Transkutane Vagusnervstimulation zur motorischen Erholung nach einem Schlaganfall

Einschlusskriterien:

• Supratentorialer ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall, der 4–30 Tage zuvor aufgetreten ist;
• Kontraläsionale motorische Beeinträchtigung UL, definiert durch NIHSS Punkt 5, Bewertung 1 oder 2 (Skala 0–4);
• Alter ≥ 18;
• Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.

Ausschlusskriterien:

• Implantiertes elektronisches Gerät (z. B. Herzschrittmacher, Neurostimulator);
• Schwangerschaft;
• Schwere psychiatrische oder medizinische Erkrankung, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte;
• Medizinischer Zustand, der das linke Ohr betrifft und die Abgabe von RAVANS beeinträchtigen könnte (z. B. Wunde, Infektion, Malignität, Hypästhesie);
• Signifikante vorbestehende Beeinträchtigung der durch Schlaganfall betroffenen UL bei Aktivitäten des täglichen Lebens aufgrund eines früheren Schlaganfalls oder einer anderen medizinischen Ursache, definiert durch Schlaganfall-Auswirkungsskala Punkt 7 (SIS-Hand), mittlerer Wert < 4 (Skala: 0–5);
• Anfallsgeschichte im Jahr vor dem Schlaganfall oder > 1 Anfall nach dem Schlaganfall;
• Erhebliche kognitive oder sprachliche Beeinträchtigung, die die Einwilligung nach Aufklärung oder die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würde;
• Schwere Dysphagie;
• Bradykardie definiert als Ruheherzfrequenz < 50 Schläge pro Minute;
• Nicht anhaltende ventrikuläre Tachykardie;
• Herzleitungsstörung (d. h. Schenkelblock, Herzblock, langes Q-T-Syndrom);
• Geschichte der Asystolie;
• Vorgeschichte einer rezidivierenden vaso-vagalen Synkope;
• Hypotonie definiert als Blutdruck < 90/60 mmHg.