Thrombozytopenie Drug Immun Validation of New Biological Test Diagnostic (TITIM)

Die Arzneimittelimmunthrombozytopenie (TIM) ist die häufigste Arzneimittelzytopenie. Sie resultieren aus einer peripheren Zerstörung von Blutplättchen nur in Gegenwart des Arzneimittels. Sie beinhalten normalerweise Immunglobulin G (IgG), das entweder gegen das an ein Trägerprotein gebundene Arzneimittelmolekül oder durch Autoimmunität gegen ein verborgenes Epitop gerichtet ist, das als Ergebnis der Behandlung neu freigelegt wurde. Die am häufigsten beteiligten Medikamente sind Chinin, einige Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Antikonvulsiva, aber die Liste ist nicht vollständig.

bei neu auftretender Thrombozytopenie und nach Eliminierung anderer möglicher Ursachen wird ein TIM vermutet, aber das auslösende Medikament ist bei in der Regel polymedizierten Patienten schwer zu identifizieren.

Mehrere Arzneimittel können verdächtigt werden, und der Kliniker verwendet die Biologie für eine schnelle Hilfe bei der „Abschreibung“ und reduziert unnötige therapeutische Substitutionen in einer immer schwierigen klinischen Situation.

Das Labor für Immunologie des Universitätskrankenhauses Saint-Etienne hat einen biologischen Test zur Thrombozytopenie-Induktion in Gegenwart des Medikaments und des Patientenserums entwickelt, d. h. seiner Antikörper und Komplementfraktionen mit zytometrischem Lesefluss. Dieser Induktionstest in vitro TIM (TITIM) ist einfach, schnell, kostengünstig und leicht in Krankenhauslabors zu übertragen. Dieser Test muss jedoch anhand gut dokumentierter klinischer Fälle validiert werden.

Zweck dieses Pilotprojekts ist es, die technische und klinische Spezifität des TITIM-Tests für schwer zurechenbare Medikamente zu validieren, der von einem Expertengremium validiert wurde, das a posteriori klinische und biologische Routinekriterien kombiniert.