Vergleich zwischen Hauttransplantation versus Hauttransplantation und Anwendung von Stammzellen

Ein Trauma ist die Hauptursache für den Weichteilverlust der Ferse. Kinder stellen die größte Opfergruppe solcher Verletzungen dar. Speichenradverletzung, Verkehrsunfall sind bei Kindern üblich. Diese Verletzungen können von einfachen kleinen Abschürfungen, Schnittwunden bis hin zum Quetschen der Ferse reichen. Eine Verletzung des Fersenpolsters und des Lappens hat schwerwiegende Auswirkungen auf das tägliche Leben und verursacht eine Behinderung, da es sich um den Hauptbelastungsbereich handelt und ihm von Natur aus ausreichend Weichgewebe fehlt.

Die Behandlung von Verletzungen des Fersenpolsters bei Kindern hängt von der Schwere und dem Ausmaß der Weichteilverletzung ab. Oestern und Tscherne haben Weichteilverletzungen in vier Grade von 0-4 eingeteilt. Die Behandlung von Verletzungen Grad 0 und 1 ist eine typische Reinigung und Anwendung eines feuchten Wundheilungsverbandes. Aber weitere Grade erfordern ein chirurgisches Management mit Debridement und Rekonstruktion.

Grad III und IV können durch Transplantation, Lappen oder verschiedene andere Techniken rekonstruiert werden. Einfaches Hauttransplantat, lateraler Rotationshautlappen, lokale Muskellappen, ausgeklügelte fasziokutane Insellappen, Cross-Leg- oder Cross-Foot-Lappen, freier Gewebetransfer und gestufte oder entfernte Sprunglappen sind historisch in der rekonstruktiven Leiter bei der Reparatur dieser Weichteilverletzungen enthalten. Im Allgemeinen ist die Rekonstruktion des freien Lappens der letzte Schritt zur Degloving-Wundabdeckung. Trotz der Verfügbarkeit verschiedener rekonstruktiver Techniken bleibt die Abdeckung von Weichteilverlust der Ferse bei traumatischen Ereignissen ein schwieriges und anspruchsvolles Verfahren, insbesondere wenn es mit Frakturen und komplexen Wunden verbunden ist. Die Hauttransplantation bietet schlechte funktionelle und kosmetische Ergebnisse, obwohl sie im Allgemeinen mit guten Akzeptanzraten durchgeführt wird.

Stammzellen sind aufgrund ihrer einzigartigen Eigenschaften wie Selbsterneuerungs- und Differenzierungskapazität eine potenzielle Alternative zur Förderung der Wundheilung der Haut. Mesenchymale Stammzellen sind eine Art adulter Stammzellen, die sich in verschiedenen Geweben des Körpers befinden. Außerdem werden diese Zellen für zellbasierte Therapien bevorzugt, da sie immunmodulatorische Eigenschaften haben. Diese Zellen können aus Knochenmark, Fettgewebe und menschlichem Nabelschnurblut und -gewebe isoliert werden. Kürzlich haben aus der Nabelschnur gewonnene mesenchymale Stammzellen ein enormes Potenzial für die Verwendung in der Gewebezüchtung und der regenerativen Medizin gezeigt. Frühere Studien weisen darauf hin, dass diese mesenchymalen Stammzellen die Wundheilung beschleunigen können, indem sie die Proliferation und Migration menschlicher Fibroblasten verbessern, die Sekretion von Elastin verbessern, Kollagen synthetisieren, Angiogenese und die weitere Reifung von Blutgefäßen, die an der Wundstelle vorhanden sind. Stammzellbasierte Therapien werden im nächsten Jahrzehnt definitiv den Hauptteil der klinischen Medizin einnehmen.

In der aktuellen Studie werden mesenchymale Stammzellen mit informierter Zustimmung der Mütter aus der Nabelschnur isoliert. Diese Studie wird einen neuen Weg für die Behandlung von Fersenpolsterverletzungen eröffnen. In Anbetracht der Rolle von Stammzellen bei der Wundheilung wurde eine Studie entwickelt, um den Wundheilungsprozess bei Kindern mit Fersenpolsterverletzung zu beschleunigen. Da die Verwendung von Stammzellen (insbesondere in Pakistan) eine völlig neue Technik bei der Behandlung von Fersenpolsterverletzungen ist, wird sie Erkenntnisse für eine bessere Behandlung liefern, indem sie den Wundheilungsprozess beschleunigt, den Krankenhausaufenthalt und die Behandlungskosten reduziert. Die Begründung unserer Studie zielt darauf ab, das Ergebnis einer Fersenpolsterverletzung zu vergleichen, die mit einer Hauttransplantation mit Infiltration von mesenchymalen Stammzellen behandelt wurde, mit der Behandlung nur mit einer Hauttransplantation.