- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02748772
Anwendung von zwei Anti-Angiogenese-Medikamenten in Kombination mit Chemotherapie bei fortgeschrittenem Darmkrebs vor dem Hintergrund von Precision Medical
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Endostar hat eine Antitumorwirkung gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor.
Thalidomid ist ein Therapeutikum gegen Schlaflosigkeit und Erbrechen. In den letzten Jahren wird es auch zur Tumorbehandlung als Anti-Angiogenese-Medikament und Immunregulator eingesetzt.
- Bewertete die therapeutischen Wirkungen und Überlebensvorteile der ACRC-Behandlung durch die Verwendung von Endostar und Thalidomid in Kombination mit XELOX-Therapien. (einschließlich RR, DCR, PFS und QOL);
- Bewertet die Sicherheit und Verträglichkeit der Behandlung mit Endostar und Thalidomid (das Auftreten von Nebenwirkungen, das Ausmaß, die Regelmäßigkeit und Kontrollmaßnahmen usw.);
- Die histologischen Marker (VEGF/VEGFR, PDGF/PDGFR, BFGF/FGFR, cox-2, Her-2, K-Ras und p53) wurden vor der Aufnahme der Patienten in die Gruppe erkannt. Führen Sie eine retrospektive Analyse einzelner Molekülindikatoren durch, um eine signifikante Therapie des ACRC zu steuern.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230000
- Rekrutierung
- Anhui Cancer Hospital
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Kontakt:
- CHANGLU HU, Bachelor
- Telefonnummer: +8613955116061
- E-Mail: huchanglu@csco.org.cn
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Hefei, Anhui, China, 230000
- Rekrutierung
- Anhui Jimin Cancer Hospital
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Kontakt:
- AIGUO LIU, Doctor
- Telefonnummer: +8613805512862
- E-Mail: lag5912@163.com
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Hefei, Anhui, China, 230000
- Rekrutierung
- The First People's Hospital of Hefei
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Kontakt:
- FU DAI, Master
- Telefonnummer: +8613705609377
- E-Mail: hfsyydf@sina.com
-
Kontakt:
- YANGYI BAO, Bachelor
- Telefonnummer: +8618655168357
- E-Mail: Dr_yangyibao@hotmail.com
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Darmkrebs im Stadium IV können keine operative Behandlung erhalten, die durch eine histopathologische oder zytologische Untersuchung diagnostiziert wurde, oder können nach einer Konversionstherapie operiert werden.
- Die Niave-Patienten erleiden nach mehr als 6 Monaten chemotherapeutischer Diapause nach Operation oder adjuvanter Chemotherapie einen Rückfall und bilden Metastasen oder verweigern eine weitere Operation oder müssen erst nach einer Konversionstherapie operiert werden
- Mindestens einen messbaren Nidus haben, einen gewöhnlichen CT- oder MRT-Scan-Nidus von 20 mm oder mehr, einen Spiral-CT- und PET-CT-Scan-Nidus von 10 mm oder mehr.
- Die ersten 3 Wochen vor Eintritt in die Gruppe haben die Chemotherapie oder Strahlentherapie abgebrochen und sich von der vorherigen Behandlung toxischer Wirkungen erholt. Patienten, die eine Behandlung mit Arzneimitteln mit verzögerter Toxizität (wie Mitomycin oder Nitrorea) erhalten haben, sollten die Behandlung für 6 Wochen abbrechen;
- ECOG-Score von 0 bis 2 Punkten.
- Erwartete Überlebenszeit von 3 Monaten oder mehr.
- Im Alter von 18 bis 75 Jahren und ohne Einschränkung des Geschlechts.
- Das Elektrokardiogramm ist normal und der Körper weist keine nicht verheilten Wunden auf.
- Periphere Blutzellzahl, Leukozytenzahl 4,0 x 109/l oder höher, PLT 80 x 109/l oder höher, Hb 90 g/l oder höher.
- Nierenfunktion, Cr 2,0 x UNL (Obergrenze des Normalwerts) oder weniger.
- Leberfunktion, AST und ALT betrugen das 2,5-fache des Normalwerts oder weniger (bei Feststellung einer Lebermetastasierung das Fünffache des Normalwerts oder weniger).
- Bisher keine schwerwiegenden allergischen Reaktionen auf biologische Wirkstoffe, insbesondere z. coli gentechnisch veränderte Produkte.
- Freiwillige Teilnahme an Gruppen, gute Compliance, Bereitschaft zur Kooperation bei der Testbeobachtung und Unterzeichnung einer schriftlichen Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere, stillende Frauen oder Patientinnen, die fruchtbar sind, aber keine Verhütungsmaßnahmen ergriffen haben;
- Patienten, bei denen eine schwere akute Infektion vorliegt und die nicht behandelt wurden; oder Patienten, bei denen eine eitrige Infektion, eine chronische Infektion und eine verzögerte Wundheilung vorliegen;
- Patienten mit schweren Herzerkrankungen, einschließlich: Herzinsuffizienz, unkontrollierbaren Hochrisiko-Arrhythmien, instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt, schwerer Herzklappenerkrankung und resistenter Hypertonie;
- Patienten, deren Zielläsionen zuvor eine Strahlentherapie oder eine andere topische Behandlung (Radiofrequenz, Ultraschall, Gefrieren) erhalten hatten;
- Patienten, die an unkontrollierbaren neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen oder psychischen Störungen litten, eine schlechte Compliance aufweisen, mit anderen nicht zurechtkommen und auf die narrative Therapie nicht ansprechen; Patienten, deren primäre Hirn- oder Zentralnervensystem-Metastasen-Erkrankung nicht kontrolliert wurde, und Patienten mit kranialer Hypertonie oder neuropsychiatrische Symptome;
- Patienten, die inzwischen an anderen klinischen Studien teilgenommen haben;
- Andere Umstände führten dazu, dass die Forscher der Ansicht waren, dass Patienten nicht an diesem Test teilnehmen sollten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Zwei Anti-Angiogenese-Medikamente (Endostar und Thalidomid)
Zwei Anti-Angiogenese-Medikamente (Endostar und Thalidomid) in Kombination mit einer Chemotherapie für Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs
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Endostar: 30 mg/Tag, CIV (kontinuierliches intravenöses Pumpen) am Tag 7 jedes 21-tägigen Zyklus, 5 Tage vor der Chemotherapie, dem ersten Tag; Thalidomid: 100–200 mg/Tag, PO (Peros) am Tag 14 jedes 21-tägigen Zyklus. Anzahl der Zyklen: 6. Zyklus oder Progression oder inakzeptable Toxizität entwickelt sich.
Andere Namen:
CapeOX (auch XELOX genannt) ist eine Chemotherapie, die aus Capecitabin (Handelsname Xeloda) in Kombination mit Oxaliplatin besteht. Oxaliplatin 130 mg/m2 i.v. über 2 Stunden, Tag1 Capecitabin 850-1000 mg/m2 zweimal täglich p.o. für 14 Tage Wiederholung alle 3 Wochen Anzahl der Zyklen: 6 Zyklen oder Progression oder es entwickelt sich eine inakzeptable Toxizität.
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Reine Chemotherapie (Xelox)
Chemotherapie allein für Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs
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CapeOX (auch XELOX genannt) ist eine Chemotherapie, die aus Capecitabin (Handelsname Xeloda) in Kombination mit Oxaliplatin besteht. Oxaliplatin 130 mg/m2 i.v. über 2 Stunden, Tag1 Capecitabin 850-1000 mg/m2 zweimal täglich p.o. für 14 Tage Wiederholung alle 3 Wochen Anzahl der Zyklen: 6 Zyklen oder Progression oder es entwickelt sich eine inakzeptable Toxizität.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PFS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Übernahme der international anerkannten Bewertung des progressionsfreien Überlebens (PFS) in der Onkologieforschung als Hauptbeobachtungsindex.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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RR
Zeitfenster: 2 Jahre
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Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) ist eine Reihe veröffentlichter Regeln, die definieren, wann sich Tumore bei Krebspatienten während der Behandlung bessern („ansprechen“), gleich bleiben („stabilisieren“) oder sich verschlechtern („Fortschritt“).
unterteilt in komplette Remission (CR), partielle Remission (PR), stabile (SD) und Entwicklung (PD).
Die Gesamteffektivrate (RR) bezieht sich auf den Prozentsatz von CR + PR.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Haller DG, Tabernero J, Maroun J, de Braud F, Price T, Van Cutsem E, Hill M, Gilberg F, Rittweger K, Schmoll HJ. Capecitabine plus oxaliplatin compared with fluorouracil and folinic acid as adjuvant therapy for stage III colon cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 10;29(11):1465-71. doi: 10.1200/JCO.2010.33.6297. Epub 2011 Mar 7.
- Casanovas O, Hicklin DJ, Bergers G, Hanahan D. Drug resistance by evasion of antiangiogenic targeting of VEGF signaling in late-stage pancreatic islet tumors. Cancer Cell. 2005 Oct;8(4):299-309. doi: 10.1016/j.ccr.2005.09.005.
- Gamelin E, Delva R, Jacob J, Merrouche Y, Raoul JL, Pezet D, Dorval E, Piot G, Morel A, Boisdron-Celle M. Individual fluorouracil dose adjustment based on pharmacokinetic follow-up compared with conventional dosage: results of a multicenter randomized trial of patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2008 May 1;26(13):2099-105. doi: 10.1200/JCO.2007.13.3934. Erratum In: J Clin Oncol. 2013 Oct 1;31(28):3612.
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- O'Reilly MS, Boehm T, Shing Y, Fukai N, Vasios G, Lane WS, Flynn E, Birkhead JR, Olsen BR, Folkman J. Endostatin: an endogenous inhibitor of angiogenesis and tumor growth. Cell. 1997 Jan 24;88(2):277-85. doi: 10.1016/s0092-8674(00)81848-6.
- Wang J, Sun Y, Liu Y, Yu Q, Zhang Y, Li K, Zhu Y, Zhou Q, Hou M, Guan Z, Li W, Zhuang W, Wang D, Liang H, Qin F, Lu H, Liu X, Sun H, Zhang Y, Wang J, Luo S, Yang R, Tu Y, Wang X, Song S, Zhou J, You L, Wang J, Yao C. [Results of randomized, multicenter, double-blind phase III trial of rh-endostatin (YH-16) in treatment of advanced non-small cell lung cancer patients]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2005 Aug 20;8(4):283-90. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2005.04.07. Chinese.
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- Dahut WL, Gulley JL, Arlen PM, Liu Y, Fedenko KM, Steinberg SM, Wright JJ, Parnes H, Chen CC, Jones E, Parker CE, Linehan WM, Figg WD. Randomized phase II trial of docetaxel plus thalidomide in androgen-independent prostate cancer. J Clin Oncol. 2004 Jul 1;22(13):2532-9. doi: 10.1200/JCO.2004.05.074.
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- Gupta D, Treon SP, Shima Y, Hideshima T, Podar K, Tai YT, Lin B, Lentzsch S, Davies FE, Chauhan D, Schlossman RL, Richardson P, Ralph P, Wu L, Payvandi F, Muller G, Stirling DI, Anderson KC. Adherence of multiple myeloma cells to bone marrow stromal cells upregulates vascular endothelial growth factor secretion: therapeutic applications. Leukemia. 2001 Dec;15(12):1950-61. doi: 10.1038/sj.leu.2402295.
- Wang Z, Dabrosin C, Yin X, Fuster MM, Arreola A, Rathmell WK, Generali D, Nagaraju GP, El-Rayes B, Ribatti D, Chen YC, Honoki K, Fujii H, Georgakilas AG, Nowsheen S, Amedei A, Niccolai E, Amin A, Ashraf SS, Helferich B, Yang X, Guha G, Bhakta D, Ciriolo MR, Aquilano K, Chen S, Halicka D, Mohammed SI, Azmi AS, Bilsland A, Keith WN, Jensen LD. Broad targeting of angiogenesis for cancer prevention and therapy. Semin Cancer Biol. 2015 Dec;35 Suppl(Suppl):S224-S243. doi: 10.1016/j.semcancer.2015.01.001. Epub 2015 Jan 16.
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- Appelmann I, Liersch R, Kessler T, Mesters RM, Berdel WE. Angiogenesis inhibition in cancer therapy: platelet-derived growth factor (PDGF) and vascular endothelial growth factor (VEGF) and their receptors: biological functions and role in malignancy. Recent Results Cancer Res. 2010;180:51-81. doi: 10.1007/978-3-540-78281-0_5.
- Chao C, Carmical JR, Ives KL, Wood TG, Aronson JF, Gomez GA, Djukom CD, Hellmich MR. CD133+ colon cancer cells are more interactive with the tumor microenvironment than CD133- cells. Lab Invest. 2012 Mar;92(3):420-36. doi: 10.1038/labinvest.2011.185. Epub 2011 Dec 12.
- Saukkonen K, Nieminen O, van Rees B, Vilkki S, Harkonen M, Juhola M, Mecklin JP, Sipponen P, Ristimaki A. Expression of cyclooxygenase-2 in dysplasia of the stomach and in intestinal-type gastric adenocarcinoma. Clin Cancer Res. 2001 Jul;7(7):1923-31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Celgene... und andere MitarbeiterAbgeschlossenIDH2-Mutation | Accelerated/Blast-phase Myeloproliferative Neoplasm | Myelofibrose in der chronischen PhaseVereinigte Staaten, Kanada