Bewertung der Wirkung eines Spracherkennungstools auf die Verbesserung der Phonation bei neuromuskulären Patienten, die auf mechanische Beatmung angewiesen sind (Ventiphono)

Heutzutage ist die nicht-invasive Beatmung (NIV) die erste Wahl bei chronischem Atemversagen bei neuromuskulären Erkrankungen. Während die NIV die Atembehinderung kompensieren kann und die Notwendigkeit einer invasiven Beatmung mit einer Tracheotomie (IVT) erheblich hinauszögert, wird sie tagsüber bei Patienten mit schwerer Ateminsuffizienz über längere Zeiträume eingesetzt und kann daher die Sprache der Patienten beeinträchtigen. Wenn die NIV darüber hinaus ineffizient wird, kann es erforderlich sein, dass die IVT eine Beatmungsunterstützung zur Behandlung des Atemversagens anstrebt. Die Tracheotomie beeinträchtigt auch die Phonation und es sind spezifische Anpassungen erforderlich, um die Phonation und die Sprachqualität zu optimieren.

Durch die Anpassung der Beatmungsparameter (hauptsächlich Triggerempfindlichkeit und Einsatz von positivem exspiratorischem Druck (PEP)) kann die Sprachqualität und damit die Kommunikation beatmeter Patienten deutlich verbessert werden. Für die Beatmung außerhalb der Sprechzeiten sind diese angepassten Parameter nicht unbedingt erforderlich. Es wäre interessant, sie ausschließlich während des Sprechens nutzen zu können. Bei neuromuskulären Patienten stellt die schwere motorische Behinderung eine Herausforderung dar, da die meisten Patienten nicht in der Lage sind, die Steuerung ihres Beatmungsgeräts selbst zu bedienen (und möglicherweise nicht auf ein sprachadaptiertes Beatmungsprogramm umzustellen). Wir möchten ein Gerät evaluieren, das in der Lage ist, Sprache automatisch zu erkennen und vorübergehend von den üblichen Beatmungsparametern des Patienten auf sprachspezifische Parameter umzuschalten, die zur Optimierung der Phonationsqualität eingestellt sind.

Spezifische Anpassungen unterscheiden sich zwischen NIV und IVT. Daher werden wir zwei Gruppen von beatmungsabhängigen Patienten bewerten, die nach ihrem Beatmungsmodus unterteilt sind.

Wir glauben, dass dieses Gerät die Sprache sowohl von NIV-Patienten als auch von IVT-Patienten verbessern kann. Patienten würden von einer angemessenen Beatmungsunterstützung ohne Desynchronisation der Beatmung während des Sprechens profitieren. Die Sprache wäre flüssiger und natürlicher, was zu einer verbesserten Kommunikation führen würde.

Ziele Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, zu zeigen, dass die Phonation durch die Verwendung eines Geräts verbessert wird, das den vorübergehenden Wechsel zu bestimmten Sprachparametern der Beatmung bei Patienten ermöglicht, die auf ein neuromuskuläres Beatmungsgerät angewiesen sind, sei es während der NIV oder während der IMT.