Jämförelse mellan hudtransplantat och hudtransplantat och stamcellsapplikation

Trauma är den främsta orsaken till förlust av mjukvävnad i hälen. Barn utgör den största gruppen av offer för sådana skador. Ekerhjulsskada, vägtrafikolycka är vanligt läge hos barn. Dessa skador kan sträcka sig från enkla mindre skrubbsår, rivsår till krossning av häl. Skador på hälskyddet och klaffen har allvarliga konsekvenser i det dagliga livet och orsakar funktionshinder eftersom det är det huvudsakliga viktbärande området och i sig saknar adekvat mjukvävnad.

Hanteringen av skador på hälskyddet hos barn beror på svårighetsgraden och omfattningen av mjukvävnadsskadan. Oestern och Tscherne har klassificerat mjukdelsskador i fyra grader från 0-4. Behandlingen av skador av grad 0 och 1 är typisk rengöring och applicering av ett fuktigt sårläkningsförband. Men ytterligare kvaliteter behöver kirurgisk hantering med debridering och rekonstruktion.

Grad III och IV kan rekonstrueras med hjälp av graft, flikar eller olika andra tekniker. Enkelt hudtransplantat, lateral roterande hudflik, lokala muskelflikar, geniala fasciokutana ö-flikar, korsbens- eller korsfotflikar, fri vävnadsöverföring och iscensatta eller avlägset hoppade flikar är historiskt inkluderade i rekonstruktiv stege för att reparera dessa mjukdelsskador. Generellt sett är rekonstruktion av fri flik det ultimata steget för att avslöja sårtäckningen. Trots tillgången till olika rekonstruktiva tekniker förblir täckning av mjukvävnadsförlust av häl vid traumatiska händelser en svår och krävande procedur, särskilt när det är förknippat med frakturer och komplexa sår. Hudtransplantation ger dåliga funktionella och kosmetiska resultat, även om det vanligtvis utförs med goda tagningshastigheter.

Stamceller är potentiella alternativ för att främja kutan sårläkning på grund av dess unika egenskaper som självförnyelse och differentieringsförmåga. Mesenkymala stamceller är en typ av vuxna stamceller som finns i olika vävnader i kroppen. Dessutom är dessa celler föredragna för cellbaserade terapier eftersom de har immunmodulerande egenskaper. Dessa celler kan isoleras från benmärg, fettvävnad och mänskligt navelsträngsblod och vävnad. Nyligen har navelsträngshärledda mesenkymala stamceller visat en enorm potential för användning inom vävnadsteknik och regenerativ medicin. Tidigare studier indikerar att dessa mesenkymala stamceller kan påskynda sårläkning genom ökad proliferation och migrering av human fibroblaster, förbättra utsöndringen av elastin, syntetisera kollagen, angiogenes och ytterligare mogna blodkärl som finns på sårstället. Stamcellsbaserade terapier kommer definitivt att vara huvuddelen av klinisk medicin under nästa decennium.

I den aktuella studien kommer mesenkymala stamceller att isoleras från navelsträngen med informerat samtycke från mammorna. Denna studie kommer att öppna en ny väg för behandling av hälskyddsskador. Med tanke på stamcellernas roll i sårläkning, har studien utformats för att påskynda sårläkningsprocessen hos barn med hälskyddsskada. Eftersom användningen av stamceller (särskilt i Pakistan) är en helt ny teknik för hantering av hälskyddsskador, kommer det att ge insikter för bättre hantering genom att påskynda sårläkningsprocessen, minska sjukhusvistelsen och kostnaden för behandling. Grunden för vår studie syftar till att jämföra resultatet av hälkuddeskada som hanteras med hudtransplantat med infiltration av mesenkymala stamceller kontra behandling med endast hudtransplantat.