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Metabolische Signatur von gesundem Lebensstil und HCC

23. November 2017 aktualisiert von: International Agency for Research on Cancer

Metabolische Signatur eines gesunden Lebensstils und seine Beziehung zum Risiko eines hepatozellulären Karzinoms in einer großen europäischen Kohorte

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste Form von Leberkrebs und seine Inzidenz nimmt zu, auch in Regionen, in denen die Hepatitis-Infektionsraten niedrig sind. Dieser Trend kann das Ergebnis einer Zunahme von Faktoren des „ungesunden Lebensstils“ sein. Das Hauptziel dieser Studie ist es, metabolische Signaturen im Zusammenhang mit gesundem Lebensstil zu identifizieren und diese Signaturen mit dem Risiko der Entwicklung von HCC in Beziehung zu setzen, um zu untersuchen, ob die Metaboliten über die aus Fragebögen gewonnenen Daten hinaus von prädiktivem Nutzen für HCC sind. Um diese Frage zu beantworten, haben wir Daten einer großen europäischen Kohorte (EPIC) ausgewertet, die detaillierte fragebogenbasierte Daten sowie metabolomische Daten enthält.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Studien, die metabolomische Daten verwenden, haben Metaboliten aus mehreren Verbindungsklassen identifiziert, die mit krankheitsbezogenen Lebensstilfaktoren in Verbindung gebracht werden. Diese Studie identifizierte metabolische Signaturen, die Lebensstilmuster widerspiegeln, und setzte sie in Beziehung zum hepatozellulären Karzinom (HCC)-Risiko in der EPIC-Kohorte. Die Partial Least Squares (PLS)-Analyse setzte sieben modifizierte Variablen des Healthy Lifestyle Index (Ernährung, BMI, körperliche Aktivität, lebenslanger Alkoholkonsum, Rauchen, Diabetes, Hepatitis) mit 132 gezielt gemessenen Serum-Metaboliten und einem Leberfunktions-Score in einer verschachtelten HCC-Studie in Beziehung mit 147 Fall-Kontroll-Paaren. Der Zusammenhang zwischen den resultierenden PLS-Scores und dem HCC-Risiko wurde in multivariablen bedingten logistischen Regressionsmodellen untersucht, in denen Odds Ratios (OR) und ihre 95 % Konfidenzintervalle (95 % KI) berechnet wurden. Die von PLS abgeleitete Lebensstilkomponente spiegelte eine hohe Neigung zu gesundem Verhalten wider. Sein metabolisches Gegenstück war positiv verwandt mit den folgenden Metaboliten: SM(OH) C14:1, C16:1 und C22:2 und negativ mit Glutamat, Hexosen und PC aaC32:1. Die Lebensstil- und Metabolomics-Komponenten waren umgekehrt mit dem HCC-Risiko mit OR für eine 1-SD-Steigerung von 0,49 (95 % KI = 0,35) assoziiert bis 0,68) und 0,28 (0,18 bis 0,43).

Die Messung eines bestimmten Metaboliten-Panels kann Bevölkerungsschichten mit einem höheren HCC-Risiko identifizieren und im Vergleich zu Fragebogendaten eine erhebliche Diskriminierung hinzufügen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

294

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 70 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Über 520.000 gesunde Männer und Frauen im Alter von 25 bis 85 Jahren wurden zwischen 1992 und 2000 in 23 EPIC-Verwaltungszentren in 10 europäischen Ländern eingeschrieben, darunter Dänemark, Frankreich, Deutschland, Griechenland, Italien, die Niederlande, Norwegen, Spanien, Schweden und das Vereinigte Königreich.

Diese Analyse konzentrierte sich auf eine verschachtelte Fall-Kontroll-Studie mit 147 HCC-Fällen und 147 passenden Kontrollen mit verfügbaren biologischen Proben.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 30-70
  • Gesunde Freiwillige, die in definierten geografischen Gebieten leben (wo sich Studienzentren befinden). Unterschiedliche Einstellungen je Zentrum; überwiegend allgemeine Bevölkerung mit einigen Ausnahmen: Frauen einer Krankenkasse für Lehrer und Schulangestellte (Frankreich), Frauen, die an Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen teilnehmen (Utrecht-Niederlande und Florenz-Italien), hauptsächlich Blutspender (die meisten Zentren in Italien und Spanien) und eine Kohorte, die überwiegend aus Vegetariern besteht (die „gesundheitsbewusste“ Gruppe in Oxford, Großbritannien)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hepatozelluläres Karzinom
Zeitfenster: Das Follow-up begann am Tag des Eintritts in die Studie und endete am Datum der Diagnose, des Todes oder des letzten abgeschlossenen Follow-up (von Dezember 2004 bis Juni 2010). Die Krebsinzidenz wurde durch Bevölkerungskrebsregister oder durch aktive Nachsorge bestimmt.
Vorkommende HCC-Fälle wurden als erste primäre invasive Tumore definiert und durch die 10. Revision der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten, Verletzungen und Todesursachen (ICD10) als C22.0 mit den Morphologiecodes ICD-O-2 „8170/3“ und „ 8180/3"
Das Follow-up begann am Tag des Eintritts in die Studie und endete am Datum der Diagnose, des Todes oder des letzten abgeschlossenen Follow-up (von Dezember 2004 bis Juni 2010). Die Krebsinzidenz wurde durch Bevölkerungskrebsregister oder durch aktive Nachsorge bestimmt.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. September 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. September 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. November 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. November 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. November 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. November 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. November 2017

Zuletzt verifiziert

1. November 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Hepatozelluläres Karzinom

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