- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02748772
Két antiangiogenezis gyógyszer alkalmazása kemoterápiával kombinálva előrehaladott vastagbélrákban a precíziós orvostudomány hátterében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az Endostar daganatellenes hatással bír a vaszkuláris endothel növekedési faktorral szemben.
A talidomid az álmatlanság és a hányás kezelésére szolgáló gyógyszer. Az utóbbi években daganatok kezelésére is használják angiogenezis elleni gyógyszerként és immunszabályozóként.
- Értékelte az ACRC-kezelés terápiás hatásait és túlélési előnyeit az Endostar és Thalidomide XELOX-kezelésekkel kombinálva. (beleértve az RR-t, a DCR-t, a PFS-t és a QOL-t);
- Értékelte az Endostar és Thalidomide kezelés biztonságát és toleranciáját (a mellékhatás előfordulása, mértéke, szabályossága és ellenőrzési intézkedései stb.);
- A szövettani markerek (VEGF/VEGFR, PDGF/PDGFR, BFGF/FGFR, cox-2, Her-2, K-Ras és p53) kimutatása a csoportba kerülő betegek előtt. Végezze el az egyes molekulák indikátorainak retrospektív elemzését az ACRC jelentős terápiájának irányításához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: FU DAI, Master
- Telefonszám: +8613705609377
- E-mail: hfsyydf@sina.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: YANGYI BAO, Bachelor
- Telefonszám: +8618655168357
- E-mail: Dr_yangyibao@hotmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kína, 230000
- Toborzás
- Anhui Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- CHANGLU HU, Bachelor
- Telefonszám: +8613955116061
- E-mail: huchanglu@csco.org.cn
-
Hefei, Anhui, Kína, 230000
- Toborzás
- Anhui Jimin Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- AIGUO LIU, Doctor
- Telefonszám: +8613805512862
- E-mail: lag5912@163.com
-
Hefei, Anhui, Kína, 230000
- Toborzás
- The First People's Hospital of Hefei
-
Kapcsolatba lépni:
- FU DAI, Master
- Telefonszám: +8613705609377
- E-mail: hfsyydf@sina.com
-
Kapcsolatba lépni:
- YANGYI BAO, Bachelor
- Telefonszám: +8618655168357
- E-mail: Dr_yangyibao@hotmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A IV. stádiumú vastag- és végbélrákos betegek hisztopatológiai vagy citológiai vizsgálattal diagnosztizált műtéti kezelésben nem részesülhetnek, illetve konverziós terápia után operálhatnak.
- A niás betegek műtét vagy adjuváns kemoterápia után több mint 6 hónapos kemoterápiás diapauza után visszaesnek és metasztatizálnak, vagy megtagadják a másik műtétet, vagy csak konverziós terápia után kell műtétre.
- Legalább egy mérhető nidus, közönséges CT vagy MRI nidus 20 mm vagy nagyobb, spirális CT és PET - CT nidus 10 mm vagy nagyobb.
- A csoportba lépés előtti első 3 hétben abbahagyták a kemoterápiát vagy a sugárkezelést, és felépültek a korábbi toxikus hatások kezeléséből. Azoknak a betegeknek, akik késleltetett toxicitást okozó gyógyszerekkel (például mitomicinnel vagy nitroureával) kaptak kezelést, 6 hetes kezelést le kell állítani;
- ECOG pontszám 0-2 pont.
- A várható túlélési idő 3 hónap vagy több.
- 18 és 75 év közötti korosztály, és nem korlátozott.
- Az elektrokardiogram normális, és a testben nincsenek begyógyulatlan sebek.
- Perifériás vérsejtszám, WBC 4,0 x 109 / L vagy magasabb, PLT 80 x 109 / L vagy magasabb, Hb 90 g/L vagy magasabb.
- Vesefunkció, Cr 2,0 x UNL (a normál érték felső határa) vagy kevesebb.
- A májfunkció, az AST, az ALT a normál határérték 2,5-szerese vagy kevesebb (ha májmetasztázisként azonosították, a normál határérték ötszöröse vagy kevesebb).
- Korábban nem voltak súlyos allergiás reakciók biológiai anyagokra, különösen pl. coli génmanipulált termékek.
- Önkéntes csoportban való részvétel, jó megfelelés, hajlandó együttműködni a tesztmegfigyeléssel és írásos beleegyező nyilatkozat aláírása.
Kizárási kritériumok:
- Terhes, szoptató nők vagy nőbetegek, akik termékenységi képességgel rendelkeznek, de nem alkalmaztak fogamzásgátló intézkedéseket;
- Súlyos akut fertőzésben szenvedő betegek, akiket nem sikerült ellenőrizni; vagy olyan betegek, akiknél gennyes fertőzés, krónikus fertőzés és késleltetett sebgyógyulás áll fenn;
- Súlyos szívbetegségben szenvedő betegek, beleértve a következőket: pangásos szívelégtelenség, ellenőrizhetetlen, magas kockázatú aritmiák, instabil angina, szívinfarktus, súlyos szívbillentyű-betegség és rezisztens magas vérnyomás;
- Azok a betegek, akiknek a célléziója korábban sugárterápiában vagy más helyi kezelésben (rádiófrekvenciás, ultrahangos, fagyasztás) részesült;
- Azok a betegek, akik kontrollálhatatlan neurológiai és pszichiátriai betegségben vagy mentális zavarban szenvedtek, rossz együttműködési képességgel rendelkeznek, nem tudnak megbirkózni másokkal, és nem sikerült a narratív terápia; olyan betegek, akiknek elsődleges agyi vagy központi idegrendszeri áttétjei nem voltak kontrollálva, valamint koponya-hipertóniában szenvedők vagy neuropszichiátriai tünetek;
- Azok a betegek, akik időközben más klinikai vizsgálatokban vettek részt;
- Egyéb körülmények, amelyekről a kutatók úgy vélték, hogy a betegeknek nem szabad részt venniük ebben a tesztben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Két angiogenezis elleni gyógyszer (Endostar és Thalidomide)
Két angiogenezis elleni gyógyszer (Endostar és Thalidomid) kemoterápiával kombinálva előrehaladott vastagbélrákos betegek számára
|
Endostar: 30 mg/nap, CIV (folyamatos intravénás pumpálás) minden 21 napos ciklus 7. napján, 5 nappal a kemoterápia első napja előtt; Talidomid: 100-200 mg/nap, PO (peros) minden 21 napos ciklus 14. napján Ciklusok száma: 6 ciklus vagy progresszió vagy elfogadhatatlan toxicitás alakul ki.
Más nevek:
A CapeOX (más néven XELOX) egy kemoterápiás kezelés, amely kapecitabint (Xeloda kereskedelmi név) oxaliplatinnal kombinálva tartalmaz. Oxaliplatin 130 mg/m2 IV 2 óra, nap 1 Capecitabine 850-1000 mg/m2 naponta kétszer PO 14 napon keresztül Ismételje meg 3 hetente Ciklusok száma: 6 ciklus vagy progresszió vagy elfogadhatatlan toxicitás alakul ki.
Más nevek:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Tiszta kemoterápia (Xelox)
csak kemoterápia az előrehaladott vastag- és végbélrákos betegek számára
|
A CapeOX (más néven XELOX) egy kemoterápiás kezelés, amely kapecitabint (Xeloda kereskedelmi név) oxaliplatinnal kombinálva tartalmaz. Oxaliplatin 130 mg/m2 IV 2 óra, nap 1 Capecitabine 850-1000 mg/m2 naponta kétszer PO 14 napon keresztül Ismételje meg 3 hetente Ciklusok száma: 6 ciklus vagy progresszió vagy elfogadhatatlan toxicitás alakul ki.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
PFS
Időkeret: 2 év
|
A nemzetközileg elfogadott kiértékelő onkológiai kutatás progressziómentes túlélése (PFS) fő megfigyelési indexként.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
RR
Időkeret: 2 év
|
A Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) olyan közzétett szabályok összessége, amelyek meghatározzák, hogy a rákos betegek daganatai mikor javulnak ("válaszolnak"), maradnak változatlanok ("stabilizálódnak") vagy romlanak ("fejlődés") a kezelés során.
teljes remisszióra (CR), részleges válaszre (PR), stabilra (SD) és fejlődésre (PD) osztva.
A teljes effektív ráta (RR) a CR + PR százalékos arányára vonatkozik.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Haller DG, Tabernero J, Maroun J, de Braud F, Price T, Van Cutsem E, Hill M, Gilberg F, Rittweger K, Schmoll HJ. Capecitabine plus oxaliplatin compared with fluorouracil and folinic acid as adjuvant therapy for stage III colon cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 10;29(11):1465-71. doi: 10.1200/JCO.2010.33.6297. Epub 2011 Mar 7.
- Casanovas O, Hicklin DJ, Bergers G, Hanahan D. Drug resistance by evasion of antiangiogenic targeting of VEGF signaling in late-stage pancreatic islet tumors. Cancer Cell. 2005 Oct;8(4):299-309. doi: 10.1016/j.ccr.2005.09.005.
- Gamelin E, Delva R, Jacob J, Merrouche Y, Raoul JL, Pezet D, Dorval E, Piot G, Morel A, Boisdron-Celle M. Individual fluorouracil dose adjustment based on pharmacokinetic follow-up compared with conventional dosage: results of a multicenter randomized trial of patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2008 May 1;26(13):2099-105. doi: 10.1200/JCO.2007.13.3934. Erratum In: J Clin Oncol. 2013 Oct 1;31(28):3612.
- Folkman J. Angiogenesis: an organizing principle for drug discovery? Nat Rev Drug Discov. 2007 Apr;6(4):273-86. doi: 10.1038/nrd2115.
- O'Reilly MS, Boehm T, Shing Y, Fukai N, Vasios G, Lane WS, Flynn E, Birkhead JR, Olsen BR, Folkman J. Endostatin: an endogenous inhibitor of angiogenesis and tumor growth. Cell. 1997 Jan 24;88(2):277-85. doi: 10.1016/s0092-8674(00)81848-6.
- Wang J, Sun Y, Liu Y, Yu Q, Zhang Y, Li K, Zhu Y, Zhou Q, Hou M, Guan Z, Li W, Zhuang W, Wang D, Liang H, Qin F, Lu H, Liu X, Sun H, Zhang Y, Wang J, Luo S, Yang R, Tu Y, Wang X, Song S, Zhou J, You L, Wang J, Yao C. [Results of randomized, multicenter, double-blind phase III trial of rh-endostatin (YH-16) in treatment of advanced non-small cell lung cancer patients]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2005 Aug 20;8(4):283-90. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2005.04.07. Chinese.
- Ling Y, Yang Y, Lu N, You QD, Wang S, Gao Y, Chen Y, Guo QL. Endostar, a novel recombinant human endostatin, exerts antiangiogenic effect via blocking VEGF-induced tyrosine phosphorylation of KDR/Flk-1 of endothelial cells. Biochem Biophys Res Commun. 2007 Sep 14;361(1):79-84. doi: 10.1016/j.bbrc.2007.06.155. Epub 2007 Jul 10.
- Kim YM, Hwang S, Kim YM, Pyun BJ, Kim TY, Lee ST, Gho YS, Kwon YG. Endostatin blocks vascular endothelial growth factor-mediated signaling via direct interaction with KDR/Flk-1. J Biol Chem. 2002 Aug 2;277(31):27872-9. doi: 10.1074/jbc.M202771200. Epub 2002 May 23.
- Li XQ, Shang BY, Wang DC, Zhang SH, Wu SY, Zhen YS. Endostar, a modified recombinant human endostatin, exhibits synergistic effects with dexamethasone on angiogenesis and hepatoma growth. Cancer Lett. 2011 Feb 28;301(2):212-20. doi: 10.1016/j.canlet.2010.12.004. Epub 2011 Jan 7.
- Dahut WL, Gulley JL, Arlen PM, Liu Y, Fedenko KM, Steinberg SM, Wright JJ, Parnes H, Chen CC, Jones E, Parker CE, Linehan WM, Figg WD. Randomized phase II trial of docetaxel plus thalidomide in androgen-independent prostate cancer. J Clin Oncol. 2004 Jul 1;22(13):2532-9. doi: 10.1200/JCO.2004.05.074.
- McMeekin DS, Sill MW, Darcy KM, Stearns-Kurosawa DJ, Webster K, Waggoner S, Benbrook D. A phase II trial of thalidomide in patients with refractory leiomyosarcoma of the uterus and correlation with biomarkers of angiogenesis: a gynecologic oncology group study. Gynecol Oncol. 2007 Sep;106(3):596-603. doi: 10.1016/j.ygyno.2007.05.013. Epub 2007 Jun 27.
- Dredge K, Marriott JB, Macdonald CD, Man HW, Chen R, Muller GW, Stirling D, Dalgleish AG. Novel thalidomide analogues display anti-angiogenic activity independently of immunomodulatory effects. Br J Cancer. 2002 Nov 4;87(10):1166-72. doi: 10.1038/sj.bjc.6600607.
- Gupta D, Treon SP, Shima Y, Hideshima T, Podar K, Tai YT, Lin B, Lentzsch S, Davies FE, Chauhan D, Schlossman RL, Richardson P, Ralph P, Wu L, Payvandi F, Muller G, Stirling DI, Anderson KC. Adherence of multiple myeloma cells to bone marrow stromal cells upregulates vascular endothelial growth factor secretion: therapeutic applications. Leukemia. 2001 Dec;15(12):1950-61. doi: 10.1038/sj.leu.2402295.
- Wang Z, Dabrosin C, Yin X, Fuster MM, Arreola A, Rathmell WK, Generali D, Nagaraju GP, El-Rayes B, Ribatti D, Chen YC, Honoki K, Fujii H, Georgakilas AG, Nowsheen S, Amedei A, Niccolai E, Amin A, Ashraf SS, Helferich B, Yang X, Guha G, Bhakta D, Ciriolo MR, Aquilano K, Chen S, Halicka D, Mohammed SI, Azmi AS, Bilsland A, Keith WN, Jensen LD. Broad targeting of angiogenesis for cancer prevention and therapy. Semin Cancer Biol. 2015 Dec;35 Suppl(Suppl):S224-S243. doi: 10.1016/j.semcancer.2015.01.001. Epub 2015 Jan 16.
- Narita K, Fujii T, Ishiwata T, Yamamoto T, Kawamoto Y, Kawahara K, Nakazawa N, Naito Z. Keratinocyte growth factor induces vascular endothelial growth factor-A expression in colorectal cancer cells. Int J Oncol. 2009 Feb;34(2):355-60.
- Heldin CH, Westermark B. Mechanism of action and in vivo role of platelet-derived growth factor. Physiol Rev. 1999 Oct;79(4):1283-316. doi: 10.1152/physrev.1999.79.4.1283.
- Appelmann I, Liersch R, Kessler T, Mesters RM, Berdel WE. Angiogenesis inhibition in cancer therapy: platelet-derived growth factor (PDGF) and vascular endothelial growth factor (VEGF) and their receptors: biological functions and role in malignancy. Recent Results Cancer Res. 2010;180:51-81. doi: 10.1007/978-3-540-78281-0_5.
- Chao C, Carmical JR, Ives KL, Wood TG, Aronson JF, Gomez GA, Djukom CD, Hellmich MR. CD133+ colon cancer cells are more interactive with the tumor microenvironment than CD133- cells. Lab Invest. 2012 Mar;92(3):420-36. doi: 10.1038/labinvest.2011.185. Epub 2011 Dec 12.
- Saukkonen K, Nieminen O, van Rees B, Vilkki S, Harkonen M, Juhola M, Mecklin JP, Sipponen P, Ristimaki A. Expression of cyclooxygenase-2 in dysplasia of the stomach and in intestinal-type gastric adenocarcinoma. Clin Cancer Res. 2001 Jul;7(7):1923-31.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Fertőzésgátló szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Antibakteriális szerek
- Leprosztatikus szerek
- Talidomid
- Endostar fehérje
- Endosztatinok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FirstPeoplesHHeFei
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kolorektális neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország