Eine mikrorandomisierte Studie mit HeartSteps, einer mHealth-Intervention zur Steigerung der körperlichen Aktivität (HS)

Körperliche Aktivität ist eine wichtige Verhaltensstrategie zur Vorbeugung nichtübertragbarer Krankheiten wie Diabetes und Herzerkrankungen. Mobile Gesundheitsinterventionen (mHealth) haben sich als vielversprechend erwiesen, um die Einführung und Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität auf eine Weise zu unterstützen, die für Benutzer äußerst akzeptabel, skalierbar und kosteneffizient ist. Diese Studie untersucht zwei Interventionsstrategien – kontextbezogene Aktivitätsvorschläge und tägliche Planung der Aktivität für den nächsten Tag –, mit denen eine mobile Gesundheitsintervention körperliche Aktivität bei bewegungsarmen Erwachsenen fördern kann.

Die Studienteilnehmer nutzen HeartSteps, eine vom Forschungsteam entwickelte mHealth-Physikintervention, sechs Wochen lang in ihrem täglichen Leben. Im Verlauf der Studie werden beide HeartSteps-Interventionskomponenten – kontextbezogene Aktivitätsvorschläge und Aktivitätsplanung – für jeden Teilnehmer an jedem Tag der Studie mikrorandomisiert, um die Auswirkungen jeder Komponente separat auf die körperliche Aktivität zu untersuchen wie sich diese Effekte im Laufe der Zeit verändern.

Die Haupthypothese für Vorschläge besteht darin, dass die Bereitstellung eines kontextbezogenen Aktivitätsvorschlags die Schrittzahl der Teilnehmer in den folgenden 30 Minuten nach der Nachrichtenzustellung erhöht.

Die erste sekundäre Hypothese für Vorschläge ist, dass der proximale Effekt der kontextuell angepassten Aktivitätsvorschläge auf die nachfolgende 30-Minuten-Schrittzahl mit der Dauer der Studie abnimmt.

Die Haupthypothese für die Planung besteht darin, dass die abendliche Planung die Schrittzahl am folgenden Tag erhöht.

Die primären Analysen werden die in Boruvka et al. entwickelten Methoden verwenden. (2017). Das primäre Längsschnittergebnis für Aktivitätsvorschläge ist das Protokoll der Schrittzahl in den 30 Minuten nach Entscheidungspunkten. Als Kontrollvariable wird das Protokoll der Schrittzahl in den 30 Minuten vor der Randomisierung einbezogen. Das primäre Längsschnittergebnis für die Planung ist die Quadratwurzel der Schrittzahl am Tag nach der Randomisierung der Planungsbehandlung.

Alle fehlenden, aber „verfügbaren“ minutengenauen Schrittzahlen vom Armband werden als 0 unterstellt. Die Definition der Verfügbarkeit finden Sie im Abschnitt „Zuordnung“. Es werden Sensitivitätsanalysen anhand der Schrittzahlen des Mobiltelefons (sekundäre Datenquelle) durchgeführt.