gemäß internationalen Richtlinien ausgeschlossen werden.
- Stabiles Immunsuppressionsregime, wie vom Prüfarzt beurteilt, in den 8 Wochen vor dem Screening-Besuch.
- Verfügbar für alle angegebenen Untersuchungen am Studienzentrum bis zum Abschluss der Studie, einschließlich der Protokoll-Bronchoskopien.
- Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Jede Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten, seine/ihre Durchführung der erforderlichen Nachsorgeuntersuchungen oder die Bewertung der Studienziele beeinträchtigen könnte
- Unbehandelte zelluläre oder humorale Abstoßung
- Klinisch bedeutsame und unbehandelte Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion
- Verwendung von Azithromycin oder einem anderen Makrolid-Antibiotikum, wenn innerhalb von 8 Wochen nach dem Screening-Besuch begonnen wurde
- Intravenös gepulstes Methylprednisolon innerhalb von 4 Wochen nach dem Screening-Besuch
- Verwendung von extrakorporaler Photopherese innerhalb von 4 Wochen nach dem Screening-Besuch
- Verwendung einer vollständigen lymphatischen Bestrahlung innerhalb von 4 Wochen nach dem Screening-Besuch
- Schlechter funktioneller Zustand, der 6 Monate voraussichtlich nicht überleben wird
- Allergie gegen Rindfleischprodukte
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder nicht bereit sind, eine angemessene Empfängnisverhütung anzuwenden
- Patienten, die derzeit an einer anderen interventionellen klinischen Studie teilnehmen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Aus Knochenmark stammende MSCs
4 Dosen von allogenen, aus dem Knochenmark stammenden MSCs (2 x 106 Zellen/kg), intravenös verabreicht zweimal wöchentlich für 2 Wochen
|
Allogene, ex vivo expandierte, aus dem Knochenmark stammende mesenchymale Stromazellen
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Produkt, das so hergestellt wurde, dass es wie MSCs aussieht
|
Placebo-Produkt, das mesenchymalen Stromazellen optisch sehr ähnlich ist
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Das progressionsfreie Überleben ist ein kombinierter Endpunkt der Freiheit von CLAD-Progression oder Tod jeglicher Ursache.
CLAD-Progression ist definiert als Abfall des FEV1 > 10 % vom Ausgangs-FEV1 (Screening-Besuch) bis zum 12-Monats-Besuch (Woche 54).
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zum FEV1-Abfall > 10 %
Zeitfenster: Von der Baseline (Screening) Besuch
|
Definiert als Abfall des FEV1 > 10 % vom Ausgangswert (Screening-Besuch) FEV1
|
Von der Baseline (Screening) Besuch
|
|
Freiheit vom Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom (BOS) Grad 3
Zeitfenster: Woche 54
|
BOS-Grad 3 ist als FEV1 definiert
|
Woche 54
|
|
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: Woche 54
|
Woche 54
|
|
|
CLAD-spezifische Mortalität
Zeitfenster: Woche 54
|
Definiert als jeder Tod, der nach Ansicht des Ermittlers zumindest teilweise mit CLAD in Zusammenhang steht.
|
Woche 54
|
|
Freiheit von akuter Ablehnung
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Akute Abstoßung ist definiert als jede durch Biopsie nachgewiesene Episode einer akuten vaskulären (A1-A4) oder Atemwegsabstoßung (B1R oder B2R).
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
|
Freiheit von der Entwicklung neuer spenderspezifischer Anti-HLA-Antikörper
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 14
|
Ein Anti-HLA-Antikörper (jedes mittlere Fluoreszenzintensitätsniveau) mit Spezifität für einen Spender-HLA-Typ nach 3 Monaten, der vor der IMP-Behandlung nicht vorhanden war
|
Von der Grundlinie bis Woche 14
|
|
Freiheit von CLAD-Progression
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Die CLAD-Progression ist definiert als Abfall des FEV1 > 10 % vom Ausgangs-FEV1 (Screening-Besuch) nach 12 Monaten.
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
|
Rate des FEV1-Abfalls
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Die Rate des FEV1-Abfalls ist definiert als die Steigung der Regressionslinie für FEV1 zwischen dem Screening-Besuch und Woche 54
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
|
Rate des FVC-Abfalls
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Die Rate des FVC-Abfalls ist definiert als die Steigung der Regressionslinie für FVC zwischen dem Screening-Besuch und Woche 54
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
|
Änderung in 6-Minuten-Fußweg (6MWD)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Die Veränderung der 6MWD ist definiert als die Differenz zwischen der 6MWD beim Screening und dem Besuch in Woche 54.
Patienten, die bis Woche 54 verstorben sind, erhalten eine 6MWD von 0.
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
|
Änderung des SGRQ-Scores (St. George's Respiratory Questionnaire).
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Die Veränderung des SGRQ ist definiert als die Differenz zwischen dem Gesamt-SGRQ beim Screening und dem Besuch in Woche 54.
Patienten, die bis Woche 54 verstorben sind, erhalten einen SGRQ von 0.
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
|
Stationäre Betttage
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Dies ist definiert als die Summe der stationären Betttage zwischen dem Screening-Besuch und Woche 54.
|
Von der Grundlinie bis Woche 54
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Chambers, MBBS MD, University of Queensland & The Prince Charles Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
21. April 2017
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
13. September 2023
Studienabschluss (Tatsächlich)
25. Oktober 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
1. März 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
10. März 2016
Zuerst gepostet (Geschätzt)
16. März 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
6. Dezember 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. Dezember 2023
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- ASSIST-CLAD
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Anonymisierte Daten werden analysiert und mit Mitarbeitern geteilt, um die Ergebnisse zu veröffentlichen.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Chronische Lungentransplantat-Dysfunktion (CLAD)
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAbgeschlossenKardiale Allograft-Vaskulopathie | Chronische Lungentransplantat-Dysfunktion (CLAD) | Herz transplantierte Patienten | Lungen transplantierte PatientenItalien