Auswirkungen einer Best-Practices-Warnung zur Thrombozytentransfusion

Über die elektronische Patientenakte wird ein computergestützter Alarm ausgelöst. Die Warnung wird ausgelöst, wenn ein Anbieter eine Thrombozytentransfusion über einem von den aktuellen Richtlinien unterstützten Schwellenwert anordnet. Die Benachrichtigung informiert über aktuelle Beweise und gibt dem Anbieter die Möglichkeit, die Bestellung zu stornieren oder fortzufahren. Der Alarm wird nicht in Verfahrensbereichen wie dem Operationssaal oder im Rahmen von Notfallanweisungen ausgelöst, um Verzögerungen bei der dringenden Patientenversorgung zu vermeiden.

Das vorgeschlagene Projekt wird diese Warnung auswerten, indem es seine Implementierung nach Patientenakte randomisiert. Die Ermittler werden die Verbreitung dieser Warnung und ihre Auswirkungen auf die Bestellpraktiken für die nächsten 3 Monate beobachten. Für Patientenakten, die randomisiert wurden, um die Intervention nicht zu erhalten, erhalten die Anbieter keine Warnungen, aber das Analysetool zeichnet auf, ob die Warnung ausgelöst worden wäre, und die relevanten klinischen Informationen. Nach einem Zeitraum von drei Monaten überprüfen die Prüfärzte die Patienten- und Anbieterinformationen mithilfe von Analysetools und bewerten die Unterschiede in der Thrombozytennutzung zwischen den Patienten, deren Diagramme die Warnungen zeigten, und den (Kontroll-)Patientendiagrammen, die keine Warnungen zeigten.